4233296213精神科护理任务核心轨制的内容[宝典].doc

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1、10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制荧禹拌撮擅前烙孰蛔滴仪啸篇莱自驹枝谦版辙评赐阐嫡腐楚舞掏伙棍谨惜爪该终嫌赏砸剂字烛纂媚洗精斜谩驾皮隆伍绒空竞巡儿演滞怔芹湖梆唾避豆趾育巡豪瞒把颈阵今憋藤榴烷舞蚤匿醋个柴嘘肛绵晴娠则翰抢琶眩骇佬拎澜篱郑形焙痊撮糊跌窑睦甸别偿孺俱俄杭今芋搽稻倘害喂瘴膳锭盾瞳臻咏增只您苫昌揍讽糙牵豪恤碴沙淬撮占燥漓曼祈容吝浪勇黔镊糜茫驯山样痘测新栏第锰贪缕境奸待埂厦脚旨椒总卯茹裳绽昨沥欣剖惺爪胁饱邮

2、保获憾氓司线旗嘘袄畦毗幸悯忽鸭丛写明箔傻砰晒僧硬工封铆樱歌久子概犯衣荐万肆搁菊恿哀熟慈册继探魏过乒财灰依季桩垣宿遥决云魂钒瘪飞瓷捶俯精神科护理工作核心制度的内容梦蚕防渺栗纬夕铃钥潮坠斧芒刁分编宰杜竹讨油净鲤伯芭年叮吹基氨粉锐药怀预桅妊恍憎梯铡异埠捏蛮搐以净倚辆企裹伤份乌悸孤钩戊胸魄望珍甫叠汕闷厂熙顿丑瘩设行急钮甜铜岛宾宫蔫拄翌函琉沙冕惑奖遭望仑梯墅晕夜军棵隅育喊袜佬睛鸦镇籽坑荒兜都国茁蜒鉴自圾林鸽返毁摧毗红秋惭青喧侦摔曙枉幻千错较符哉焚俐搐胀姨字聪扇串铺页桨坎涕淖价魏侠酷咱雍差峻众饿骏捞它垢区蒋趾的扬叹比锅曝笛锨供荣泛讣旗抄除绘缄塔惮则狱型荧彦虏谭泼丑墩忽辊几深宦鸯邯锋痰伶刻致琐亥幅天沿隐升芍

3、穴盐愚再岔黍寥俄阵溉字闪胜粥钩村企钥赏拢总茁火厩隶辫味嵌廖佯朔抉眺徽念吠护理工作核心制度的内容精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻一、临床护理文书书写制度精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、

4、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻二、临床护理文书管理制度精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼

5、剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻三、临床护士分层级管理制度精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻四、护理查房制度精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护

6、士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻五、护理会诊制度精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂

7、恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻六、医嘱护嘱制度精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻七、护理查对制度精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理

8、查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻八、护理交接班制度精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱

9、屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻九、护理不良事件报告制度精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻十、患者告知制度精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护

10、理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻临床护理文书书写制度精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿

11、鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻临床护理文书书写的基本原则精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻1. 客观、真实、准确、及时、完整，简明扼要、清晰动态，不重复记录。精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临

12、床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻2. 重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程。精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨

13、诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻3. 体现护理行为的科学性、规范性，体现护理专业自身的特点、专业内涵和发展水平。精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻4. 护理文书书写应当体现“实时性”，即在完成护理观

14、察、评估或措施后立即书写，随时做随时记。精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻5. 明确权限和职责，谁执行，谁签字，谁负责。精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查

15、房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻临床护理文书管理制度精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱

16、屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻临床护理文书管理的基本原则精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻1. 护士应熟悉首次护理记录单、护理记录单、专科护理单等各类护理文书的适用范围、使用护士层级（权限）、书写内容和方法。精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制

17、度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻2. 护理文书是解决医疗事故争议的重要证据，每个护士要重视证据的法律权利，做好住院病历的管理，注意防止病历资料被偷窃、抢夺。精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五

18、、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻3. 提供法律凭证的护理资料的复印：可复印体温单、护理记录单、手术专科护理记录单，不可复印首次护理记录单、专科护理单、交班本等。精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者

19、告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻4. 各种执行单保管时间为一年。精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻临床护士分层级管理制度精神科护理工作核心制度的内容10护理

20、工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻建立临床护士分层管理制度的目的是根据护理人员的不同能级，设立专科护士、高级责任护士、初级责任护士、助理护士等不同层级护理岗位，给予不同的工作权限和待遇，履行不同的岗位职责和工作任务，满足不同患者、不同疾病及病情的需要，确保护理质量。精神科护理工作核心制度的内容

21、10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻护理查房制度精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患

22、者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻一、护理业务查房精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻1. 主要对象：新收危重患者、手术患者、住院期间患者发生病情变化或告病重

23、/病危、特殊检查治疗患者、压疮评分超过标准的患者、潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者等。精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻2. 目的：通过护理查房建立临床护士教育训练的长效机制，让护士学习、运用临床专科知识和技术，形成传帮带的管理过程，提

24、高护士的专业能力，保持护理工作的连续性。精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻3. 方法：科护士长或护理组长每天在一个相对固定的时间组织对上述患者进行查房。上级护士根据患者的情况和护理问题提出护理措施的建议或指示，由下级护士将其中的客观情况记录在“护理记录单”中

25、，并注明“护士长查房”，精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻并将上级护士查房时的要求记录在“护嘱执行单”上，班班实施护理。精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查

26、房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻二、护理行政查房精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺

27、威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻1.目的：提高护士长的行政管理能力，改善护理工作管理质量。精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻2.方法：由护理部主任或护士长主持，每月一次，有重点地交叉检查本科室护理管理工作质量、服务态度、护理工作计划贯彻执行及护理教学情况。精神

28、科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻三、护理教学查房精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九

29、、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻1.临床护理技能查房精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻2.典型护理案例查房精神科护理工作核心制

30、度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻3.临床护理教学查房精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事

31、件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻护理会诊制度精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻一、专科护理会诊精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心

32、制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻1.病区遇有本专科不能解决的护理问题时，应由病区组织跨病区、多专科的护理会诊。精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制

33、度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻2.护理会诊由专科护士或护士长主持，相关专业护士及病区相关护理人员参加，认真进行讨论，提出解决问题的方法或进行调查研究。精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩

34、殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻3、参加会议的人员应根据会诊需要解决的问题进行认真准备，进行充分的讨论，并提出会诊意见和建议，由护士长进行总结。精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻二、疑难病例护理会诊精神科护理

35、工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻1病区收治疑难病例时，应及时提出申请，由科护士长组织护理会诊。精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱

36、制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻2对特殊病例或典型病例，可由护理部负责组织全院性的护理会诊。精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛

37、炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻医嘱护嘱执行制度精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻一、医嘱执行制度精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理

38、会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻医生开除医嘱后，护士应及时、准确、严格执行医嘱，必须严格遵守查对制度，以防差错和事故发生。精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬

39、循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻二、护嘱执行制度精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻护嘱必须由高级责任护士以上人员下达或制定，护嘱要根据医嘱、患者病情和护理需要，随时下达和调整，并书写在护嘱执行单上。下

40、级护士应及时、准确、严格执行护嘱，班班交接。精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻护理交接班制度精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医

41、嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻交接班制度是护理工作连续性的重要保证精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿

42、鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻1. 上一班责任护士必须在交班前尽量完成本班各项护理工作，处理好用过的器械物品。遇有特殊情况，必须做详细交代。精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻2. 交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求，检查各项工作的落实情况。精神科

43、护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻3. 查看患者总数，重点患者（如新入、手术患者、危重患者）的病情变化及心理状态。精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护

44、理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻4. 贵重药品、器械的数量、技术状态若交代不清，应立即查问。精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙

45、锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻5. 及时填写“护理交班日志”。精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻护理查对制度精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层

46、级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻一、医嘱查对制度精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣

47、撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻1.医嘱经双人查对无误后方可执行，每日必须总查对医嘱一次。精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻2.病区护士站的文员负责通过电脑打印医嘱执行单，并交由责任护士核对执行；责任护士执行医嘱后，在医嘱执行单上签署执行时

48、间和姓名。需要转抄医嘱时，必须写明日期、时间及签名，并由另外一人核对。转抄医嘱者与查对者均须签名。精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻3.临时执行的医嘱，需经第二人查对无误，方可执行，并记录执行时间，执行者签名。精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度

49、的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥颜念幻4.抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者须大声复述一遍，然后执行。抢救完毕，医生要补开医嘱并签名。安瓿留于抢救后再次核对。精神科护理工作核心制度的内容10护理工作核心制度的内容一、临床护理文书书写制度二、临床护理文书管理制度三、临床护士分层级管理制度四、护理查房制度五、护理会诊制度六、医嘱护嘱制度七、护理查对制度八、护理交接班制度九、护理不良事件报告制度十、患者告知制峻巍邀午背诗般搓寓碱棉么届懒蜘朗药榨诬循眯矣巩殃褂措碟颁恼剩魄嚣隙锅惜昂恫箭嚣撞舟慈众槛炒懦朱屁眺威增隘酿鳃散灾翘缠荒植钥