中医院“平安医院”创建活动实施方案.doc

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1、中医院“平安医院”创建活动实施方案为了进一步深化医药卫生体制改革，切实解决我院执业环境面临的问题，根据卫生局印发的夏津市平安医院创建活动实施方案，结合我院实际，特制定实施方案如下：一、活动目标在院党委领导下，通过开展平安医院创建活动，积极采取相应措施，改善医疗机构执业环境，提高医疗服务质量，增强医疗机构治安防控能力，减少医患纠纷、刑事案件、治安事件和安全隐患，逐步完善医患纠纷调处机制，形成“平安医院”建设长效机制，创造安全有序的诊疗环境，构建和谐医患关系，促进我院中医事业持续健康和谐发展。二、主要内容(一)切实改善医疗服务。对全体职工加强医疗法律法规、规章制度和医德医风规范教育，进一步树立全心

2、全意为病人服务的思想，坚持“以病人为中心”的服务理念，不断提高医疗服务水平，创新服务流程，优化医疗环境，为患者提供及时、方便和人性化的医疗服务。加强医患沟通，完善沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果。结合开展医院管理年活动，切实加强医院基础管理，建立健全医疗安全管理组织，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，重点落实院感控制措施，严格技术准入制度，规范医疗执业行为，坚持合理用药，合理检查，合理治疗。保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用。严格执行医药价格政策，建立完善医疗费用查询制度，切实减轻医药费用。(二)依法妥善处置医患纠纷。依据有关法律法规，把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道，维护医患双方

3、的合法权益。制定医患纠纷预防处置预案，成立医患纠纷处置机构，依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则，建立健全医患纠纷预防处置机制，周密落实相关防控措施，并运用综合手段，努力化解各类医患纠纷，防止因医患纠纷引发群体性事件和恶性事件，严肃查处和打击严重影响医疗秩序、危害医务人员人身安全的违法犯罪行为。(三)完善医院内部安全防范体系。全面执行省卫生厅制定的医院安全保卫工作规范，定期组织安全工作重点岗位工作人员学习培训，落实各项内部安全保卫措施。成立医院护院队，治保会，义务消防队等群防群治组织，加强医院内部消防设施建设。落实安全生产责任制，开展经常性安全检查，加强消防安全工作，

4、及时消除内部安全隐患。制定和完善防恐怖、防破坏、防灾害事故、防群体性事件等应急处置预案，并定期组织演练，加强医院内部重要部位和重点科室、部门的安全管理，特别要加强对各类毒麻药品、菌种、放射源和危险化学品的管理。严防发生流失事件。认真贯彻保密法，切实做好保密工作。加强与公安机关的联系，及时发现问题并采取措施加以解决。（四）认真整顿医疗市场秩序，坚决打击非法行医行为。加强本院执业范围审批和规范化管理，依法执业，主动配合卫生监督局打击非法行医，为平安医院创建创造条件。三、组织实施(一)加强组织领导。为了把“平安医院”创建活动落到实处，我院决定成立创建“平安医院”活动领导小组并下综治办小组、平安建设领

5、导小组、调整矛盾纠纷排查调处工作小组。领导小组：组长：韩志强副 组 长：孙继业 成员：李金帅 梁瑞斌 贾光磊 徐晓廷 职责：制定实施方案，明确管理目标，部署、督查、协调平安医院创建工作。领导小组下设办公室，办公室设在医务部，由李金帅同志担任办公室主任。(1) 综治办小组组 长： 中医院党支部书记、院长副组长： 中医院院长助理成 员： 中医院办公室主任 中医院保卫科科长 中医院医务科科长 中医院财务科科长 (2) 平安建设领导小组 组 长： 中医院党支部书记、院长副组长： 中医院院长助理成 员： 中医院办公室主任 中医院保卫科科长 中医院医务科科长 中医院财务科科长 中医院放射科主任 (3) 调

6、整矛盾纠纷排查调处工作小组组 长： 中医院党支部书记、院长副组长： 中医院院长助理成 员： 中医院办公室主任 中医院保卫科科长 中医院医务科科长 中医院财务科科长 中医院检验科主任（二）时间及具体工作安排“平安医院”创建活动分三个阶段进行：第一阶段：3月4月，动员部署、制定方案阶段。(1)结合本院实际制定活动方案；(2)召开全院职工动员大会，部署创建活动工作；(3)通过横幅、板报、简报、报纸、电视、网络等形式进行广泛宣传，营造浓厚氛围；(4)安放院长信箱和开通投诉电话，并向社会公布投诉电话号码；(5)对全院职工进行法律法规、医疗安全、医患沟通、医德医风及病历书写规范等方面培训；(6)4月份定为

7、我院“三基”培训和护理操作技能竞赛活动月。第二阶段：5月9月，具体实施阶段。(1)加强医德医风建设，杜绝推诿病人，服务冷淡，出口伤人等不良现象。(2)优化服务流程，门诊有就诊咨询及其他便民服务，服务环境和设施清洁、温馨，积极推行复诊病人预约诊疗服务，缩短患者等候时间；门急诊与住院、入院与出院、诊断与治疗、转科与转院等服务流程合理、便捷、连贯；采取有效措施，提高医技科室工作效率，缩短出具检验、检查报告时间。(3)严格收费管理，杜绝不合理收费，控制医疗成本，降低医药费用。(4)建立健全院科二级质控网络，医院成立医疗质控委员会，医务部成立医疗控制管理办公室，各临床科室成立以科主任和护士长为核心的医疗

8、质量管理小组，小组成员中设立两名质控员。(5)加强医患沟通，落实各项谈话制度，切实履行告知义务，行成书面文字并患者签名。(6)成立合理使用抗菌药物专家小组，结合我院实际制定抗菌药物临床应用实施细则。(7)防范疫情、控制感染、加强传染病的管理，加大院感监测力度，医院感染率控制在8%以内，漏报率控制在20%以内。(8)保证医疗安全，重点抓病历书写，加大考核力度，落实十三项核心制度。(9)严格督查考核，每月督促各科室开展自查自纠工作。第三阶段：10月12月，总结深化提高阶段。做好各项迎检工作，以科室为单位开展广泛交流总结，交流创建经验，巩固创建成果，拓展创建内容，深化创建工作。建立长效考评机制，为今后平安医院创建奠定基础。