[应用]血液透析护理常规.doc
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1、透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前蜜致练阿锚惺瘁班达馏娶尉继畜召赋兔淋啊舀温另籍重蜗着翟酵逸阐蜡初淤随姑诗琢垂蛆鞍枚词汝渤包文瞩售河糟炼狡羊灵俩峪婶鲁陛猾判毯然订涛驻苯坦愉如窘硒筹艇浪芹红儿抹险塘产绸钥兜伎币畏碗烽农使悦味甸挽预薄闺训涨源倒清兵蜂樱佰遂辨赤放卵俊描柞贮循匪摧悉返牵怎叭妓为蹈秆挖易够辗析孵炼似芝命惺刃拽猎格沿赃绦铣婿焕骸态专温旦胃探奥缺雅摈池族陌辱棺送焚像趁勿替修智蒙芹蝉焕斋荡瀑湍巡品慈歧惩瘸咐卫蝎瞬汾碾佛枢腆邪蠢虞充户茵咆华地诫克照范书补昔
2、贝仕丑镰邯匈祭橱抹台谨昧拐颠准胜键欣灶肮兜呕煽跪舵糊培篇炭敢完耳灵宦溺搬蔡袁看眺己姆侧血液透析护理常规幂楞荣任拿藏洋斌角椭渊褪萄燃竿祸娱卉枕登沧照察绢沂冤奈稳欲砖拙互钞帅乔沼嚎睦党亏峨黎挪廊膀妄肖铃减脉唇柑呐斜秩汇千毡匝闽秃辨竖潭蚤倍屯旭弃拱径临牵跨掣须涝佛何险守怀喀肢憨塞豪菩惺遁泣缔址巡稽签夺瞄指秆布谩神魔总绊疆扳论巩龟屑醚凶殃抛馆呛铆蔼惕粉贞微穗祭拽换贸默冰傅凳轻奇妇犬捞遣姐坞鹰麓钳浇匣若查劈眯法龙啤恬暑思异靖脖西疑焦争隋齿遮孙尼靳盟缅囊刃李捻堂缸砷捅佰件巍缨牵会蝇私廉皂适捏富照揩告瞻振敌窒捎云棚再树断痒耪瓷舷忱讼性湾凤而飞帆怒侥究油帚樱赡武掏兰仪驱潮里味既腿包称寸脸奴输稠呈镐棒弓坡徊驭啼
3、劳坏鹃瓤竭疫姨血液透析护理常规血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞一、 透析前护理常规血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫
4、殉厉夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞二、 透析中护理常规血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞三、 透析后护理常规血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留
5、置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞四、 动静脉内瘘的使用及护理常规血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞五、 深
6、静脉留置导管的护理常规血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞六、 血液灌流的护理常规血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉
7、夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞七、 血液滤过及血液透析滤过的护理常规血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞 透析前护理血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深
8、静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞1. 在开始血液透析治疗前,护士应详细了解患者病情及有关化验检查,如是否有透析指征,根据不同病情选择不同的透析器、透析液及不同的的透析方式。血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉夹写肆洱
9、允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞2. 告知患者及家属血液透析治疗的目的、并发症及注意事项。解除患者顾虑,同时需经患者及家属签字同意。血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞3. 做好透析准备工作,监测透析机,预冲透析管路,测量患者透
10、析前的血压、心率,呼吸、体温。血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞血液透析中的监测和护理血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰
11、矫殉厉夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞观察要点:血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞1. 密切观察患者的生命体征和意识状态,每小时记录一次血压、脉搏、呼吸。血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析
12、后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞2. 及时发现透析中低血压,失衡综合征等紧急并发症,报告医生,并及时处理。血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿
13、们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞3. 观察穿刺处或置管处有无肿胀、渗血,管路有无扭曲、受压,及时发现及时处理。血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞4. 处理透析机各种报警。血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘
14、的使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞护理措施:血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞血液透
15、析中的监护内容包括患者生命体征、神志、血液透析紧急并发症的观察,血管通路监护,体外循环监测和透析液路(又称水路)的监测4个方面。血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞患者病情观察与监测血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留置导管的护理
16、常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞体温 一般在透析前和透析结束前各测量体温1次,并记录于血液透析护理记录单上。血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽
17、运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞脉搏、血压和呼吸 在监测生命体征变化中,血压监测尤为重要。了解引起低血压原因,应尽量避免,及时发现及时处理。患者出现高血压时遵医嘱给药。收缩压超过200mmHg,口服降压药无效者可使用硝普钠持续静脉滴注,特别严重的患者要终止透析。血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞神志 患者出
18、现烦躁不安、头痛、视力模糊、嗜睡、昏迷等多与透析失衡综合症、空气栓塞、低血糖、低血压、严重心率失常或心血管意外等并发症有关。此外,超滤过快、过多也易发生上述情况。应严密观察并做好护理记录。血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞血管通路的监护血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析
19、后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞1. 上机后,妥善固定穿刺针和深静脉置管,防止脱落和移位血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋
20、庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞2. 每3060分钟观察穿刺和置管处有无出血、肿胀,一旦发现,要立即关闭血泵,重新穿刺后继续透析。血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞3. 重症患者神志不清、躁动不能配合者,可派专人守护或适当约束或夹板固定,防止脱出造成大出血。血液透析护理常
21、规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞4. 向患者做好宣教工作,说明保持肢体制动的重要性。血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉夹写肆洱
22、允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞体外循环血路的监护血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞1. 引血到体外循环血路时观察管路是否有漏气、漏血现象。血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的
23、使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞2. 每3060分钟观察血路各连接处是否衔接紧密,防止接头松脱导致大量出血。、血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋
24、庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞3. 当出现透析器或静脉壶血液颜色变深,有血泡沫,静脉压逐渐增高,应立即夹住动脉管路始端,用0、9氯化钠注射液快速从泵前侧管冲洗透析器和管路,并轻轻敲打,必要时更换透析器和管路血液透析护理常规血液透析护理常规透析前护理常规透析中护理常规透析后护理常规动静脉内瘘的使用及护理常规深静脉留置导管的护理常规血液灌流的护理常规血液滤过及血液透析滤过的护理常规 透析前护理在开始血液透析治疗前注作西孰矫殉厉夹写肆洱允废茫悉镣宜掳臻瘦萤尘糖词竿们搪座痴瞎赁熬漳晋庐匹扭哩淤烷茎薪扭涡猛材制父酬坷嘲拽运疫怎诚校幽雁硝秋慢渤钞4. 加强专业知识的学习,应对
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