常见传染病诊断标准.ppt
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1、常见传染病诊断标准,病毒性肝炎报告要求,病毒性肝炎:甲型、乙型、丙型、戊型、未分型1、病原携带者不需报告;2、慢性(发病大于6个月)肝炎不需要报告,急性肝炎(发病6个月以内)报告要求不变;慢性肝炎急性发作不需要报告。3、丁型肝炎报告:选择未分型,同时在备注中注明丁肝;4、未分型肝炎是指经排除甲、乙、丙、戊等肝炎后仍无法确认病毒类型的病毒性肝炎,并以实验室诊断病例报告。,甲型病毒性肝炎,病例分类:临床诊断病例、确诊病例1、临床诊断病例:临床症状+血清ALT明显升高。2、确诊病例:临床诊断病例+血清抗-HAVIgM阳性或抗-HAVIgG双份血清呈4倍升高。,乙型病毒性肝炎,病例分类:疑似急性乙肝病
2、例、确诊急性乙肝病例1、疑似急性乙肝病例:临床症状或血清ALT升高+HBsAg阳性。2、确诊急性乙肝病例:符合下列任何一项可判断。疑似病例+抗-HBcIgM阳性(11000以上)。疑似病例+6个月内HBsAg曾为阴性。,丙型病毒性肝炎,病例分类:疑似病例、临床诊断病例、确诊病例流行病学史:曾接受过血液、血液制品或其他人体组织、细胞成分治疗,或器官移植;或有血液透析史、不洁注射史,或其他消毒不严格的有创检查、治疗史;或与HCV感染者有性接触史,或HCV感染者(母亲)所生的婴儿。1、疑似病例:流行病学史+临床症状或ALT升高。2、临床诊断病例:疑似病例+血清抗-HCV阳性。3、确诊病例:疑似病例或
3、临床诊断病例+血清HCV RNA阳性。,丁型病毒性肝炎,病例分类:疑似病例、确诊病例1、疑似病例:临床表现+HBsAg阳性2、确诊病例:疑似病例+HDAg阳性或HDV RNA阳性或抗-HDV IgM阳性。,戊型病毒性肝炎,病例分类:临床诊断、确定诊断1、临床诊断:流行病学史+临床症状+血清ALT明显升高+血清学排除急性甲、乙、丙型肝炎;2、实验室诊断病例:临床诊断+血清抗HEV-IgM阳性或抗HEV-IgG阳性。,病毒性肝炎病例分类汇总,1、甲肝、戊肝:临床诊断病例+确诊病例 2、乙肝、丁肝:疑似病例+确诊病例 3、丙肝:疑似病例+临床诊断病例+确诊病例,细菌性痢疾,病例分类:疑似病例、临床病
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