简易呼吸器的使用.5.5.ppt

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1、简易呼吸器的使用,概述简易呼吸器的组成结构简易呼吸器的工作原理 简易呼吸器的操作流程简易呼吸器使用的注意事项简易呼吸器的清洁与消毒,目 录,目 的,纠正威胁生命的低氧血症。,维持和增加机体通气量。,适应证,1.抢救 各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理。2.运送病员 适用于机械通气患者作特殊检查，进出手术室等情况。3.临时替代呼吸机 遇到呼吸机因故障、停电等特殊情况时，可临时应用简易呼吸器替代。,禁忌证,1.未经减压及引流的张力性气胸，纵隔气肿。2.中等量以上的咯血。3.重度肺囊肿或肺大泡。4.低血容量性休克未补充血容量之前。5.急性心肌梗死。,简易呼吸器较人工呼吸的优点

2、,方便，省力，保护抢救者。更能够维持代谢所需的肺泡通气，这也是治疗的基本目的。更能均匀、持续的给氧，减少呼吸功，纠正低氧血症和改善氧运输。,概述简易呼吸器的组成结构简易呼吸器的工作原理 简易呼吸器的操作流程简易呼吸器使用的注意事项简易呼吸器的清洁与消毒,目 录,四大部分球体面罩储氧袋氧气连接管,六大阀呼吸阀单向阀压力安全阀进气阀储气阀储氧安全阀,简易呼吸器的组成,其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合，如未接氧气时应将两项组件取下。,简易呼吸器的结构 A 面罩 B 球囊 C 吸氧管 D 储氧袋 E 呼气阀 F 鸭嘴阀 G 压力安全阀 H 进气阀 I 储氧阀 J 储气安全阀,A,E,球体容

3、积与最大吐出量,280/100ml 550/350ml 1500/1350ml,容积问题,球囊容积：成人球囊一般为1500ml双手捏到底压缩气体可达1350ml。正常呼吸潮气量为400-600.平时抢救或转运时只需单手捏到底即可（约为球囊的1/3为宜，气体量为400-500）双手1/2-2/3,气体量约为600-800,频率问题,无自主呼吸：10-16次，平均4-6s送一次气有自主呼吸：挤压应该部分顺从自主吸气，在两次自主呼吸间隔若时间过长，可给予一次辅助呼吸。呼吸比1：1.5-2,面罩充气,充气量约为2/3-3/4,目的是确保与面部皮肤密闭，无漏气成人面罩充气110-120ml,概述简易呼吸

4、器的组成结构简易呼吸器的工作原理 简易呼吸器的操作流程简易呼吸器使用的注意事项简易呼吸器的清洁与消毒,目 录,工作原理,1.当挤压球体时，产生正压，将进气阀关闭，内部气体强制性推动鸭嘴阀打开，并堵住出气阀，球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。如用氧气，则氧气随球体复原吸气动作暂存于球体内，在挤压球体时直接进入患者体内。,吸气呼气动作流程,吸气动作流程：,挤压球体 球体产生正压 鸭嘴阀F开放，进气阀E关闭，同时鸭嘴阀向下移动，堵住呼气阀G 气体进入人体,工作原理,2.将被挤压的球体松开，鸭嘴阀即刻向上推，并处于闭合状态，以使患者吐出的气体由出气口放出。3.与此同时，进气阀受到球体松开所产生的负

5、压，将进气阀打开，储气袋内氧气送入球体，直到球体完全回复挤压前的原状。,吸气呼气动作流程呼气动作流程：,球体松开 球内产生负压 鸭嘴阀F关闭，同时上移，呼气阀打开 气体呼出 进气阀E开放，气体送入球体,工作原理,4.为避免过高的氧气流量及过低挤压次数而造成球体及储气袋内压力过高,特设计储气安全阀释放出过量气体,以便保持低压的氧气供应,保障患者的安全.,概述简易呼吸器的组成结构简易呼吸器的工作原理 简易呼吸器的操作流程简易呼吸器使用的注意事项简易呼吸器的清洁与消毒,目 录,简易呼吸器的使用,1.检查简易呼吸器与氧气（高流量）装置相连接、连接是否正确、呼吸囊有无漏气。调节氧气流量6-8升/分（供氧

6、浓度为40%-60%）使储气袋充盈。未接氧气时应将储气袋取下。,简易呼吸器的使用 2.将患者仰卧，去枕、头后仰。,简易呼吸器的使用3.松解病人衣领,清除口鼻异物等。,简易呼吸器的使用4.施救者应在病人头部的后方，一手掌压前额,另一手食指中指向上向前抬高下颌,两手合力头后仰。,简易呼吸器的使用5.头后仰程度为:下颌,耳廓的联线与地面垂直。,简易呼吸器的使用6.左手固定后仰的头部,右手持呼吸器,将面罩置于病人口鼻部.,简易呼吸器的使用,7.应用E-C技术固定面罩,单人简易呼吸器操作：EC手法,双人简易呼吸器操作：EC手法,简易呼吸器的使用8.左手固定面罩,并维持头后仰位,右手有规律的压缩球囊。,简

7、易呼吸器使用中观察要点,1.胸阔起伏2.口唇与面部的颜色 3.呼气时面罩内是否 呈雾状 4.鸭嘴阀工作状态,将面罩与病人口鼻密合,反复有规律挤压,密切观察病情变化,终末处理,评估病人，连接简易呼吸器,去枕平卧，清除口鼻分泌物,开放气道,恢复自主呼吸,简易呼吸器操作流程图:,概述简易呼吸器的组成结构简易呼吸器的工作原理 简易呼吸器的操作流程简易呼吸器使用的注意事项简易呼吸器的清洁与消毒,目 录,简易呼吸器使用的注意事项,使用简易呼吸器容易发生的问题是由于活瓣失灵或漏气，使病人得不到有效通气，所以要定时检查、测试、维修和保养。,简易呼吸器使用的注意事项,选择合适的面罩，以便得到最佳使用效果。如果外

8、接氧气，应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气鼓起。（氧流量6-8升/分）,简易呼吸器使用的注意事项,-有无发绀的情况-适当的呼吸频率-鸭嘴阀是否正常工作-接氧气时，注意氧气管是否接实,简易呼吸器使用的注意事项,如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时，请依照下面步骤自病人处移开并取下单向阀加以清洗。-用力挤压球体数次，将积物清 除干净。-将单向阀卸下用水清洗干净。,简易呼吸器使用的注意事项,使用完毕应清洁、消毒及测试简易呼吸器，以保持最佳的备用状态。,简易呼吸器使用的注意事项,弹性呼吸囊不宜挤压变形后放置，以免影响弹性。,概述简易呼吸器的组成结构简易呼吸器的工作原理 简易呼吸器的操作流程简易呼吸器使用的注意事项简易呼吸器的清洁与消毒,目 录,简易呼吸器的清洁与消毒,消毒方法的选择：环氧乙烷气体灭菌；除储氧袋外，500mg/L含氯消毒剂溶液浸泡；除储氧袋外，75%乙醇擦拭消毒；,谢谢！,