静脉输血技术操作流程.doc
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1、静脉输血技术操作流程:1、 治疗单与医嘱核对无误,2、 评估患者 接触患者前按七步洗手法洗手。核对床尾,-床前-您好,请问您叫什么名字?-遵医嘱需要给您输血,您以前输过血吗?-有什么不良反应吗?-您是什么血型-结果出来是A型-输血前请让我检查一下您手背皮肤的情况(皮肤无疤痕,无硬结、无红肿,适合输血)-请您稍等,我去准备用物 !3、 洗手戴口罩。用物准备同静脉输液(检查.)。4、 2人三查八对 (血液的质量,有效期,输血装置是否完好,床号、姓名、住院号瓶(袋)号,血交叉配血试验结果、血液的种类及剂量) 5、 操作过程:床尾核对-床前核对患者腕带,查对患者床号、姓名、血型-“刘梅,为了改善您的贫
2、血状态,遵医嘱需要给您输入A型红细胞2个单位,输血前后我会用生理盐水冲管,避免输血反应”-消毒输液瓶,打开输血器 ,排气液体不能排出头皮针以外,检查输血器管道有无气泡,再次查对患者床号姓名静脉穿刺-输液瓶上兰笔签字-输血前2护士再次三查八对,消毒输血袋穿刺口,轻摇输血袋输血器针头移至输血袋内,15分内易慢(调1015滴/分),操作后再次查对患者的床号与姓名-协助病人取舒适卧位,整理床单元-您好 现在为您调的滴速15滴/分,如果没有什么不适,15分钟后我会为您调快滴速,在这个过程中请您不要随意调节滴速,以免引起不适,如果在输血过程中您感到有什么不适,请您按呼叫器,我也会随时来巡视病房的-(15分
3、钟后) 1床,刘梅,您好,15分钟已经到了,你有没有不适?查看:输血部位无红肿-我现在为您调节滴速为每分钟50滴/分,请您不要随意调节滴速,以免引起不适,输血侧肢体不要剧烈活动,防止输血外渗。如果在输血过程中,您有不适请及时按呼叫器通知我,我也会随时巡视病房的。1床,刘梅,您好,血已经输完了,我用生理盐水把血冲干净-消毒无菌生理盐水瓶口取下血袋输血针头插入盐水瓶中-调滴速,-1床,刘梅,您好,现在血已经冲完了,我把针头给您拔掉用物处置(盐水瓶放入医疗垃圾袋子,剪针头放锐器盒)-洗手 -记录:在输血登记本上记录输血起止时间、有无不良反应并双签字。医嘱单、交叉配血报告单上签字。口述:输血袋、输血不良反应表送输血科保存,交叉配血报告单放医疗病例中保存 。输血的目的为患者补充血容量,改善血液循环为患者补充红细胞,纠正贫血为患者补充各种凝血因子,血小板,改善凝血功能为患者补充新鲜血液,补充抗体及白细胞增加机体抵抗力输血注意事项输血前必须经两人核对无误后方可输入,血液取回后勿震荡、加温,避免血液成分破坏引起不良反应。输入两个以上供血者的血液时,在两份血液之间输入0.9%的氯化钠溶液,防止发生反应。开始输血速度宜慢,观察15分钟,无不良反应后,将流速调节至要求速度。输血袋用后及时上交输血科。
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