医院危重病人护理常规.doc
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危重病人护理常规1、专科疾病参照专科护理常规进行护理。2、病室环境干净整洁,温湿度适宜,定时给予通风换气,加强对病人的保暖。3、根据病情给予合适卧位,对昏迷神志不清,烦燥不安的病人,应采用保护性措施,给予床档、压疮防治垫等,4、严密观察病情:监测意识、瞳孔、生命体征、尿量、发现异常及时通知医生,详细记录。5、保持呼吸道通畅,及时清除口腔、气道分泌物,避免误吸,防止舌后坠。必要时行气管切开或气管插管术,经常为病人翻身、叩背,防止坠积性肺炎。6、建立有效的静脉通路,保护静脉通道通畅,遵医嘱给药,保证治疗。7、保持各管道通畅,妥善固定、防脱落、扭曲、堵塞,同时注意无菌技术操作,防逆行感染。8、视病情摄入高蛋白、低脂肪、高维生素易消化食物。必要时可用鼻饲。9、安全护理:确保仪器设备正常使用和安全,评估使用中的仪器设备运行状态,监护仪、呼吸机等设备报警设置合理并处于打开状态,备好急救药品和物品,配合医生进行治疗和抢救。10、加强基础护理,做到病人卫生三短九洁,即头发、胡须、指甲短;眼、口、鼻、手、足、会阴、肛门、皮肤、头发、身洁。11、保持大小便通畅,有尿储留者,行诱导排尿无效可行导尿术,需保留尿管,按保留尿管护理,大便干燥便秘给予灌肠。12、心理护理:关心病人,多与病人交流沟通,消除病人恐惧、焦虑等不良情绪,以树立病人战胜疾病的信心。
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