临床医学论文早期乳腺癌临床疗效观察.doc
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1、早期乳腺癌临床疗效观察 吕梅韩艳霞(长春市妇产医院,吉林长春130042)【摘要】目的探讨早期乳腺癌患者治疗效果,为临床治疗提供依据。方法将治疗组103例术后采用化疗治疗与对照组103例手术后采用中药治疗进行疗效比较观察。结果两组疗效比较。治疗组治愈62例(60.19%),总有效率90.29%;对照组治愈41例(39.81%),总有效率70.87%。治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性(P0.05)。结论注意乳腺癌的细微变化,可提高早期乳腺癌的检出率,经过早期发现,进行手术治疗后采用化疗方法可挽救患者的生命,提高了治愈率,提高了生存质量。 【关键词】早期乳腺癌;手术;化疗;中医;疗效
2、 乳腺癌是发生在乳腺组织的恶性肿瘤,与内分泌关系密切,主要发生于女性,其发病率占女性恶性肿瘤的前列。已成为女性健康的一大恶疾,医学上对其病因尚不完全清楚,绝经前和绝经后雌激素是刺激原发性乳腺癌发生的明显因素。就乳腺癌的治疗来说,尽快采取早期治疗措施,是乳腺癌唯一可能治愈的办法。乳腺癌的早期治疗应以手术切除为首选方法,本文将我院对早期乳腺癌治疗情况报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组选取2004年12月至2005年9月长春市妇产医院收治的早期乳腺癌患者206例均为女性,按照就诊顺序随机分成两组,治疗组103例,年龄最大53岁,年龄最小33岁,年龄中位数43岁,其中期31例、期72例;对照
3、组103例,年龄最大50岁,年龄最小32岁,年龄中位数41岁;其中期29例、期74例,两组患者间年龄、病情差异不大具有可比性。 1.2方法 1.2.1检查方法B超检查。超声诊断对分辨囊、实肿瘤及致密型乳腺肿块的诊断分辨力强,诊断符合率高,但是对于早期乳腺癌的检出率相对较低。近红外线检查。近红外线影像诊断是近些年发展起来的,以安全、无害、快速、敏感等为特点的检诊手段。早期乳腺癌肿块图像呈深色,边缘不规则,毛糙,血管改变较轻;其诊断符合率在90%左右。乳腺X线检查。乳腺X线摄影是较为成熟的方法,对早期乳腺癌的诊断符合率较高,具体包括钼铑双靶X线乳房摄影和干板乳房摄影等。 1.2.2手术治疗(治疗组
4、与对照组)采用改良根治术:方案一:保留胸大肌和胸小肌,将全乳解剖至腋侧然后行腋淋巴结清除清除范围为胸前神径应予保留,最后将全乳和腋淋巴组织整块切除。方案二:保留胸大肌切除胸小肌,将乳房切开解离至胸大肌外缘后切断胸大肌第456肋的附着点并翻向上方以扩大术野在肩胛骨喙突部切断胸小肌附着点,但须注意保留胸前神经及伴行血管最后将全乳腺胸小肌及腋下淋巴组织整块切除3。 1.2.3化疗(治疗组) CMF方案:28天为1个周期,药物组成:环磷酰胺100MG/M2 PO第114天,或环磷酰胺600MG/M2 IV第1、8天;甲氨蝶呤40mg/m2IV第1、8天;氟尿嘧啶500mg/m2 IV第1、8天。AC方
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- 临床医学 论文 早期 乳腺癌 临床 疗效 观察
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