气切内管及气切口病患的居家照护.doc
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1、氣切內管及氣切口病患的居家照護 你的親人為了要維持呼吸道的通暢,利於痰液的排出,需留置氣切套管,你的照護將可減少感染的發生。如何清潔氣切口(一)用物的準備:清洗用的小刷子、已消毒的Y型紗布、雙氧水、二個杯子、生理食鹽水、優碘藥水、棉花棒、氣切套管固定帶二條、454紗布一塊、膠布。(二)步驟: 1.洗手。 2.固定外管後,將卡鈕上轉,輕拉出內管。若需 抽痰,則需先抽痰再取出內管。 3.將內管置於雙氧水,浸泡3-5分鐘至痰液脫除 並用刷子清洗乾淨。再放入生理食鹽水中清洗 或放入冷水中煮沸約五分鐘。 4.以紗布擦乾內管後,置入並將卡鈕下轉固定。 5.拉出氣切口原有之Y型紗布。 6.棉花棒沾生理食鹽水
2、清潔氣切口並以優碘塗抹 氣切口周圍,約三十秒,再以食鹽水擦拭一圈。 7.置放新的Y型紗布。 8.套管固定帶若鬆了、髒了,可重新鬆綁或更換 新的帶子。綁時勿太緊或太鬆,寬度約1-2 指寬即可。 9.氣切口上蓋一層紗布,防止灰塵及小蚊蟲跑入。(三)注意事項: 1.清潔氣切內管,每日2-3次,如果痰量多,則需 增加清潔次數。每次取出勿超過十分鐘。2.Y型紗布及氣切套管固定帶溼了或髒了,需馬上 更換。3.若為塑膠及矽質氣切管的個案,可省略步驟2、3、 4。4.如病情沒有需限制水份,應每日給予2000-2500 c.c.的水份。5.平時應加強翻身及背部叩擊,每日至少三次。6.應移除室內環境中對呼吸道有刺
3、激之物,如:灰 塵及花粉等。7.重新建立溝通方式,如以筆紙、手勢或讀唇語等 方式。如何從他的氣切口抽痰(一)用物的準備:抽痰機、抽痰管、抽痰用手套、有蓋子的容器內裝清水。(二)步驟:1.洗手。2.打開抽痰管連接端之包裝,抽痰管先不要抽出, 連接端接抽痰機的橡皮管上。3.一手戴上手套將抽痰管抽出,注意管子不可碰觸 其它物品。4.以另一手打開抽痰機並調好壓力。 (成人:150-200mmHg;小孩:80-120mmHg)5.將抽吸管輕插入適當深度(鼻子:15-20公分; 氣 切:深入到有阻力,再回抽約2公分)。6.以未戴手套之大姆指,間歇地壓使產生間歇抽吸 ;同時,戴手套之手指轉動並慢慢將抽痰管抽
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