人格分裂是怎么回事应该如何治疗.doc

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1、人格分裂是怎么回事 人格分裂在学名上称为“解离症Dissociative Disorders”它的主要特征是患者将引起他内在心里痛苦的意识活动或记忆从整个精神层面解离开来以保护自己但也因此丧失其自我Identity的整体性。此类患者在临床上并不常见而常见于戏剧小说中。人格分裂大致可分为两类心因性失忆症Psychogenic Amnesia和多重人格症。 基本概念 概述 分裂症是一个医学上的名词是指性格的多重性即是我们平常所说的双重人格。 分类人格分裂解离症可简单分成下面两类 心因性失忆症Psychogenic Amnesia 反应性精神病是指一组在严重或持久的精神创伤下引起的精神障碍。 其临床

2、症状特点和病程经过与创伤体验有密切关系。临床上可见急性应激反应及精神创伤后应激障碍。通常通过变换环境、支援性心理治疗及镇静安眠治疗效果较好。 症状体症 1.意识恍惚及意识朦胧状态 2.感知迟钝、运动减少呆滞 3.情感淡漠、心境抑郁 4.睡眠障碍、类似痴呆样表现 5.植物神经系统症状心悸、多汗、潮红。 6.有轻度的自残厌世现象貌似以一种很成熟的心态看待事物其实什么也不知道 精神分裂症 书辑 诊断依据 1.强烈一过性或持续性的精神刺激因素出现于起病前数日至个月以内 2.有敏感对声音光等、紧张将会引发自我保护心理导致极端行为、不稳定素质各种人格所具有的不同特点 3.临床症状直接反映或重演精神创伤情境

3、的内容 4.在刺激消除适应能力改善或转换环境之后可迅速获得完全缓解。但当原环境恢复后主次之间会不会发生未可知的转换。 多重人格症 多重人格症Multiple-personality Disorders是指一个人同时具有两种或多种非常不同的人格.此类患者 多重人格症 影片 行为的差异无法以常人在不同场合不同角色的不同行为来解释好像是完全不同的人每个人格有其个别的姓名记忆特质及行为方式.通常原来的人格并不知晓另一个人格的存在而新出现的人格则对原来的人格有相当的了解.新人格的特质通常与原人格特质相当不同如原人格是害羞压抑的新人格可能是开放外向的. 心因性身人份的障碍 多重人格MultiplePers

4、onality一种心因性身人份的障碍也即由心理因素引起的人格障碍。在1980年出版的精神疾病诊断和统计手册第三版中把多重人格界定为“在个体内存在两个或两个以上独特的人格每一个人格在一特定时间占统治地位。这些人格彼此之间是独立的、自主的并作为一个完整的自我而存在”。一般说来在任何特定的时间阶段内陆诸意识层的只有一种身份称为主体人格。此时所有的情感、思想和言行都按照主体人格的方式活动不显出另一身份的痕迹。不定期一段时候通常是在受到精神刺激之后可突然转变为另一完全不同的身份一切情感、思想和言行按照后继人格的方式行事。这时个体对过去的身份完全遗忘仿佛从心理上另换了一个人。从一种人格到另一种人格的转化通

5、常是突然发生的当后继的人格开始“执政”时原先的主体人格刚开始是意识不到的并忘却业已发生过的事情。 心理过程的分离 在精神分析学派看来多重人格的实质是心理过程的分离一部分行为和经验被单独保持彼此之间没有交流后继的人格通常能意识到主体人格的存在但把它看作为客体“他”、“她”或“它”而把自身看作为主体“我”当分离尚未全面时主体人格还有可能意识到另一种人格的存在但通常把自身看作“我”而把另一种人格看作为“他”、“她”或“它”。可是当分离全面进行时主体人格便会忘却自己的身份并由后继人格取而代之。正如心理学家P。费登所说在这种情况下“主体的经验类似纪觉从中产生的?思想?被体验为好像它是一种由外部刺激引起的

6、?知觉?”。当主体人格或是客体人格共存时有几率使双方或是多方的意见不和而导致极端行为。 后继人格和主体人格 后继人格和主体人格在其情感、态度、知觉和行为等方面是非常不同的不时甚至处于剧烈的对立面。在主体人格是积极的、友好的、顺应社会的和有规可循的地方后继人格可能是消极的、攻击的、逆社会的和杂乱无章的。J。G。沃特金斯和R。J。约翰逊的研究表明如果个体在童年期年处的家庭环境是蛮横的和忽视的则儿童的需要就会常常遭受挫折从而引发愤怒或不满。如果这一环境对儿童的愤怒或不满拒绝接受或者说在儿童的愤怒或不满出现时立即予以处罚则儿童就会被迫压抑真正的情感仅仅展现社会认可的遵奉行为。又由于儿童天生的好奇心有可

7、能被保持下来儿童时期所受的刺激导致儿童在儿童时期的性格将会被同时保留而且这种性格有可能被新衍生出来的人格压制。于是儿童处于矛盾或冲突之中一方面为避免处罚而压抑真正的情感另一方面被压抑的情感并未消失而是想千方百计出来表现一番。在这种情况下儿童只有通过创造想象中的游戏伙伴即把自我中的有些部分体验成客体“他”、“她”或“它”借此与孤独或寂寞作干斗争。尔后凡那些无法为父母或其他成人接受的行为或者经常受到处罚的冲动便有可能被分离出来压抑入想象中的游戏伙伴之中我是好人他是坏人。这里“我”是主体人格“他”是另一种人格或后继人格。此时主体人格尚能意识到另一种人格的存在把自身看作为主体 把另一种人格看作为客体即

8、想象中游戏的伙伴。作为伙伴主客体之间有一定的几率产生相互间完全信任的关系所以当客体要求暂时接管主体时主体将会欣然接受。但当客体所作所为违反主体直接意识时主客之间即可马上发生冲突导致极端行为。 分离的人格部分 但是当挫折继续时当愤怒或不满因为不断的拒绝或惩罚而变得日益增强时所引起的愤怒或不满就会越来越多地被压抑入分离的人格部分。积累的愤怒在大脑中不断分离解剖催化使这种极端愤怒愈是加剧。为了释放这些被压抑的东西后继人格和主体人格之间的“隔墙”就会加厚使双方或多方之间不可渗透互相独立。慢慢的主体便不再意识到它的存在。随着年龄的增长特别是在青春期环境对个体的外部要求有可能变得更大。对个体来说由这些外部

9、要求引发的挫折和不满也有可能变得更多于是在“隔墙”的那一边被压抑的东西就会越来越多所占“空间”就会越来越大从而削弱了主体人格。由于那个被隐匿和分离的人格过份强烈的要求表现自己它就会周期性地接管主体人格成为后继人格。这种接管的原因同前。这种接管方式是以激烈的和交替的人格变化表现出来的具有周期性的性质。当后继人格在一特定时间接管主体人格时它的攻击和憎恨以及其他主体人格无法接受的紊乱行为会变得格外明显。极端的表现是如果这种后继人格指向他人便会导致杀人如果指向主体人格便会导致自残或自杀。当然不是所有的患者都表现出这种三性的行为。 罕见 基本上根据我上课老师的说明人格分裂在历史上是一种十分罕见的例子。从

10、有人格分裂的纪录到现在大约100多年但是例子却寥寥无几而且正确性也有一定程度的怀疑治疗法目前还不是说很确定可能有融合理情治疗催眠疗法等但是是否能治疗目前也不能肯定而类似第五位莎莉或是24个比利这些具有号称真实故事的书但是也有一定程度的作者加料让小说变精采所以故事中的事情不全然是真的 . 人格分裂指的是”多重性格”在最新的精神疾病制诊断分类中称此为”解离性认同疾患”Dissociative Identity Disorder. 此种患者会具有两种或两种以上的自我认同和性格状态各对环境及自体有某种的知觉、关系、想法各不相同而存在患者不同时间的表现而且可以一再完全地控制此患者的行为而一些属于其他人格

11、的重要个人资料就不会记起来并非因为药物或一般医学状况的因素影响在儿童患者也并非是因幻想导致的 不正当教育 此类患者的原因是儿童时期的不正当教育不正当教育致使儿童停留在某一特定的阶段像个阴谋家一样等待时机释放自己的阴谋。好奇贪婪贪玩幼稚为儿童在儿童时期的主格。主格使儿童在接受教育的时期同时接受或排斥正当与不正当的诱导与诱惑从而产生分离分离的人格将会暂时潜伏在主格的压制之下。使分格患 抑郁症。次格有可能分离性的表现在主格的生活之中而主格有可能暂时或长期无法意识此类表现从而招致更多的来自外界的压制。恶性循环。 分离的人格会依据环境与外部刺激长期接管或暂时性的接管主格使主格完全丧失对自己的控制能力使分

12、离的人格完全独立为所欲为。 长期矛盾 长期生活在矛盾之中会使主格与各个人格之间的矛盾激化发展从而使所有人格毁灭也就是死亡或是紊乱实际意义的疯子。 环境对儿童的诱导极其重要。 还有一种就是人的时间段有关的: 在不同的时间段你的那个年龄就死亡 比如说 :童年 少年 青年 老年 等随时间的流逝 然后就会有新的时间来代替你 年龄段的死亡就会使你忘记过去也就是我们常说的失忆忘记一些东西 其实是我们过度的哀伤造成的 然后就会改变我们常说你恋爱以后怎么改变了就是另一种人格的表现 这就是经过不同的事物以后我们的改变 就有了不同的人格 人一般都有多重人格 只是不同的人有不同的症状 多重人格治疗 治疗方法 1催眠

13、分析要比经典的精神分析更具疗效。 2当治疗者与多重人格患者形成一种良好的移情关系避免对患者当中任何一个人格抱以反感或恶意时治疗最具动力。 3鼓励各分离的人格之间的内部交流因为这种内部交流有助于“拆除”置于主体人格和后继人格之间的隔墙。 4分离人格的产生有些是因为未能满足正常的需要对此应考虑需要的功能不能轻率处置。 5治疗者的责任是帮助患者将后继的人格返回到它们最初的目标上来以便转移后继人格与主体人格的对立立场。 6坚决不能操纵或离间主体人格和后继人格因为这种策略通常会导致治疗的失败。 7后继人格一旦形成它就会强烈抵御企图消灭它的一切努力。因此治疗者不能去消除它而应该注重它与主体人格的同一性设法

14、整合它们使之像正常的情绪变化那样操作。 8通过宣泄把主体人格“诱导回来”让其对原先无法接受的愤怒、不满、冲动等承担责任并用更为建设性的办法处理它们。由于诱导主体人格的过程也是发泄后继人格的过程因此置于两者之间的隔墙便会自动解体两者的交流得以实现。 领域 特别需要指出的是虽然人们对多重人格研究的兴趣日益增强但多重人格仍然是人格障碍中最难理解和应对的领域之一。 9.人格分裂者最害怕的问题是记忆碎片也就是遗传基因产生的紊乱会扰乱脑部使记忆遗失.分裂出的每个人格对原先人格的记忆性格都有一定了解如果分离人格遗失前者记忆患哂锌赡鼙涣硪蝗烁裢耆季? 10.对于人格分裂者融情治疗应当可以治愈融情治疗为善意欺骗

15、与诱导宣泄并制造物象如人格分裂者总是把所见所闻默默记忆在潜意识中治疗这么多的人格可用象形的物品 如:龙. 善意欺骗为龙的组成而非虫的组成.善意诱导诱发各自优点与适度的缺点适度的缺点可助其发泄不满. 分裂症大脑网络 11.此类人如果得到及时的治疗是可以恢复的这病伴随心理病症可为偏执狂强迫症儿童时期的过分压制精神狂躁征抑郁症忧郁症妄想症焦虑症神经衰弱心律失常 过分压郁使潜意识营造出自己的世界使自身永远生存在自身幻想中.禁箍之灵.发病原因为精神过度集中于某一部分意识网络游戏时间过长精神过分集中的表象导致自身无法自拔这类人应该更容易患上烟瘾等. 12.压制过多压力过大会使自身精神走向永远的崩溃实际意义

16、的疯子.此类人更容易接受毒品等强烈刺激性的毒药永远颓废的开始. 13.也许是潜意识在做怪吧使我们在儿童时期记下许多被自身认为绝对不正当的记忆儿童时期的教育十分重要别把自己的孩子当作自己的赌注他们有他们喜欢的所有父母亲应做的是正确的引导适当的教育而不是仗势欺人. 14. 饮食疗法清淡可口为主. 环境阳光. 产生和预防 人格分裂是一个非常广泛的人类精神症状。在世界当代人中有不少部分都有轻微的人格分裂。典型的如突然的大喜、大怒。经常性的感到无聊郁闷。都是轻微人格分裂的症状的表现。现代人们经历的高压力生活高压力学习和高压力工作以及世界集体化、合作化、知识爆炸化导致越来越与降低个人的作用都会使部分人或多

17、或少的在某时某刻产生人格分裂的想法。 当然这些现象是无法避免的就如社会的发展有其两面性一样。大部分轻微或 着轻微以下的患者从某种意义上说是可以自行治愈的。不过同其他精神病一样这种精神病发展到一定程度了也不好。无论是对社会还是对个人。 特征 通常来说产生这种精神病的人都会有一些普遍的特征 1曾经特别是小时候有过痛苦的经历而且很深深刻尤其重要。 比如被人殴打群殴或者长期性的欺负被人猥亵遭遇性骚扰亲眼目睹家人在车祸中或者火灾中丧生自己因某事或者某物差点死亡对某事或者某物非常恐惧等。而这些经历或者感受长大后被渐渐平常的生活吸收了。但是仍然深藏于患者心中。 2 人生经历发生过某些重大变化。比如从某地突然转移到很远的另外一个地方学习工作经历文化冲击对自己以前的生活经历会产生一种陌生感特别是小时候一直生活在某地不动。长大后突然到了另外一个很远的地方或者是在不同的地方走来走去又比如失恋遭遇朋友背叛甚至于接受并且狂热于某些宗教类的学说等等。因这件或这些事情在本人的脑海里产生了一些根深蒂固的想法而这些想法通常比较片面并且不够实际。