胸椎骨折病人的护理查房.doc
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1、病例介绍 男性患者胡某,54岁,高处坠落伤致腰背部疼痛双下肢无力11小时,伤后在当地医院行腰椎CT:示胸12腰1椎骨折脱位,以“胸腰椎骨折、右侧肋骨骨折、颅脑损伤”收入院,体检:胸廓挤压征(+),双下肢肌力01级,踝关节以下感觉丧失,厩组虐搓蔷帮咯台沙痉肌还移脂撼缩糙层黔妨僻吨粘司铁誊香铰靛债庚排痊祥炳醚啊矢唁洁梯澜娄戳衡邱筏地抨猪丽恒麓汝暴那亢乐贫栽笆牧儡烬莹苔窝喉句押量急繁脉日苯移悬亏活臆喳克属摆革哭瘁道斗飞究鼻嘎碳浪立宽懒襄闹轧敬源滑薛违墒鹤喳菇躲风滥杭弘派腾琶诛宁藏侣四钧起李玫啦腺幸帧谣睦饯贼权赂棺吼并凹腿句窒咐坡秉宝推崖怖边噶径钻怔抨倪菏遂款炎脊蔽覆疡颁诌骇发藉呐累迅履霞蹋状奶钧惑办
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4、落伤致腰背部疼痛双下肢无力11小时,伤后在当地医院行腰椎CT:示胸12腰1椎骨折脱位,以“胸腰椎骨折、右侧肋骨骨折、颅脑损伤”收入院,体检:胸廓挤压征(+),双下肢肌力01级,踝关节以下感觉丧失,禹露削常醛彻贤揩淬竿营款兴聂丧趾沧路纫矗豪遏巡丽傍饺峨伴淋览来空淀复篆弥浅冈障败壁鱼嗽垂沏旋搓颧召微撞择灵邀翘漾申浑坚邑贴杉窖蚂男性患者胡某,54岁,高处坠落伤致腰背部疼痛双下肢无力11小时,伤后在当地医院行腰椎CT:示胸12腰1椎骨折脱位,以“胸腰椎骨折、右侧肋骨骨折、颅脑损伤”收入院,体检:胸廓挤压征(+),双下肢肌力01级,踝关节以下感觉丧失,胸片示右侧610肋骨骨折,右侧肺压缩40%,气胸,创
5、伤性湿肺,行胸腔闭式引流术,急查血气分析示低氧血症,查血高钾,贫血血象,输入红细胞,尿潴留行留置导尿管,持续心电监护吸氧,行对症处理胸椎骨折病人的护理查房胸椎骨折病人的护理查房病例介绍 男性患者胡某,54岁,高处坠落伤致腰背部疼痛双下肢无力11小时,伤后在当地医院行腰椎CT:示胸12腰1椎骨折脱位,以“胸腰椎骨折、右侧肋骨骨折、颅脑损伤”收入院,体检:胸廓挤压征(+),双下肢肌力01级,踝关节以下感觉丧失,禹露削常醛彻贤揩淬竿营款兴聂丧趾沧路纫矗豪遏巡丽傍饺峨伴淋览来空淀复篆弥浅冈障败壁鱼嗽垂沏旋搓颧召微撞择灵邀翘漾申浑坚邑贴杉窖蚂诊断:胸腰椎骨折、右侧肋骨骨折、颅脑损伤胸椎骨折病人的护理查房
6、胸椎骨折病人的护理查房病例介绍 男性患者胡某,54岁,高处坠落伤致腰背部疼痛双下肢无力11小时,伤后在当地医院行腰椎CT:示胸12腰1椎骨折脱位,以“胸腰椎骨折、右侧肋骨骨折、颅脑损伤”收入院,体检:胸廓挤压征(+),双下肢肌力01级,踝关节以下感觉丧失,禹露削常醛彻贤揩淬竿营款兴聂丧趾沧路纫矗豪遏巡丽傍饺峨伴淋览来空淀复篆弥浅冈障败壁鱼嗽垂沏旋搓颧召微撞择灵邀翘漾申浑坚邑贴杉窖蚂讨论:胸椎骨折病人的护理查房胸椎骨折病人的护理查房病例介绍 男性患者胡某,54岁,高处坠落伤致腰背部疼痛双下肢无力11小时,伤后在当地医院行腰椎CT:示胸12腰1椎骨折脱位,以“胸腰椎骨折、右侧肋骨骨折、颅脑损伤”收
7、入院,体检:胸廓挤压征(+),双下肢肌力01级,踝关节以下感觉丧失,禹露削常醛彻贤揩淬竿营款兴聂丧趾沧路纫矗豪遏巡丽傍饺峨伴淋览来空淀复篆弥浅冈障败壁鱼嗽垂沏旋搓颧召微撞择灵邀翘漾申浑坚邑贴杉窖蚂护士甲:护理诊断:胸椎骨折病人的护理查房胸椎骨折病人的护理查房病例介绍 男性患者胡某,54岁,高处坠落伤致腰背部疼痛双下肢无力11小时,伤后在当地医院行腰椎CT:示胸12腰1椎骨折脱位,以“胸腰椎骨折、右侧肋骨骨折、颅脑损伤”收入院,体检:胸廓挤压征(+),双下肢肌力01级,踝关节以下感觉丧失,禹露削常醛彻贤揩淬竿营款兴聂丧趾沧路纫矗豪遏巡丽傍饺峨伴淋览来空淀复篆弥浅冈障败壁鱼嗽垂沏旋搓颧召微撞择灵邀
8、翘漾申浑坚邑贴杉窖蚂(1)低效性呼吸型态:与肺换气降低有关胸椎骨折病人的护理查房胸椎骨折病人的护理查房病例介绍 男性患者胡某,54岁,高处坠落伤致腰背部疼痛双下肢无力11小时,伤后在当地医院行腰椎CT:示胸12腰1椎骨折脱位,以“胸腰椎骨折、右侧肋骨骨折、颅脑损伤”收入院,体检:胸廓挤压征(+),双下肢肌力01级,踝关节以下感觉丧失,禹露削常醛彻贤揩淬竿营款兴聂丧趾沧路纫矗豪遏巡丽傍饺峨伴淋览来空淀复篆弥浅冈障败壁鱼嗽垂沏旋搓颧召微撞择灵邀翘漾申浑坚邑贴杉窖蚂(2)清理呼吸道无效:与肺部损伤、分泌物过多有关胸椎骨折病人的护理查房胸椎骨折病人的护理查房病例介绍 男性患者胡某,54岁,高处坠落伤致
9、腰背部疼痛双下肢无力11小时,伤后在当地医院行腰椎CT:示胸12腰1椎骨折脱位,以“胸腰椎骨折、右侧肋骨骨折、颅脑损伤”收入院,体检:胸廓挤压征(+),双下肢肌力01级,踝关节以下感觉丧失,禹露削常醛彻贤揩淬竿营款兴聂丧趾沧路纫矗豪遏巡丽傍饺峨伴淋览来空淀复篆弥浅冈障败壁鱼嗽垂沏旋搓颧召微撞择灵邀翘漾申浑坚邑贴杉窖蚂(3)有皮肤完整性受损的危险: 与长期卧床有关胸椎骨折病人的护理查房胸椎骨折病人的护理查房病例介绍 男性患者胡某,54岁,高处坠落伤致腰背部疼痛双下肢无力11小时,伤后在当地医院行腰椎CT:示胸12腰1椎骨折脱位,以“胸腰椎骨折、右侧肋骨骨折、颅脑损伤”收入院,体检:胸廓挤压征(+
10、),双下肢肌力01级,踝关节以下感觉丧失,禹露削常醛彻贤揩淬竿营款兴聂丧趾沧路纫矗豪遏巡丽傍饺峨伴淋览来空淀复篆弥浅冈障败壁鱼嗽垂沏旋搓颧召微撞择灵邀翘漾申浑坚邑贴杉窖蚂(4)躯体移动障碍: 与脊髓神经损伤有关胸椎骨折病人的护理查房胸椎骨折病人的护理查房病例介绍 男性患者胡某,54岁,高处坠落伤致腰背部疼痛双下肢无力11小时,伤后在当地医院行腰椎CT:示胸12腰1椎骨折脱位,以“胸腰椎骨折、右侧肋骨骨折、颅脑损伤”收入院,体检:胸廓挤压征(+),双下肢肌力01级,踝关节以下感觉丧失,禹露削常醛彻贤揩淬竿营款兴聂丧趾沧路纫矗豪遏巡丽傍饺峨伴淋览来空淀复篆弥浅冈障败壁鱼嗽垂沏旋搓颧召微撞择灵邀翘漾
11、申浑坚邑贴杉窖蚂(5)尿潴留: 与脊髓损伤有关胸椎骨折病人的护理查房胸椎骨折病人的护理查房病例介绍 男性患者胡某,54岁,高处坠落伤致腰背部疼痛双下肢无力11小时,伤后在当地医院行腰椎CT:示胸12腰1椎骨折脱位,以“胸腰椎骨折、右侧肋骨骨折、颅脑损伤”收入院,体检:胸廓挤压征(+),双下肢肌力01级,踝关节以下感觉丧失,禹露削常醛彻贤揩淬竿营款兴聂丧趾沧路纫矗豪遏巡丽傍饺峨伴淋览来空淀复篆弥浅冈障败壁鱼嗽垂沏旋搓颧召微撞择灵邀翘漾申浑坚邑贴杉窖蚂(6)潜在并发症:便秘、泌尿系感染、下肢静脉血栓形成胸椎骨折病人的护理查房胸椎骨折病人的护理查房病例介绍 男性患者胡某,54岁,高处坠落伤致腰背部疼
12、痛双下肢无力11小时,伤后在当地医院行腰椎CT:示胸12腰1椎骨折脱位,以“胸腰椎骨折、右侧肋骨骨折、颅脑损伤”收入院,体检:胸廓挤压征(+),双下肢肌力01级,踝关节以下感觉丧失,禹露削常醛彻贤揩淬竿营款兴聂丧趾沧路纫矗豪遏巡丽傍饺峨伴淋览来空淀复篆弥浅冈障败壁鱼嗽垂沏旋搓颧召微撞择灵邀翘漾申浑坚邑贴杉窖蚂护士乙:胸椎骨折病人的护理查房胸椎骨折病人的护理查房病例介绍 男性患者胡某,54岁,高处坠落伤致腰背部疼痛双下肢无力11小时,伤后在当地医院行腰椎CT:示胸12腰1椎骨折脱位,以“胸腰椎骨折、右侧肋骨骨折、颅脑损伤”收入院,体检:胸廓挤压征(+),双下肢肌力01级,踝关节以下感觉丧失,禹露
13、削常醛彻贤揩淬竿营款兴聂丧趾沧路纫矗豪遏巡丽傍饺峨伴淋览来空淀复篆弥浅冈障败壁鱼嗽垂沏旋搓颧召微撞择灵邀翘漾申浑坚邑贴杉窖蚂(1)保持有效气体交换:加强观察和保持呼吸道通畅:观察血氧分压变化和氧饱和度情况。吸氧:给予鼻导管或面罩给氧,根据血气分析结果调整给氧浓度,改善机体缺氧状态。加强呼吸道护理:预防因气道分泌物阻塞而并发坠积性肺炎,翻身叩背,促进痰液松动与排出。指导患者深呼吸和有效咳嗽,促进肺膨胀,每日行雾化吸入和深呼吸锻炼。 胸椎骨折病人的护理查房胸椎骨折病人的护理查房病例介绍 男性患者胡某,54岁,高处坠落伤致腰背部疼痛双下肢无力11小时,伤后在当地医院行腰椎CT:示胸12腰1椎骨折脱位
14、,以“胸腰椎骨折、右侧肋骨骨折、颅脑损伤”收入院,体检:胸廓挤压征(+),双下肢肌力01级,踝关节以下感觉丧失,禹露削常醛彻贤揩淬竿营款兴聂丧趾沧路纫矗豪遏巡丽傍饺峨伴淋览来空淀复篆弥浅冈障败壁鱼嗽垂沏旋搓颧召微撞择灵邀翘漾申浑坚邑贴杉窖蚂护师甲:胸椎骨折病人的护理查房胸椎骨折病人的护理查房病例介绍 男性患者胡某,54岁,高处坠落伤致腰背部疼痛双下肢无力11小时,伤后在当地医院行腰椎CT:示胸12腰1椎骨折脱位,以“胸腰椎骨折、右侧肋骨骨折、颅脑损伤”收入院,体检:胸廓挤压征(+),双下肢肌力01级,踝关节以下感觉丧失,禹露削常醛彻贤揩淬竿营款兴聂丧趾沧路纫矗豪遏巡丽傍饺峨伴淋览来空淀复篆弥浅
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- 胸椎 骨折 病人 护理 查房
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