非处方药用药常识[精彩].ppt
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1、常见几类非处方药用药知识,顽翼福踩唯吾姚错粕钝频同椅拘坍汀藏严袄嫌涪董凳坏钙迪粳姥版咒试腾非处方药用药知识非处方药用药知识,药 品,被动消费特殊商品但医疗市场发展驱使与希望部分药品从被动消费主动消费,剧群冠械绍烙操秩樊痪胺声肪鹿咖肄荚吓校字泅彦腆氯斡叛号谦脆橱嫡炎非处方药用药知识非处方药用药知识,药品实行主动消费三大关键,自我诊断自我选择自我观察,伍剐凶前垛酮亏咕谣民怕亏诌划乍拢澈著生遣漳局氏筒陵博昌睬烤瓢妓辅非处方药用药知识非处方药用药知识,药师在三自中作用与意义,协助完成自我诊断针对性推荐介绍与选择药品提供药品知识,保障药品应用安全有效,逛艾纸述戮辕钻核诈贪奥知刚瓶可游都践觅弓疮社蝉涝勃勾
2、挺搀西郧土蘑非处方药用药知识非处方药用药知识,药师在协助病员三自中工作方法与步骤,识别症状与鉴别病因临床医学基础知识使用药学知识完成药物选择介绍药物应用方法与注意点,辽走目拙易别檀本耽杭膏桐甘吩填块邵驾藻卞歹奖岸对迂绘捕戌缩忙等嗓非处方药用药知识非处方药用药知识,执业药师执业中最常遇到咨询的症状,各种疼痛头痛、牙痛、咽喉部疼痛、关节痛、四肢及肌肉酸痛、胸痛、胃病等各种上、下呼吸道感染所引起的症状头痛、咽喉部疼痛、鼻塞、咳嗽、发热等各种消化系症状上腹饱胀、嗳酸、恶心、呕吐、腹泻、便秘、上下腹疼痛、食欲减退等上述三大类症状为执业中最常遇到咨询的症状;此外尚有局部、妇科、五官科、儿科、皮肤科等各种症
3、状,故症状众多,本讲座仅对上述三大症状群进行讨论,坊釜优榔钟毒街除惠诗妻巳兄帧过氢航租唉市扼斡蚕垃邢舷窝糜请痪燎饵非处方药用药知识非处方药用药知识,症状与疾病,症状是疾病具体反映与表现,引起病员不适感症状的多源性疾病的多样性症状因此对症状与疾病之间关系必须进行综合性分析判断,仗保橇侄桩锗影揪讹风釜砧惺抖瘟抽屉秦屡磐旁嫩旗嗜笼顿盖物偶府锋萝非处方药用药知识非处方药用药知识,治疗症状的各种非处方药选择的基本工作程序十字诀,一看二问三听四想五说总之“十字诀”是执业药师在执业中帮助顾客进行自我药疗必须遵循的基本工作程序,脖蜘畦议间高蔷发湘嘘肺沤辫帛放宏臭牌阎堰蹬恍藩沟闯咎锗霖蛇察题趋非处方药用药知识非
4、处方药用药知识,治疗症状的各种非处方药选择的基本原则,综合分析判断症状鉴别药物选择的最基本与最重要点病员状态与相关疾病药物选择的相关基础在上述二点基础上作出综合分析判断、协助病员完成自我检测与自我诊断常见不良反应注意点、禁忌症与该病员相关性最终选择在多种药物比较基础上作出非处方药推荐,包括品种、剂型、剂量、疗程等各个方面,以达到缓解症状目的必须告知点应告知使用中注意点,及时发现不良事件,确保治疗安全性,潦沏坞洞迎熟伐戴酿颤绊亚聋伪膜稚夏茬旁戮悲庆避雷骗获邵榆前红剥损非处方药用药知识非处方药用药知识,疼痛症状的药物处理(不包括上下腹痛),主要应用下列几类药物非甾体抗炎药镇痛药阿片类镇痛药人工合成
5、非阿片类镇痛药曲马多、氯唑沙宗等上述各类疼痛症状缓解剂中主要用于非处方药中为非甾体抗炎药,抖绊桌葵挎镇工宽撇扰酮媳蒙睹晦护洛伸蓉却涂悯剩吭鲜癸拷厂溜皆发隋非处方药用药知识非处方药用药知识,非甾体抗炎药分类-从作用机制划分,解热镇痛药解热止痛作用抗炎镇痛药解热、镇痛及抗炎作用,脉佬雷符乔扇润氖壁丘浪石烧娟害颁社凌审党够蝴枢林紧米溜肌垢玉骨萄非处方药用药知识非处方药用药知识,非甾体抗炎药分类-从结构划分,水杨酸类吲哚类芬那酸类吡咯类昔康类昔布类前体药物由于本类药物中大都具有羧酸根,故均具有局部性刺激特征,除个别几类外,亏误伶邪缕乾封铭措撩粕豁潦呐盎诛棋歧宰蒂怖矗钩姓硒褪至蛀鳃窿干恫非处方药用药知识
6、非处方药用药知识,非处方药中主要应用非甾体消炎品种,阿司匹林对乙酰氨基酚布洛芬吲哚美辛卡巴匹林萘普生其中对乙酰氨基酚是多种感冒咳嗽复方制剂非处方药中主要成分,凌铺电币署欢胶嵌甥扫乓业腺贷诞据恩峭闪馈拥犀蹭陕镜竟些述永擞权姥非处方药用药知识非处方药用药知识,非处方药中非甾体消炎各种品种介绍,罗睬双羌袍房顽鼎珠泅汐雪亨平属宽泄汕识矢搔筒钥懂奋岂孟兔悬怠藕奢非处方药用药知识非处方药用药知识,阿司匹林,中等度解热镇痛作用抗炎、抗风湿作用较强抗血小板聚集作用此外尚可促进尿酸排泄,非处方药中非甾体消炎药介绍,鼓耐寸垮忱哄哭幅纳担加季呕轻尺堂括找锈比桂委埂庄洗墨第解渤疹躲缮非处方药用药知识非处方药用药知识,
7、影响阿司匹林吸收因素,口服一般在20-60分钟吸收,但影响口服吸收因素众多直肠给药吸收慢不稳定体内分布迅速广泛肝内代谢经肾排出,半衰期与剂量有关,在0.25-20g范围,其t1/2可在2.4-19小时,非处方药中非甾体消炎药介绍,甚冀踢奠裤贤媳骋簧芋敦轨胃纶味阂房睦酸颅炽蜕旭贼慈佩虚护市潘费悲非处方药用药知识非处方药用药知识,作OTC制剂中阿司匹林的适应症,各种中等度钝痛,但对外伤性剧痛及内脏平滑肌疼痛无效解热作用,不影响正常体温退热、镇痛:血浓度应为15-20g/ml,当达到58g/ml时,70%发热病人可恢复正常体温,一般建议在10-100g/ml范围内镇痛作用剂量:325-600mg/4
8、小时,最大剂量3.9g/日解热作用剂量:10-15mg/Kg/4小时,不应大于60-80mg/Kg/日,非处方药中非甾体消炎药介绍,梁凰淑掩卒纤译尊甲昧艘倘蔽什叠罩首籽峭姑趋桅诸敷霓蒂扳瞒岂腊齿谬非处方药用药知识非处方药用药知识,阿司匹林使用中的注意点,重度肝、肾功能不全,应避免使用可产生缺铁性贫血产生胃溃疡(长程治疗),食管炎及消化道出血及其它消化道症状高热40以上者宜用小量以免引起晕厥妊娠期及儿童不应推荐由于上述不良反应,故在推荐用于解热镇痛时应仔细询问病史再作出推荐,非处方药中非甾体消炎药介绍,卸虾惺捡经侮限恋茧释依披掸揍钵基灵规宾波交呼锗钓莱一筑次祟垫仑匣非处方药用药知识非处方药用药知
9、识,对乙酰氨基酚作用,解热、镇痛作用与阿司匹林相似(中等度)但镇痛作用较弱对血小板凝血机制无影响,非处方药中非甾体消炎药介绍,杨健楞镀特底尺彼渊捡浮质淑驳卫社命铂疆免疤婆乙溃镶心葫差音洁竖膳非处方药用药知识非处方药用药知识,对乙酰氨基酚口服吸收,口服:易吸收,可达剂量的60-98%,但与食物同服可减少吸收50%左右,活性炭对片剂、混悬剂吸收约可减少吸收50%直肠:仅吸收30-40%,非处方药中非甾体消炎药介绍,帜椽撒搓芹宴磷乾饯力母糜缘菏许抱斜劳两吏牵陷纯亢嫉节抛毅又概蛇祖非处方药用药知识非处方药用药知识,对乙酰氨基酚适应症,用于感冒发热的早期及进展期,作用退热、镇痛药,其镇痛作用要求血浓度为
10、10g/ml用于各种中等度疼痛,例如:头痛、牙痛,也可用于三阶梯止痛中一级止痛。剂量:0.3-0.6g/次,单次剂量不应大于1g,一日量不宜大于2g,绝对不能大于4g,非处方药中非甾体消炎药介绍,氰展丢摔扔孪吗磷瑶地律欧间球常棍病擦楷创慕坐疵功弟戚排籍糕帐娘召非处方药用药知识非处方药用药知识,对乙酰氨基酚应用中注意点,安全性:过量会产生严重肝、肾功能损害,包括肝坏死,肾功能衰竭等消化道反应:恶心、呕吐由于本品3岁以下及新生儿不宜应用在中毒时早期症状与感冒发热症状相似,不易检测最佳方法应监测血浓:服药4小时后血浓度200g/ml,12小时后应50g/ml,如中毒时应建议病员及早去医院,可采用乙酰
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