产褥期妇女及新生儿的护理(医学必看 试题带详细解析答案).doc

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1、48产褥期妇女及新生儿的护理一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1正常新生儿的生理特点，正确的是 A呼吸以胸式呼吸为主，2040次/分B新生儿红、白细胞计数较高C新生儿消化道能分泌足够的消化酶D新生儿的肾单位数量比成人少，其滤过能力低E体温调节中枢发育不完善，易受外环境影响 正确答案:E 2新生儿出现哪种情况属异常 A心率120140次/分B鼻尖颌下处可见到表皮下点状白点C排出黑绿色粪便D出生后立即出现皮肤黏膜的黄染E出生后几天乳房增大 正确答案:D 3产褥感染是指 A分娩时及产褥期生殖道受病原体的感染B指分娩24小时以后，10天内，用口表

2、每天测量4次，体温有2次达到或超过38C产褥期所患的泌尿道感染D产褥期所患的上呼吸道的感染E产褥期的新生儿的感染 正确答案:A 4产后宫缩痛下列哪项正确 A产褥早期，因宫缩引起的下腹部阵发性疼痛B一般产后45天出现，持续1周自然消失C初产妇比经产妇多见D活动可使疼痛加剧E哺乳时疼痛可缓解 正确答案:A 5某妇女，26岁，3天前分娩，因胎盘粘连徒手剥离出完整的胎盘，阴道流血约400ml，术后口服抗生素，今晨起后寒战高热达39.5，下腹压痛，盆腔边缘有不整形包块，该妇女可能的诊断为 A急性子宫内膜炎B急性子宫肌炎C急性腹膜炎D急性输卵管炎E急性盆腔结缔组织炎 正确答案:E 6一产妇，产后哺乳3天感

3、觉乳房肿胀，乳头皮肤发红，发亮，剥脱并伴疼痛，此考虑为 A乳腺炎B乳头皲裂C乳汁淤积D乳腺管阻塞E乳腺增生 正确答案:B 7产褥期感染的护理，错误的是 A密切观察病情并记录B给予高热量、高蛋白、高维生素饮食C常规分娩后抗生素预防D鼓励其取半卧位E必要时配合医生做好清官术 正确答案:C 8晚期产后出血的主要原因是 A不完全前置胎盘B胎盘早剥C宫缩乏力D子宫复旧不全E凝血机制障碍 正确答案:D 9正常产后多久子宫降入骨盆内 A34天B10天左右C2周D3周E46周 正确答案:B 10正常产后多久在腹部扪不到子宫底 A7天B10天C12天D15天E30天 正确答案:B 11乳汁开始泌乳的支持系统是

4、A低孕激素高雌激素水平B低雌激素高生乳素水平C低雌激素高泌乳素水平D低孕激素高泌乳素水平E低孕激素低雌激素水平 正确答案:C 12关于恶露正确的是 A正常血性恶露量多，为深暗红色，含有大量血液和坏死蜕膜组织，持续1周B浆液恶露为淡红色，主要为坏死的蜕膜组织，持续约3周C白色恶露色白稀薄，含有大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞等D正常恶露持续46周，总量约500mlE常恶露有血腥气味并伴有腥臭味 正确答案:D 13产褥感染最常见的病理变化为 A急性外阴、阴道炎B急性盆腔腹膜炎C急性子宫内膜炎、子宫肌炎D弥漫性腹膜炎E急性盆腔结缔组织炎 正确答案:C 14产褥期子宫的变化，下列哪项不正确 A子宫体

5、逐渐缩小B子宫肌细胞数目减少C子宫肌细胞体积缩小D除胎盘附着处子宫均有新生内膜修复E产后4周宫颈恢复正常 正确答案:B 15产褥期妇女预防泌尿感染简单有效的护理方法是 A待产时分娩避免导尿B定时清洁会阴部C产后定时冲洗膀胱D鼓励产妇多饮水，每日4000mlE产后至少每24小时排空膀胱1次 正确答案:D 16产褥期产妇的临床表现正确的是 A产后2周子宫颈恢复至未孕状态B产后阴道于3周后可恢复至未孕状态C产后下床干体力活可促使盆底肌尽早恢复D授母乳可以加速子宫复旧E生殖系统完全复原约需10周时间 正确答案:D 17新生儿出生2天后，其呼吸频率为 A4060次/分B3050次/分C2040次/分D1

6、830次/分E20次左右/分 正确答案:C 18正常产褥期一般为 A4周B6周C8周D10周E12周 正确答案:B 19具有促进乳腺发育及泌乳功能的激素除外 A雌激素B雄激素C孕激素D垂体生乳素E皮质醇 正确答案:B 20新生儿哺乳后易发生溢乳的原因是 A胃容量较小B胃贲门括约肌不发达C哺乳量太大D胃肠蠕动较快E新生儿吞咽功能未完善 正确答案:B 21产后子宫内膜再生来自 A致密层B功能层C海绵层D基底层E以上都不是 正确答案:D 22产褥期激素的变化下列正常的是 A雌激素和孕激素产后略有下降B胎盘生乳素缓慢升高C垂体催乳素在数日内降至未孕水平D垂体泌乳激素呈脉冲式释放E吸吮可反射性引起胎盘生

7、乳素的释放 正确答案:D 23产褥期变化最大的器官是 A子宫B阴道C乳房D盆底组织E外阴 正确答案:A 24产褥期是指 A从胎儿娩出至全身各生殖器官恢复或接近正常未孕状态所属时期B从胎儿娩出至全身各生殖器官(除外乳腺)恢复所需时期C从胎盘娩出至全身各生殖器官(除外乳腺)恢复或接近正常未孕状态所需时期D从胎盘娩出到产后1个月E从胎儿娩出到产后1个月 正确答案:C 25某产妇，产后持续3周为深红色恶露，量多并伴有腥臭味，查宫体软，如孕3个月大小，可考虑为 A正常血性恶露B会阴软组织裂伤C正常浆液恶露D宫内感染E宫缩乏力合并宫内感染 正确答案:E 26产前宫颈外口呈 A一字型B环状C+字形D米字型E

8、圆形 正确答案:E 27关于产后的护理，下列不正确的是 A产后30天左右携孩子一起去分娩医院复查B检查生殖器官恢复情况以指导计划生育及性生活C检查乳房有无炎症、乳汁的质量及喂养情况D检查新生儿生长发育情况E检查有无其他内外科疾病以及时就诊 正确答案:A 28保持乳腺不断泌乳的关键是 A产妇营养B新生儿吸吮C产妇的健康D体内激素水平E产妇的情绪 正确答案:B 29某妇女，28岁，产后8天，腹痛，发热，体温39.5，检查下腹部压痛，子宫如妊娠4个月，触痛明显，子宫左侧触及拳头大，压痛性包块，本病应诊断为 A急性子宫内膜炎B急性子宫肌炎C急性盆腔结缔组织炎D急性卵巢炎E急性输卵管炎 正确答案:C 3

9、0产后乳房护理，下列正确的是 A分娩后第一次哺乳前用肥皂水或酒精擦洗干净B一般于产后24小时开始哺乳C患乳腺炎时，应先哺患侧吸完后再哺健侧D哺乳期妇女禁戴乳罩以免引起乳腺管阻塞E如乳汁充足孩子吸不完时可把乳汁挤出，禁用吸乳器 正确答案:C 31产褥初期，下列错误的是 A白细胞总数可达20乘以十的九次方/LB产妇血液仍处高凝状态C脉搏略缓为6070次/分D产后血压略有升高E产后几日尿量增多 正确答案:D 32产褥期血液的变化不正常的是 A产后红细胞计数和血红蛋白值升高B血沉于产后12周降至正常C血容量于产后23周恢复至未孕状态D大量血液从子宫流到体循环E产妇血液仍处于高凝状态 正确答案:B 33

10、对新生儿的护理，错误的是 A每天测2次体温，低于36以下时改为1次/4小时B给新生儿每天沐浴1次，喂奶前进行C每天用棉签沾温开水擦洗口腔黏膜2次D每天沐浴后用75%的乙醇消毒脐部残端E新生儿出生24小时后接种卡介苗 正确答案:C 34产褥感染最常见的致病菌是 A金黄色葡萄球菌B大肠杆菌C肺炎链球菌D消化链球菌和消化球菌E支原体 正确答案:D 35晚期产后出血是指 A分娩24小时后在产褥期内发生的子宫大量出血B胎儿娩出后24小时内子宫大量出血C胎盘娩出后24小时内子宫大量出血D分娩12小时内子宫大量出血E分娩12小时后在产褥期内发生的子宫大量出血 正确答案:A 36某妇女，产后4天，出现寒战高热

11、39.2，检查下腹部压痛，子宫如孕4个月大，触痛明显，恶露增多且伴臭味，该产妇可能的诊断为 A急性子宫肌炎B急性子宫内膜炎C急性盆腔腹膜炎D急性腹膜炎E急性输卵管炎 正确答案:B 37下列哪项不是新生儿的生理特点 A新生儿出生时，呼吸频率为4060次/分B新生儿出生时体温低于36C新生儿出生后24天体重平均下降3%7%D新生儿消化功能比较完善，对母乳消化吸收最好E新生儿可以通过胎盘获得免疫球蛋白对微生物有一定的抵抗力 正确答案:D 二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 （13题共用

12、题干）某产妇，产后4天，出现恶心、呕吐，四肢无力，头晕眼花，大汗淋漓，继之体温升高，呼吸急促，胸闷、烦燥，心率，120次/分，体温40，检查：子宫底在脐耻之间，软无压痛，反跳痛，恶露正常。 1该产妇可能的诊断为A急性腹膜炎B血栓性静脉炎C急性子宫内膜炎D急性心力衰竭E产褥中暑2首选的处理方法A补液纠正水电解质紊乱B迅速物理降温置低温通风环境C药物降温，盐酸氯丙嗪加入4葡萄糖盐水中静滴D抗生素预防感染E硫酸镁镇静解痛3对产褥中暑的护理正确的是A密切观察生命体征的变化B密切观察有无虚脱现象C给予高热量半流质饮食D保持空气新鲜定时开窗通风E以上都正确正确答案:1E；2B；3E （45题共用题干）某产

13、妇，产后恶露持续4周，量多，持续深红色，无臭味，检查子宫软，较大，体温正常。 4该产妇考虑可能为A宫内感染B会阴组织裂伤C胎盘残留D正常恶露E宫缩乏力5此时最好的处理方法A立即做血培养B抗生素治疗C按摩腹部并给予宫缩剂D热水袋外敷E高锰酸钾溶液坐浴正确答案:4E；5C （67题共用题干）一产妇，产后3天，测T：37.2，检查：子宫收缩良好，恶露无臭味，两乳腺增大，触之疼痛且有硬结。 6应考虑诊断为A产褥感染B阴道损伤C宫内感染D乳腺管不畅E乳腺增生7如何处理A尽早哺乳B抗生素治疗C戴乳罩扶托乳房D哺乳前冷敷乳房E轻轻拍打并按摩正确答案:6D；7A （89题共用题干）某产妇，产后4天，阴道反复出

14、血，恶露多且恶臭，检查：子宫如孕4个月大小，有触痛，宫口松弛，可触及软团块组织，并且有血凝块白宫颈口流出，化验凝血酶原时间6分钟。 8此病例可能的诊断为A子宫破裂B宫缩乏力C晚期产后出血D凝血功能障碍E产褥感染9首先应用的处理措施A给予抗生素治疗B静脉滴注宫缩剂C剖宫探查D立刻采用刮宫术清除官腔内容物E必要时做子宫切除正确答案:8C；9D （1011题共用题干）某产妇，胎儿娩出后立即出现阴道持续流血，色鲜红，检查子宫底于脐下3横指，子宫轮廓清楚，血压105/70mmHg。 10首先考虑为A宫缩乏力B胎盘剥离不全C宫内感染D软产道裂伤E子宫破裂11此时应采用哪种方法处理A输血B应用抗生素C应用宫

15、缩剂D阴道探查E导尿正确答案:10D；11D 三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 （13题共用备选答案） A从胎儿出生后断脐到满28天前的时期B从胎盘娩出到全身各器官(除乳腺外)恢复或接近正常状态的时期C从孕满28周至产后7天之内的时期D从受精卵形成到胎盘娩出的时期E从孕37周到产后4周的时期 1新生儿期是指2产褥期是指3围产期是指正确答案:1A；2B；3C （46题共用备选答案） A产妇产后机体各生理功能自然回复到非妊娠时状态B产妇产后全身各器官(除乳腺

16、)从胎盘娩出到恢复未孕状态所需的时期C妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复到未孕状态的过程D产妇产后从妊娠、分娩期的不适、疼痛、焦虑中恢复E产妇产后从紧张状态恢复到平静状态 4生理调适是指5心理调适是指6子宫复旧是指正确答案:4A；5D；6C 四、X型题：以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 1产褥期泌尿系感染的常见诱发因素为 A产后尿道和膀胱张力降低B分娩过程中膀胱受压C女性尿道短直D分娩过程中过多的阴道检查E分娩过程中液体丢失过多 正确答案:ABCD 2母乳喂养方法错误的是 A一

17、般于产后12小时开始哺乳B哺乳时应使母婴紧密相贴C哺乳的原则是定时哺乳D哺乳时用手扶托并挤压乳房E哺乳结束时避免在口腔负压情况下拔出乳头 正确答案:AC 3关于手术产新生儿的护理，正确的是 A3天内不于沐浴B严密观察呼吸、面色、哭声及四肢活动C头皮血肿不得按摩，可早期热敷D每日常规肌肉注射维生素K和维生素CE出生24小时后如无异常可正常喂奶 正确答案:AB 4产后不可能恢复到未孕状态的器官有 A子宫体B子宫颈外口C阴道D盆底组织E乳房 正确答案:BCE 5产褥期妇女的心理调适一般经历 A压抑期B依赖期C依赖-独立期D独立期E兴奋期 正确答案:BCD 6下列哪些情况可引起乳腺炎 A乳头皲裂B乳腺增生C乳腺管阻塞D乳腺囊肿E乳汁淤积 正确答案:ACE 7下列哪些是影响母乳喂养的因素 A心理因素B社会因素C环境因素D生理因素E婴儿因素 正确答案:ABDE 8产褥期泌尿系感染常见的表现为 A肾小球肾炎B肾盂肾炎C输尿管炎D肾病综合征E膀胱炎 正确答案:BE 9关于母乳喂养，正确的是 A产妇的饮食应以高蛋白平衡饮食B母乳有免疫作用C母乳喂养可以增进母婴感情D婴儿吸吮可促使子宫收缩E母乳喂养可降低乳腺癌及卵巢癌的发病率 正确答案:ABCDE