消毒药械与医疗废物管理工作总结.docx
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1、消毒药械与医疗废物管理工作总结合格的消毒药械是控制医院感染的重要环节,规范医疗废物的管理将有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害,因此,根据相关规范和等级医院评审细则,院感科协同相关部门高度协作,20_年消毒药械与医疗废物管理工作开展顺利,过去存在的许多问题得到了持续改进,效果较好。一、消毒药械的使用及监管(一)各种消毒剂的消耗情况1.速干手消毒剂和复方新洁灵我院使用的速干手消毒剂为洁芙柔速干手消毒剂(236ml),复方新洁灵为1ml/瓶。20_年共消耗236ml洁芙柔11226瓶,1ml复方新洁灵7248瓶,平均消耗量为/床日。2.酒精、碘伏和碘伏棉签各科室病人皮肤消毒剂主要以碘伏和
2、碘伏棉签为主,部分科室也根据实际情况使用酒精,全院的酒精、碘伏和碘伏棉签由科室按需从医学装备科领取。3.含氯消毒剂、戊二醛、邻苯二甲醛各科室对一些复用的中、低度危险性物品,环境物表的消毒多采用含氯消毒液进行浸泡或擦拭;对部分内镜和器械采用戊二醛或邻苯二甲醛浸泡,全院的含氯消毒片、戊二醛、林苯二甲醛由科室按需从医学装备科领取。(二)对使用中消毒剂的浓度监测使用中的消毒液应定期进行浓度监测,含氯消毒剂现配现用,各科室建立了相应的登记本并作好记录,院感科不定时对使用中消毒剂进行浓度监测。(三)对紫外线灯、空气消毒机、中央空调及层流系统的监管根基相关规范,各科室每周对紫外线灯管进行酒精擦拭1次,并记录
3、;每月对空气消毒机内网进行一次清洁;每季度对紫外线灯进行强度监测1次;中央空调及层流系统按医院规定,定期对出风口进行清洁和维护。(四)对消毒效果的监测院感科每月按计划对全院环境卫生学进行监测,20_年共监测空气311份,消毒/灭菌剂157份,医务人员手/病人皮肤109份,物表41份,消毒、灭菌物品59份,内镜50份,透析用水、透析液79份,灭菌器生物监测48_市江津区中心医院份,其他3份,共计721份,合格858份,合格率%。(五)对消毒药械资证的审核院感科每半年对全院使用的消毒药械、医疗器械、一次性无菌物品进行一次资证抽查审核,主要对生产企业的医疗器械注册证、医疗器械生产企业许可证、经营企业
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