【基础医学】第六章 消化与吸收.ppt
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1、消化系统,第 六章 消化系统,(F),结构,口腔食管胃小肠大肠,唾液腺胰腺肝脏胆囊,消化道:,附属器官:,第一节概述,一、消化方式,功能1,2(p),六大营养物质,功能,二.消化道平滑肌的特性,(一)一般特性(F),1自动节律性,2伸展性大,3具紧张性收缩,4对电刺激不敏感,对化学、温度、牵拉等刺激敏感,概(1)-1(I),(二)电生理特性,1静息电位(Rp):主要由于K+外流及生电性钠泵,2基本电节律(BER,慢波)(F),3动作电位(Ap):Rp BER 阈电位 Ap平滑肌收缩由于Ca2+内流导致的,1)定义:在Rp基础上消化道平滑肌产生的节律性自动去极化,2)产生机制:肌源性活动,3)作
2、用:在此基础上激发Ap,并决定肌肉收缩的频率,概(2)-2(I),4.消化间期复合肌电,1、定义:消化间期或禁食期间,人胃肠道能周期性暴发多个动作电位,并伴有平滑肌运动,这种电活动称为消化间期复合肌电。2、相:仅有基本电节律相:间断出现动作电位和肌肉收缩相:每个基本电节律上负载多个动作电位,伴平滑肌收缩v相:过渡相3、意义:清除食物残渣,为进食及消化作准备,三.消化腺的分泌功能,(一)消化液的作用,(二)消化液成分,(三)主要的消化液,概(3),唾液、胃液、小肠液、胰液、胆汁、大肠液,四.消化道的内分泌功能,1.调节消化腺分泌和胃肠运动,3.营养作用:促消化管组织代谢及生长的作用,2.调节其他
3、激素的释放,胃肠激素的作用,概(6)-5(I),三大胃肠激素(F),概(7)-6(I),脑肠肽:在消化道和中枢神经系统中同时存在的肽类激素,第二节 口腔内消化,一.唾液及其作用,二.咀嚼,三.吞咽,第二节 口腔内消化,口(1)-1(m),一.唾液及其作用,(一)唾液的性质及成分(F),唾液腺,(二)唾液的作用,湿润食物利于消化、水解淀粉、杀菌,口(2),(三)唾液分泌的调节,是神经调节,二.咀嚼,口(3)-2,3(m),三.吞咽,(一)吞咽分期,(二)吞咽反射:中枢在延髓(F),1.口腔咽:随意运动,3.食管上段胃:食管蠕动(F),2.咽食管上段:反射,第三节 胃内消化,一.胃液的分泌及调节,
4、二.胃的运动,第三节 胃内消化,胃(1)-1,2(s),一.胃液的分泌,(一)胃液的性质、成分和作用(F),1)胃酸(HCl),2胃液的作用,胃(2)-3(s),杀菌,促促胰液素分泌-促胰液、胆汁、小肠液分泌,促Fe2+和Ca2+的吸收,激活胃蛋白酶原,为酶活动提供最适pH环境促进食物中蛋白质变性,易于消化,胃(3),2)胃蛋白酶原,3)粘液碳酸氢盐屏障(F),胃(4)-4,5(s),4)内因子-VitB12复合物:促VitB12在回肠吸收(F),(二)胃液分泌的调节,1.影响胃液分泌的主要内源性物质(F),1)Ach,2)胃泌素,3)组胺:H2-受体,4)生长抑素,胃(5)-6(s),2.消
5、化期的胃液分泌,1)头期(神经调节),迷走神经:Ach,胃(6)-7(s),2)胃期(神经和体液调节),食物中蛋白质分解产物刺激G细胞分泌促胃液素,迷走神经和壁内神经丛:直接和间接作用,3)肠期(主要为体液调节),胃(7),3.胃液分泌的抑制性调节,1)盐酸,2)脂肪:体液调节(肠抑胃素),3)高张溶液:神经调节(肠-胃反射),胃(8),二.胃的运动,(一)胃运动主要形式,1)定义:食物刺激口、咽部感受器,反射性引起胃平滑肌舒张,胃容积增大,1胃的容受性舒张(F),2)是迷走-迷走长反射,3)意义:大量食物摄入,而胃内压保持不变,2胃蠕动:推动食物由胃中部 进入 十二指肠(F),胃(9)-8,
6、9(s),9(s),(二)胃排空及其控制,1)胃排空动力(胃内因素-胃蠕动),1定义,2)胃排空阻力(十二指肠因素),2胃排空控制,胃(10),第四节 小肠内消化,一.胰液的分泌,二.胆汁的分泌与排出,三.小肠液的分泌,四.小肠的运动形式,第四节 小肠内消化,胰腺,一.胰液的分泌,(一)胰液分泌、成分、性质(F),-1(In),(二)胰液的作用,1.HCO3,1)中和HCl,保护胃黏膜,2)为各种胰酶的活动提供最适环境,2.胰酶,1)胰淀粉酶:淀粉 麦芽糖,2)胰脂肪酶:甘油三酯甘油+甘油一酯+脂肪酸F),3)蛋白酶原(标、胨)(F),4)胰蛋白酶抑制剂,-2(In),(三)胰液分泌的调节,1
7、神经调节(迷走神经):胰液中酶含量高,水和HCO3量少,1)胰泌素:促胰液中水和HCO3分泌,酶含量少,2)胆囊收缩素:促胰液中酶分泌,水和HCO3量少,2体液调节,1)CCK-释放肽,3胰液分泌的反馈性调节,2)生理意义:防止胰酶过度释放,肝细胞,胆囊,十二指肠,消化期,非消化期,二.胆汁的分泌与排出,(一)胆汁的分泌(F),-3(In),(二)胆汁的成分,1H2O,3有机物:胆盐、胆固醇、卵磷脂、胆色素,2无机盐,(三)胆汁的作用(胆盐)(F),1促脂肪消化:乳化脂肪,增加胰脂酶作用面积,3促脂溶性VitA、D、E、K的吸收,2促脂肪吸收(F):与脂肪代谢产物形成混合微胶粒促其转运,-4(
8、In),(四)胆汁分泌和排出的调节,1神经调节,2体液调节,1)胃泌素,2)胰泌素:引起胆汁中H20和HCO3的增加,3)胆囊收缩素,4)胆盐的肠肝循环,胆汁排入十二指肠后,其中的胆盐由回肠重吸收入血,由门静脉再回到肝脏的过程,三.小肠液的分泌(肠激酶),四.小肠的运动,(一)小肠的运动形式,1紧张性收缩,2分节运动:以环行肌为主的节律性舒缩活动(F),3蠕动、蠕动冲,(二)小肠运动的调节,(三)回盲括约肌的功能(F),-5,5*(In),第五节 大肠的功能,一.大肠的主要功能(F),二.大肠液的分泌,三.大肠的运动,四.排便反射,第五节 大肠的功能-17,粪便刺激直肠壁感受器,第六节 吸收,
9、一.吸收过程概述,二.小肠内主要营养物质的吸收,第六节 吸收,一.吸收过程概述,(一)吸收部位(F),1口腔:不吸收,2胃:仅吸收少量的H2O和酒精,3小肠,-1(ob),(二)小肠是食物吸收主要部位的原因(F),1吸收面积大,2食物停留时间长,3毛细血管和淋巴管丰富,4食物已被充分消化,-2(ob),(一)H2O的吸收:被动(渗透作用),(二)无机盐的吸收,1Na+:主动,2Fe 3+:必须是2+,VitC、HCl促其吸收,3Ca 2+:VitD、脂肪、HCl促其吸收,(三)有机物的吸收,1糖:单糖形式、继发性主动转运、经血液途径F,2蛋白质:AA形式、继发主动转运、经血液途径,3脂肪:转运
10、方式较复杂,经淋巴途径(F),-3(ob),End,1(p),2(p),1(I),2(I),3(I),4(I),外分泌腺:分泌消化液,内分泌腺:分泌激素,5(I),6(I),1(m),胃,食管,鼻腔,会厌,2(m),3(m),1(s),2(s),3(s),4(s),5(s),6(s),7(s),8(s),9(s),1(In),2(In),3(In),4(In),5(In),5*(In),1(大肠),1(吸收),2(吸收),3(吸收),大学课件出品 版权归原作者所有 联系QQ:910670854 如侵权,请告知,吾即删 更多精品文档请访问我的个人主页 http:/,附赠人生心语,人生太短,聪明太
11、晚,人生太短,聪明太晚(1),我们都老得太快却聪明得太迟把钱省下来,等待退休后再去享受结果退休后,因为年纪大,身体差,行动不方便,哪里也去不成。钱存下来等养老,结果孩子长大了,要出国留学,要创业做生意,要花钱娶老婆,自己的退休金都被拗走了。,人生太短,聪明太晚(2),当自己有足够的能力善待自己时,就立刻去做,老年人有时候是无法做中年人或是青少年人可以做的事,年纪和健康就是一大因素。小孩子从小就告诉他,养你到高中,大学以后就要自立更生,要留学,创业,娶老婆,自己想办法,自己要留多一点钱,不要为了小孩子而活我们都老得太快却聪明得太迟,我的学长去年丧妻。这突如其来的事故,实在叫人难以接受,但是死亡的
12、到来不总是如此。学长说他太太最希望他能送鲜花给他,但是他觉得太浪费,总推说等到下次再买,结果却是在她死后,用鲜花布置她的灵堂。这不是太蠢愚了吗?!等到.、等到.,似乎我们所有的生命,都用在等待。,人生太短,聪明太晚(3),等到我大学毕业以后,我就会如何如何我们对自己说等到我买房子以后!等我最小的孩子结婚之后!等我把这笔生意谈成之后!等到我死了以后人人都很愿意牺牲当下,去换取未知的等待;牺牲今生今世的辛苦钱,去购买后世的安逸在台湾只要往有山的道路上走一走,就随处都可看到农舍变精舍,山坡地变灵塔,无非也是为了等到死后,能图个保障,不必再受苦。许多人认为必须等到某时或某事完成之后再采取行动。明天我就
13、开始运动,明天我就会对他好一点,下星期我们就找时间出去走走;退休后,我们就要好好享受一下。,人生太短,聪明太晚(4),然而,生活总是一直变动,环境总是不可预知,现实生活中,各种突发状况总是层出不穷。身为一个医生,我所见过的死人,比一般人要来得多。这些人早上醒来时,原本预期过的是另一个平凡无奇的日子,没想到一个意料之外的事;交通意外、脑溢血、心脏病发作等等。剎那间生命的巨轮倾覆离轨,突然闯进一片黑暗之中。那么我们要如何面对生命呢?我们毋需等到生活完美无瑕,也毋需等到一切都平稳,想做什么,现在就可以开始做起。一个人永远也无法预料未来,所以不要延缓想过的生活,不要吝于表达心中的话,因为生命只在一瞬间
14、。,人生太短,聪明太晚(5),记住!给活人送一朵鲜花,强过给死人送贵重的花圈,每个人的生命都有尽头,许多人经常在生命即将结束时,才发现自己还有很多事没有做,有许多话来不及说,这实在是人生最大的遗憾。别让自己徒留为时已晚的空余恨。逝者不可追,来者犹未卜,最珍贵、最需要实时掌握的当下,往往在这两者蹉跎间,转眼错失。,人生太短,聪明太晚(6),人生短暂飘忽,包得有一首小诗这样写:高天与原地,悠悠人生路;行行向何方,转眼即长暮。正是道尽了人生如寄,转眼即逝的惶恐。有许多事,在你还不懂得珍惜之前已成旧事;有许多人,在你还来不及用心之前已成旧人。遗憾的事一再发生,但过后再追悔早知道如何如何是没有用的,那时
15、候已经过去,你追念的人也已走过了你。,人生太短,聪明太晚(7),一句瑞典格言说:我们老得太快,却聪明得太迟。不管你是否察觉,生命都一直在前进。人生并未售来回票,失去的便永远不再得到。将希望寄予等到方便的时间才享受,人生太短,聪明太晚(8),我们不知失去了多少可能的幸福不要再等待有一天你可以松口气,或是麻烦都过去了。生命中大部分的美好事物都是短暂易逝的,享受它们、品尝它们,善待你周围的每一个人,别把时间浪费在等待所有难题的完满结局上。找回迷失的生命死亡也许是免费的 但是,却要付出生命的代价。劝大家一句话:把握当下,莫等待。,成功人生的十堂课,人生成功第1课,做一个终生学习的人,离开学校并不意味着
16、学习就结束了。学习可以成为一种生活方式,帮助你发挥最大的潜能。我们从未停止学习,总会有新的,有趣的东西等待我们去发现。学习新的技能可能让人感到有一点恐惧,但每当我们在个人学习上停滞不前时,我们都需要去学习新的东西。积极地寻求支援和建议,突破停滞期。参加一些培训,进修,夜校任何新的兴趣都将会有助于发展你的优势。多看,多听,让你的头脑保持活跃。活到老,学到老。,人生成功第2课,令自己感到沮丧的秘诀就是用空闲时间去烦恼自己是否快乐。所以不要费事去想它!摩拳擦掌干起来吧。你将热血沸腾,你会头脑清醒。很快,在你身体中的这种高涨的积极人生观将把烦恼从你的头脑中赶出去。行动起来,忙碌起来。这是世界上最便宜的
17、一种药,也是最好的一种。,人生成功第3课,在困境中寻找成功的希望逆境是一所最好的学校。每一次失败,每一次打击,每一次损失,都蕴育着成功的萌芽,都教会我在下一次有更出色的表现。我再也不会逃避现实,也不会拒绝从以往的错误中获取经验,我不再因此而促成自己的失败。因为我知道,宝玉不经磨砺就不能发光,没有,我也不能完善自我。现在我知道,灵魂倍受煎熬的时刻,也正是生命中最多选择与机会的时刻。任何事情的成败取决于我在寻求帮助时是抬起头还是低下头。无论何时,当我被可怕的失败击倒,在最初的阵痛过去之后,我都要想方设法将苦难变成好事。伟大的机遇就在这一刻闪现这苦涩的根必将迎来满园芬芳!我将一直在困境中寻找成功的希
18、望。,人生成功第4课,没有人可以使你感到自卑我选择自我感觉良好,这样我能更加开放地学习。如果人们给我负面的回应或是批评我做的事情,我不会认为他们所说的就表明我是一个“差劲的”人。我坚信自尊由我掌控,这让我毫无戒心地去听取别人的反馈,想看看是否有我可以学习的东西。我们每天都有两种选择。我们可以感到自己很棒,也可以感到自己很差劲。难道有人会选择后者吗?,人生成功第5课,紧紧抓住梦想我们每个人都有梦想。我们每个人都希望能发自内心地相信自已有一种特殊的天赋,相信自己能发挥重要的作用,相信自己能以一种特殊的方式感动他人,相信自己能够把世界变得更加美好。在一生中,我们都曾经对自己渴望并追求的生活品质抱有憧
19、憬。然而,对我们大多数人来说,这些憧憬在日常生活的成规和挫败中已经变得如此渺茫,以到于我们甚至不再努力去实现它们。对太多人来说,梦想已经远离,随之远离的还有塑造我们命运的意愿。很多人已经推动了坚定的信念,而正是坚定的信念为胜利者创造了优势。我们所要做的就是重拴梦想,并实现梦想,让我们每个人都记住,并去运用深藏在自己身上的无限潜能。,人生成功第6课,毅力无法替代世界上没有任何东西可以替代毅力。才干不可以,无所作为的能人十分普遍;天分不可以,碌碌无为的天才尽人皆知;教育不可以,受过良好教育的没落者更是随处可见。只要有毅力和决心,就是无所不能的。毅力并不总是意味着永远坚持做同一件事。它意味着无论你做
20、任何事情,你都要立刻全心投入,竭尽全力;它意味着先做艰苦的工作,再去期待随之而来的满足和回报。它意味着开心地工作,渴望更多的知识和进步。它意味着多打几个电话,多夏装几里路,多除草,早起床,意味着总是寻求更好的方式去做你在做的事情。毅力就是经历考验和过失的成功。,人生成功第7课,驻足片刻闻花香在现代生活的忙忙碌碌中,人们很少会停下来欣赏自然的美。问问自己,你有多少次倾听过鸟儿的歌唱。你最近一次抬头仰望闪耀的星空又是在什么时候?时光飞逝,人生苦短。不要忘记驻足闻闻花香。我们在急于谋生的过程中,往往忽视了我们生活的品质。多少次,你听见人们为这为那说“我忙死了。”多可惜啊!有一天,当他们真的找到时间能
21、够驻足片刻闻花香时,可能已经太迟了。,人生成功第8课,加入到微笑者和赞美者的行列来当你对别人,别人也会对你报以,你自然会感觉很棒。即使他有对你报以,你也会感觉很棒,因为你认识到世界上最贫穷的人就是从不微笑的人,当你对那个人微笑,你立刻变得更加富有。赞美也是这个道理。当你真诚地毛病抑或恭维一个人时,他将立刻受益,更喜欢自己。当你让别人感觉更好时,你自己也会感觉更好。,人生成功第9课,让自己快乐。调查表明,我们当中70%的人在生活中时间有临床性的抑郁现象。如今我们有这么多的机遇,为什么我们还这么不快乐呢?人们尝试各种东西:金钱,权利,事业,婚姻,离婚,酒精,摇滚甚至毒品,但我们大多数人只是想要得到
22、一样东西快乐。快乐是人的一种自然的身心状态;我们只要去相信快乐,让自己感受快乐。要宣称:我应当得到快乐。说出来,唱出来,喊出来。优先考虑快乐,让快乐成为你最重要的事情。对你所拥有的一切抱以感激之情吧。,人生成功第10课,我拥有无与伦比的想象力现在我将通过这种神奇的力量得到我想要的。如果我害怕发表演讲,我就想象自己在公众场合无所畏惧,充满信心;如果我在病魔的煎熬,我就想象我以前健康的样子;如果我感到贫穷,我就想象我将要富有。现在我明白了:人类惟一的限制就是想象力。我之所以没有成功,原因就在于我不知道如何使用我的想象力。现在,我精通这个技巧,我将从中受益。最大的回报将是成功和愈加快乐。,你会管理时
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