心肺联合移植.ppt

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心肺联合移植combined heart-lung transplantation,受体手术部分,手术适应症,手术禁忌症,手术步骤,建立体外循环,切除病变心脏,左肺切除方法,左肺切除时保留动脉导管韧带基底部分肺动脉组织,左支气管离断,切除左全肺,右肺切除,心肺全切后示意图,气管切除,心肺整块切除后示意图,心肺移植吻合右肺移入右胸腔,气管吻合,右房吻合,主动脉吻合,心肺移植完毕示意图,术式争议：1.肺门置于隔神经前方 2.保留隆突术中注意：1.后纵隔止血 2.隔神经和喉返神经保护 3.减少移植肺的机械损伤,