伤寒论条文(全)(可编辑) .doc
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1、伤寒论条文(全) 辨太阳病脉证并治上 1太阳之为病脉浮头项强痛而恶寒 2太阳病发热汗出恶风脉缓者名为中风 3太阳病或已发热或未发热必恶寒体痛呕逆脉阴阳俱 紧者名为伤寒 4 伤寒一日太阳受之脉若静者为不传颇欲吐若躁烦脉数 急者为传也 5伤寒二三日阳明少阳证不见者为不传也 6太阳病发热而渴不恶寒者为温病若发汗已身灼热者名 风温风温为病脉阴阳俱浮自汗出身重多眠睡鼻息必鼾 语言难出若被下者小便不利直视失溲若被火者微发黄色 剧则如惊痫时瘈疭若火熏之一逆尚引日再逆促命期 7病有发热恶寒者发于阳也无热恶寒者发于阴也发于阳 七日愈发于阴六日愈以阳数七阴数六故也 8太阳病头痛至七日以上自愈者以行其经尽故也若欲作
2、再经 者针足阳明使经不传则愈 9太阳病欲解时从巳至未上 10风家表解而不了了者十二日愈 11病人身大热反欲得衣者热在皮肤寒在骨髓也身大寒反 欲不近衣者寒在皮肤热在骨髓也 12太阳中风阳浮而阴弱阳浮者热自发阴弱者汗自出啬 啬恶寒淅淅恶风翕翕发热鼻鸣干呕者桂枝汤主之 13太阳病头痛发热汗出恶风桂枝汤主之 14太阳病项背强几几反汗出恶风者桂枝加葛根汤主之 15太阳病下之后其气上冲者可与桂枝汤方用前法若不上 冲者不得与之 16太阳病三日已发汗若吐若下若温针仍不解者此为坏 病桂枝不中与之也观其脉证知犯何逆随证治之桂枝本为解 肌若其人脉浮紧发热汗不出者不可与之也常须识此勿令误 也 17若酒客病不可与桂枝汤
3、得之则呕以酒客不喜甘故也 18喘家作桂枝汤加厚朴杏子佳 19凡服桂枝汤吐者其后必吐脓血也 20太阳病发汗遂漏不止其人恶风小便难四肢微急难以 屈伸者桂枝加附子汤主之 21太阳病下之后脉促胸满者桂枝去芍药汤主之 22若微寒者桂枝去芍药加附子汤主之 23太阳病得之八九日如疟状发热恶寒热多寒少其人不呕 圊便欲自可一日二三度发脉微缓者为欲愈也脉微而恶寒者 此阴阳俱虚不可更发汗更下更吐也面色反有热色者未欲解 也以其不能得小汗出身必痒宜桂枝麻黄各半汤 24太阳病初服桂枝汤反烦不解者先刺风池风府却与桂枝 汤则愈 25服桂枝汤大汗出脉洪大者与桂技汤如前法若形似疟 一日再发者汗出必解宜桂枝二麻黄一汤 26服桂枝汤
4、大汗出后大烦渴不解脉洪大者白虎加人参汤主 之 27太阳病发热恶寒热多寒少脉微弱者此无阳也不可发汗 宜桂枝二越婢一汤 28服桂枝汤或下之仍头项强痛翕翕发热无汗心下满微痛 小便不利者桂枝去桂加茯苓白术汤主之 29伤寒脉浮自汗出小便数心烦微恶寒脚挛急反与桂 枝欲攻其表此误也得之便厥咽中干烦躁吐逆者作甘草干姜 汤与之以复其阳若厥愈足温者更作芍药甘草汤与之其脚即伸 若胃气不和谵语者少与调胃承气汤若重发汗复加烧针者四 逆汤主之 30问曰证象阳旦按法治之而增剧厥逆咽中干两胫拘急而 谵语师曰言夜半手足当温两脚当伸后如师言何以知此答 曰寸口脉浮而大浮为风大为虚风则生微热虚则两胫挛病 形象桂枝因加附子参其间增桂令
5、汗出附子温经亡阳故也厥 逆咽中干烦躁阳明内结谵语烦乱更饮甘草干姜汤夜半阳 气还两足当热胫尚微拘急重与芍药甘草汤尔乃胫伸以承气 汤微溏则止其谵语故知病可愈 辨太阳病脉证并治中 31太阳病项背强几几无汗恶风者葛根汤主之 32太阳与阳明合病者必自下利葛根汤主之 33太阳与阳明合病不下利但呕者葛根加半夏汤主之 34太阳病桂枝证医反下之利遂不止脉促者表未解也喘 而汗出者葛根黄芩黄连汤主之 35太阳病头痛发热身疼腰痛骨节疼痛恶风无汗而喘者麻 黄汤主之 36太阳与阳明合病喘而胸满者不可下宜麻黄汤 37太阳病十日已去脉浮细而嗜卧者外已解也设胸满胁痛者 与小柴胡汤脉但浮者与麻黄汤 38太阳中风脉浮紧发热恶寒身疼
6、痛不汗出而烦躁者大青 龙汤主之若脉微弱汗出恶风者不可服之服之则厥逆筋惕肉 瞤此为逆也 39伤寒脉浮缓身不疼但重乍有轻时无少阴证者大青龙 汤发之 40 伤寒表不解心下有水气干呕发热而咳或渴或利或噎 或小便不利少腹满或喘者小青龙汤主之 41 伤寒心下有水气咳而微喘发热不渴服汤已渴者此寒 去欲解也小青龙汤主之 42 太阳病外证未解脉浮弱者当以汗解宜桂枝汤 43 太阳病下之微喘者表未解故也桂枝加厚朴杏子汤主之 44 太阳病外证未解不可下也下之为逆欲解外者宜桂枝汤 45 太阳病先发汗不解而复下之脉浮者不愈浮为在外而 反下之故令不愈今脉浮故知在外当须解外则愈宜桂技汤 46 太阳病脉浮紧无汗发热身疼痛八九日
7、不解表证仍在 此当发其汗服药已微除其人发烦目瞑剧者必衄衄乃解所 以然者阳气重故也麻黄汤主之 47 太阳病脉浮紧发热身无汗自衄者愈 48 二阳并病太阳初得病时发其汗汗先出不彻因转属阳明 续自微汗出不恶寒若太阳病证不罢者不可下下之为逆如此 可小发汗设面色缘缘正赤者阳气怫郁在表当解之熏之若发汗 不彻不足言阳气怫郁不得越当汗不汗其人躁烦不知痛处 乍在腹中乍在四肢按之不可得其人短气但坐以汗出不彻故也 更发汗则愈何以知汗出不彻以脉涩故知也 49 脉浮数者法当汗出而愈若下之身重心悸者不可发汗 当自汗出乃解所以然者尺中脉微此里虚须表里实津液自和 便自汗出愈 50脉浮紧者法当身疼痛宜以汗解之假令尺中迟者不可发汗
8、 何以知然以荣气不足血少故也 51脉浮者病在表可发汗宜麻黄汤 52脉浮而数者可发汗宜麻黄汤 53病常自汗出者此为荣气和荣气和者外不谐以卫气不共 荣气谐和故尔以荣行脉中卫行脉外复发其汗荣卫和则愈 54病人藏无他病时发热自汗出而不愈者此卫气不和也先 其时发汗则愈宜桂枝汤 55伤寒脉浮紧不发汗因致衄者麻黄汤主之 56伤寒不大便六七日头痛有热者与承气汤其小便清者 知不在里仍在表也当须发汗若头痛者必衄宜桂枝汤 57伤寒发汗已解半日许复烦脉浮数者可更发汗宜桂枝 汤 58凡病若发汗若吐若下若亡血亡津液阴阳自和者 必自愈 59大下之后复发汗小便不利者亡津液故也勿治之得小 便利必自愈 60下之后复发汗必振寒脉微
9、细所以然者以内外俱虚故 也 61下之后复发汗昼日烦躁不得眠夜而安静不呕不渴 无表证脉沉微身无大热者干姜附子汤主之 62发汗后身疼痛脉沉迟者桂枝加芍药生姜各一两人参三两 新加汤主之 63发汗后不可更行桂枝汤汗出而喘无大热者可与麻黄杏 仁甘草石膏汤 64发汗过多其人叉手自冒心心下悸欲得按者桂枝甘草汤 主之 65发汗后其人脐下悸者欲作奔豚茯苓桂枝甘草大枣汤主之 66发汗后腹胀满者厚朴生姜半夏甘草人参汤主之 67伤寒若吐若下后心下逆满气上冲胸起则头眩脉沉 紧发汗则动经身为振振摇者茯苓桂枝白术甘草汤主之 68发汗病不解反恶寒者虚故也芍药甘草附子汤主之 69发汗若下之病仍不解烦躁者茯苓四逆汤主之 70发汗
10、后恶寒者虚故也不恶寒但热者实也当和胃气 与调胃承气汤 71太阳病发汗后大汗出胃中干烦躁不得眠欲得饮水者 少少与饮之令胃气和则愈若脉浮小便不利微热消渴者五 苓散主之 72发汗已脉浮数烦渴者五苓散主之 73伤寒汗出而渴者五苓散主之不渴者茯苓甘草汤主之 74中风发热六七日不解而烦有表里证渴欲饮水水入则吐 者名曰水逆五苓散主之 75未持脉时病人手叉自冒心师因教试令咳而不咳者此必两 耳聋无闻也所以然者以重发汗虚故如此发汗后饮水多必 喘以水灌之亦喘 76发汗后水药不得入口为逆若更发汗必吐下不止发汗 吐下后虚烦不得眠若剧者必反复颠倒心中懊憹栀子豉汤 主之若少气者栀子甘草豉汤主之若呕者栀子生姜豉汤主之 77发
11、汗若下之而烦热胸中窒者栀子豉汤主之 78伤寒五六日大下之后身热不去心中结痛者未欲解也 栀子豉汤主之 79伤寒下后心烦腹满卧起不安者栀子厚朴汤主之 80伤寒医以丸药大下之身热不去微烦者栀子干姜汤主之 81凡用栀子汤病人旧微溏者不可与服之 82太阳病发汗汗出不解其人仍发热心下悸头眩身瞤动 振振欲擗地者真武汤主之 83咽喉干燥者不可发汗 84淋家不可发汗汗出必便血 85疮家虽身疼痛不可发汗发汗则痉 86衄家不可发汗汗出必额上陷脉急紧直视不能眴不得 眠 87亡血家不可发汗发汗则寒栗而振 88汗家重发汗必恍惚心乱小便已阴疼与禹余粮丸 89病人有寒复发汗胃中冷必吐蚘 90本发汗而复下之此为逆也若先发汗治不
12、为逆本先下之 而反汗之为逆若先下之治不为逆 91伤寒医下之续得下利清谷不止身疼痛者急当救里后 身疼痛清便自调者急当救表救里宜四逆汤救表宜桂枝 汤 92病发热头痛脉反沉若不差身体疼痛当救其里四逆汤 方 93太阳病先下而不愈因复发汗以此表里俱虚其人因致冒 冒家汗出自愈所以然者汗出表和故也里未和然后复下之 94太阳病未解脉阴阳俱停必先振栗汗出而解但阳脉微者 先汗出而解但阴脉微者下之而解若欲下之宜调胃承气汤 95太阳病发热汗出者此为荣弱卫强故使汗出欲救邪风者 宜桂枝汤 96伤寒五六日中风往来寒热胸胁苦满嘿嘿不欲饮食心 烦喜呕或胸中烦而不呕或渴或腹中痛或胁下痞硬或心下 悸小便不利或不渴身有微热或咳者小柴
13、胡汤主之 97血弱气尽腠理开邪气因入与正气相搏结于胁下正邪 分争往来寒热休作有时嘿嘿不欲饮食藏府相连其痛必下 邪高痛下故使呕也小柴胡汤主之服柴胡汤已渴者属阳明 以法治之 98得病六七日脉迟浮弱恶风寒手足温医二三下之不能 食而胁下满痛面目及身黄颈项强小便难者与柴胡汤后 必下重本渴饮水而呕者柴胡不中与也食谷者哕 99伤寒四五日身热恶风颈项强胁下满手足温而渴者小 柴胡汤主之 100伤寒阳脉涩阴脉弦法当腹中急痛先与小建中汤不差 者小柴胡汤主之 101伤寒中风有柴胡证但见一证便是不必悉具凡柴胡汤病 证而下之若柴胡证不罢者复与柴胡汤必蒸蒸而振却复发热 汗出而解 102伤寒二三日心中悸而烦者小建中汤主之 1
14、03太阳病过经十余日反二三下之后四五日柴胡证仍在者 先与小柴胡汤呕不止心下急郁郁微烦者为未解也与大柴 胡汤下之则愈 104伤寒十三日不解胸胁满而呕日晡所发潮热已而微利 此本柴胡证下之以不得利今反利者知医以丸药下之此非其 治也潮热者实也先宜服小柴胡汤以解外后以柴胡加芒硝汤 主之 105伤寒十三日过经谵语者以有热也当以汤下之若小便利 者大便当硬而反下利脉调和者知医以丸药下之非其治也 若自下利者脉当微厥今反和者此为内实也调胃承气汤主之 106太阳病不解热结膀胱其人如狂血自下下者愈其外不 解者尚未可攻当先解其外外解已但少腹急结者乃可攻之 宜桃核承气汤 107伤寒八九日下之胸满烦惊小便不利谵语一身尽重
15、不可转侧者柴胡加龙骨牡蛎汤主之 108伤寒腹满谵语寸口脉浮而紧此肝乘脾也名曰纵刺其门 109伤寒发热啬啬恶寒大渴欲饮水其腹必满自汗出小便 利其病欲解此肝乘肺也名曰横刺期门 110太阳病二日反躁反 凡 熨其背而大汗出火热入胃胃中 水竭躁烦必发谵语十余日振栗自下利者此为欲解也 故其汗从腰以下不得汗欲小便不得反呕欲失溲足下恶风大 便硬小便当数而反不数及不多大便已头卓然而痛其人足心 必热谷气下流故也 111太阳病中风以火劫发汗邪风被火热血气流溢失其常度 两阳相熏灼其身发黄阳盛则欲衄阴虚小便难阴阳俱虚竭 身体则枯燥但头汗出剂颈而还腹满微喘口干咽烂或不大 便久则谵语甚者至哕手足躁扰捻衣摸床小便利者其人 可
16、治 112伤寒脉浮医者以火迫劫之亡阳必惊狂卧起不安者桂 枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之 113形作伤寒其脉不弦紧而弱弱者必渴被火必谵语弱者发 热脉浮解之当汗出愈 114太阳病以火熏之不得汗其人必躁到经不解必清血 名为火邪 115脉浮热甚而反灸之此为实实以虚治因火而动必咽燥 吐血 116微数之脉慎不可灸因火为邪则为烦逆追虚逐实血散 脉中火气虽微内攻有力焦骨伤筋血难复也脉浮宜以汗 解用火灸之邪无从出因火而盛病从腰以下必重而痹名 火逆也欲自解者必当先烦烦乃有汗而解何以知之脉浮 故知汗出解 117烧针令其汗针处被寒核起而赤者必发奔豚气从少腹上 冲心者灸其核上各一壮与桂枝加桂汤更加桂二两也 118火逆
17、下之因烧针烦躁者桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之 119太阳伤寒者加温针必惊也 120太阳病当恶寒发热今自汗出反不恶寒发热关上脉细数 者以医吐之过也一二日吐之者腹中饥口不能食三四日吐 之者不喜糜粥欲食冷食朝食暮吐以医吐之所致也此为小 逆 121太阳病吐之但太阳病当恶寒今反不恶寒不欲近衣此为 吐之内烦也 122病人脉数数为热当消谷引食而反吐者此以发汗令阳 气微膈气虚脉乃数也数为客热不能消谷以胃中虚冷故 吐也 123太阳病过经十余日心下温温欲吐而胸中痛大便反溏 腹微满郁郁微烦先此时自极吐下者与调胃承气汤若不尔者 不可与但欲呕胸中痛微溏者此非柴胡汤证以呕故知极 吐下也 124太阳病六七日表证仍在脉微而沉反不结
18、胸其人发狂者 以热在下焦少腹当硬满小便自利者下血乃愈所以然者以 太阳随经瘀热在里故也抵当汤主之 125太阳病身黄脉沉结少腹硬小便不利者为无血也小 便自利其人如狂者血证谛也抵当汤主之 126伤寒有热少腹满应小便不利今反利者为有血也当下 之不可余药宜抵当丸 127太阳病小便利者以饮水多必心下悸小便少者必苦里 急也 辨太阳病脉证并治下 128问曰病有结胸有藏结其状何如答曰按之痛寸脉浮 关脉沉名曰结胸也 129何谓藏结答曰如结胸状饮食如故时时下利寸脉浮 关脉小细沉紧名曰藏结舌上白胎滑者难治 130藏结无阳证不往来寒热其人反静舌上胎滑者不可攻也 131病发于阳而反下之热入因作结胸病发于阴而反下之因作 痞
19、也所以成结胸者以下之太早故也结胸者项亦强如柔痓 音瘛通痉状下之则和宜大陷胸丸 132结胸证其脉浮大者不可下下之则死 133结胸证悉具烦躁者亦死 134太阳病脉浮而动数浮则为风数则为热动则为痛数则 为虚头痛发热微盗汗出而反恶寒者表未解也医反下之 动数变迟膈内拒痛胃中空虚客气动膈短气躁烦心中懊憹 阳气内陷心下因硬则为结胸大陷胸汤主之若不结胸但头 汗出余处无汗剂颈而还小便不利身必发黄 135伤寒六七日结胸热实脉沉而紧心下痛按之石硬者大 陷胸汤主之 136伤寒十余日热结在里复往来寒热者与大柴胡汤但结胸 无大热者此为水结在胸胁也但头微汗出者大陷胸汤主之 137太阳病重发汗而复下之不大便五六日舌上燥而渴日
20、哺 所小有潮热从心下至少腹便满而痛不可近者大陷胸汤主之 138小结胸病正在心下按之则痛脉浮滑者小陷胸汤主之 139太阳病二三日不能卧但欲起心下必结脉微弱者此本 有寒分也反下之若利止必作结胸未止者四日复下之此 作协热利也 140太阳病下之其脉促不结胸者此为欲解也脉浮者必结 胸脉紧者必咽痛脉弦者必两胁拘急脉细数者头痛未止 脉沉紧者必欲呕脉沉滑者协热利脉浮滑者必下血 141病在阳应以汗解之反以冷水潠之若灌之其热被劫不 得去弥更益烦肉上粟起意欲饮水反不渴者服文蛤散若 不差者与五苓散寒实结胸无热证者与三物小陷胸汤白散 亦可服 142太阳与少阳并病头项强痛或眩冒时如结胸心下痞硬者 当刺大椎第一间肺俞肝俞慎
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