让健康掌握在自己手中.ppt
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1、让健康掌握在自己手中,让健康把握在自己手中,1,让健康掌握在自己手中,主要内容,一、健康的定义和标准二、CNODC员工的健康状况三、正确认识体检四、几种常见的慢性非传染性疾病(一)高血压(二)高脂血症(三)脂肪肝(四)糖尿病(五)高尿酸血症和痛风(六)甲状腺结节 五、如何拥有健康的生活方式?,2,让健康掌握在自己手中,一、什么是健康?,世界卫生组织(WHO)将健康定义为:“健康是一种躯体、精神与社会和谐融合的完美状态,而不仅仅是没有疾病或身体虚弱”。即一个人只有在生理、心理和社会适应性三方面都达到健康,才算完整的健康。摘自健康管理师,3,让健康掌握在自己手中,WHO健康的10条标准,(1)充沛
2、的精力 能从容不迫的担负日常生活和繁重的工作,而不感到过分紧张和疲劳。(2)处世乐观 态度积极,乐于承担责任,事无大小,不挑剔。(3)善于休息,睡眠好(4)应变能力强 能适应外界环境中的各种变化。(5)能够抵御一般感冒和传染病,4,让健康掌握在自己手中,WHO健康的10条标准,(6)体重适当 身体匀称,站立时头肩位置协调。(7)眼睛明亮 反应敏捷,眼睑不发炎。(8)牙齿清洁 无龋齿,不疼痛,牙颜色正常,无出血现象。(9)头发有光泽,无头屑(10)肌肉丰满,皮肤有弹性,5,让健康掌握在自己手中,WHO的全球性调查,疾病人群约20%“第三状态”,健康人群约10%“第一状态”,亚健康人群约70%“第
3、二状态”,6,让健康掌握在自己手中,失败是成功之母?,但是唯独对生命和健康来说,失败就是失败了,我们没有从头再来的机会。也就是说,健康是生活的资源,而不是生活的目的,这个资源是不可再生的。,7,让健康掌握在自己手中,二、CNODC 2009-2011年员工健康状况,让健康掌握在自己手中,CNODC 2009-2011年员工健康体检中常见病男女比较图,让健康掌握在自己手中,三、正确认识体检,定期体检,每年至少1次合理选择体检项目(个性化体检)年龄 性别 家族史 既往史特殊疾病缩短体检的间隔时间,例如:黏膜白斑病、宫颈糜烂、绒毛管状腺瘤、家族性大肠腺瘤病、慢性萎缩性胃炎和胃溃疡、慢性乙肝或丙肝肝硬
4、化,10,让健康掌握在自己手中,三、正确认识体检,健康体检的几项禁忌 体检前贸然停药 高血压 糖尿病 随意舍弃检查项目 直肠指检 便常规+潜血 忽略重要病史的陈述 轻视体检结论或对异常结果过度紧张,11,让健康掌握在自己手中,三、正确认识体检,体检结果正常是否代表健康?一次体检结果并不具有长期意义 体检项目不可能涵盖所有系统,如胃肠系统肿瘤标记物偏高是否就是癌症?并不是数值偏高就一定会是癌症患者 并非所有的癌症患者数值都会上升,12,让健康掌握在自己手中,四、常见慢性非传染性疾病,慢性非传染性疾病,简称慢病,或慢性病;是一组潜伏时间长,一旦发病,不能自愈的,且很难治愈的非传染性疾病。从广义上讲
5、,慢病指由于长期紧张疲劳,不良的生活习惯,有害的饮食习惯,环境污染物的暴露,忽视自我保健和心理应变平衡逐渐积累而发生的非传染性疾病。,13,慢性非传染性疾病的定义,让健康掌握在自己手中,慢性非传染性疾病特点,常见病,多发病;发病隐匿,潜伏期长;多种因素共同致病,一果多因、一因多果、相互关联,一体多病;个人生活方式对发病有重要影响;发病增长速度加快,呈年轻化趋势。,让健康掌握在自己手中,对健康影响大的慢病有哪些?,1.心脑血管疾病:包括高血压、血脂紊乱、心脏病和脑血管病等。2.肿瘤疾病:包括肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结肠癌等。3.代谢性疾病:包括糖尿病、痛风、肥胖等。4.精神疾病:包括精神分裂症
6、、神经症(焦虑、强迫、抑郁)、老年痴呆等。5.口腔疾病:包括龋齿、牙周炎等。,15,让健康掌握在自己手中,世界十大死因,16,让健康掌握在自己手中,主要慢病的危险因素 心脑血管病危险因素水平持续上升,17,让健康掌握在自己手中,(一)高血压,我国高血压患病率18.8%(18岁以上)2004年调查 1亿5000万2007年调查 2亿人CNODC高血压患病率10%左右。,18,让健康掌握在自己手中,什么是血压?,心脏有节奏的收缩、舒张推动血液在血管内流动,流动的血液对动脉血管壁的侧压力称之为血压。心脏收缩时血压对动脉血管壁产生的最高压力为收缩压,俗称“高压”;心脏舒张时血液对动脉壁产生的压力为舒张
7、压,俗称“低压”。如:120/80mmHg,19,让健康掌握在自己手中,高血压的诊断,收缩压140mmHg和/或舒张压90mmHg 不同时间两次以上超标。例:140/70mmHg,120/90mmHg,20,让健康掌握在自己手中,血压总在一定范围内波动,一天中9-10点时血压最高。夜间睡眠中血压最低。一天波动范围可达40mmHg。饮食、情绪、工作和运动等都可显著影响血压。气温的变化也会引起血压波动。间隔30秒的两次测量,收缩压相差超过4mmHg的情况会占到一半。,21,让健康掌握在自己手中,血压控制目标,普通高血压患者140/90 mmHg。年轻人或糖尿病和肾病患者 130/80 mmHg。老
8、年人收缩压150 mmHg,如能耐受,还可进一步降低。,22,让健康掌握在自己手中,高血压发病情况和患者认知度,23,让健康掌握在自己手中,哪些人是高血压的高危人群?,具有以下1项及以上的危险因素即为高危人群:1收缩压介于120139mmHg之间和或舒张压 介于8089mmHg之间;2超重或肥胖;体重指数(BMI)24kg/m BMI=体重(kg)/身高(米)3高血压家族史(一、二级亲属);4长期过量饮酒(每日饮白酒100ml,且每周 饮酒在4次以上);5长期膳食高盐。,24,让健康掌握在自己手中,高血压治疗的“两驾马车”,改善生活方式,药物治疗,25,让健康掌握在自己手中,高血压病非药物治疗
9、,(一)减轻体重:减重适用于所有高血压肥胖者,是非药物治疗中效果最明显的方法,平均约可使血压下降15%。使体重指数保持在20-24 kg/m。(二)限盐、低脂饮食:食盐日摄入在6克以内,并通过多吃青菜,水果提高钾摄入,可使轻、中度高血压患者血压有所下降,可减少降压药的用量。,26,让健康掌握在自己手中,高血压病非药物治疗,(三)运动:经常坚持体力活动可预防和控制高血压。耐力性运动或有氧运动,如快走、跑步、骑自行车、游泳等均有中度降压作用。先从轻度或中等强度的运动开始,逐步加大运动量,以感觉身体舒适为度,不可追求大运动量,以防发生心血管意外。,27,让健康掌握在自己手中,高血压病非药物治疗,(四
10、)生物反馈和松驰疗法:措施包括松弛-默想方法,生物反馈,气功和太极拳等,对轻度高血压有效,对中重度高血压也有益处。(五)戒烟和控制饮酒:高血压患者必须戒烟。酒以不饮为宜,或偶饮、少饮。,28,让健康掌握在自己手中,生活方式干预对血压的作用,干预手段 收缩压下降的大概范围减重 5-20 mmHg合理膳食 8-14 mmHg限盐 2-8 mmHg适度体力活动 4-9 mmHg限酒 2-4 mmHg,29,让健康掌握在自己手中,高血压的药物治疗,强调个性化治疗,一线药物包括:1、CCB:络活喜、拜新同2、ACEI:洛汀新、蒙诺3、ARB:代文、科素亚4、B blocker:康忻、倍他乐克5、利尿剂:
11、双氢克尿噻,让健康掌握在自己手中,(二)高脂血症,高脂血症是指各种原因导致的血浆中胆固醇(CHO)、甘油三脂(TG)或高密度脂蛋白(HDL)降低的一类疾病,现代医学称为血脂异常。,让健康掌握在自己手中,认识“血脂三角”,主要关注血脂3项:1、低密度脂蛋白胆固醇(LDL),可促进动脉粥样硬化。2、高密度脂蛋白胆固醇(HDL),它有抗动脉粥样硬化的作用,属于心脏保护因子,越高越好。3、甘油三脂(TG),协助胆固醇促发动脉粥样硬化。,32,让健康掌握在自己手中,高脂血症的主要危害,最重要、最突出的危害导致动脉粥样硬化;进而导致众多的相关疾病;其中最常见的一种致命性疾病就是冠心病。,让健康掌握在自己手
12、中,34,让健康掌握在自己手中,35,让健康掌握在自己手中,36,让健康掌握在自己手中,37,让健康掌握在自己手中,38,让健康掌握在自己手中,39,让健康掌握在自己手中,调脂治疗的意义,医学研究证明,长期调脂治疗可以减少冠心病、心绞痛、心肌梗塞、脑中风的发生率和死亡率。减少糖尿病患者的致残率。,让健康掌握在自己手中,调脂药种类,他汀类:立普妥、舒降之、可定贝特类:力平之、阿贝他中成药:血脂康、脉乐康其他,让健康掌握在自己手中,(三)脂 肪肝,脂肪肝是由于多种原因引起的肝内脂肪蓄积过多的病理状态;肝细胞或肝内蓄积脂肪超过肝脏重量的5-10%,即形成脂肪肝。,让健康掌握在自己手中,哪些因素可以引
13、起脂肪肝?,(1)饮食因素:高脂肪、高胆固醇饮食(2)长期大量饮酒(3)肥胖(4)感染:慢性肝、胆、肾脏疾病(5)糖尿病,让健康掌握在自己手中,脂肪肝的临床症状,轻度脂肪肝病人临床上可无明显症状;中重度脂肪肝病人可有右上腹肝区疼痛、隐痛、不适、乏力、食欲不振、恶心、腹胀等;影像学检查提示有脂肪肝。,让健康掌握在自己手中,脂肪肝的自我防治,脂肪肝的自我防治主要是纠正不良的生活方式,去除病因(包括戒酒等),适量运动、控制饮食。脂肪肝病人几乎体重都超标,减脂最好方式就是运动和控制饮食。尤其是中、轻脂肪肝。“暴走妈妈”,让健康掌握在自己手中,(四)糖 尿 病,WHO预测糖尿病的患病率:1994年糖尿病
14、患者人数为1.20亿,2010年为2.39亿,2025年将突破3亿。目前世界糖尿病患者最多国家:印度中国美国,46,让健康掌握在自己手中,糖尿病 诊断标准,1.糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平11.1mmol/l(200mg/dl)或2.空腹血浆葡萄糖(FPG)水平7.0mmol/l(126mg/dl)或3.OGTT试验中,2小时PG水平11.1mmol/l(200ng/dl),47,让健康掌握在自己手中,糖尿病治疗,“五驾马车”1、饮食控制2、运动疗法:运动作用3、药物治疗:误区4、健康教育5、血糖监测,让健康掌握在自己手中,(五)重视高尿酸血症,防治痛风,痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排
15、泄障碍所致血尿酸增高的一组疾病。临床特点为高尿酸血症,特征性反复发作的急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石形成。现已证明,高尿酸血症是心血管疾病独 立的危险因素。,让健康掌握在自己手中,痛风分类,临床上分为原发性和继发性两大类:原发性痛风多由先天性嘌呤代谢异常引起。继发性痛风则由某些系统性疾病或者药物引起。,让健康掌握在自己手中,痛风的高发人群,1性别因素:男人比女人易患痛风,20:1。2年龄因素:好发40岁左右,低龄化倾向3体重因素:肥胖者易患痛风。4职业因素:社会应酬较多和脑力劳动者 易患痛风。5饮食因素:进食高嘌呤饮食过多的人易
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