阳江市卫生局区域卫生信息化建设.ppt

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1、阳江市医疗卫生信息化平台建设项目介绍,创新建设模式构筑区域卫生信息化平台,提 纲,一、阳江市卫生信息化的背景二、阳江市卫生信息化的特点三、阳江市卫生信息化的运营模式四、社会效益,阳江市卫生信息化的背景,1.1阳江市人文情况,阳江市是l988年建立的地级市。地处广东粤西地区，属广东省经济欠发达地区。全市设有1个市辖区，1个县级市，2个县，2个区，39个镇、9个街道办事处，699个村委会，101个居委会。全市现居住人口276万人。,1.2阳江市医疗机构情况,全市现共有各级医院38所，乡镇卫生院38个，社区卫生服务中心（站）55个，村卫生站964个，还有妇幼保健院、专科防治院（所、站）、疾病预防控制

2、中心、卫生监督所、采供血机构等。,1.3各医疗机构信息化情况,医疗机构之间的卫生信息处于一种信息孤岛的局面，个人健康的信息总是散落在家中、办公室或存储在相应的医疗保健机构。大部分医院都只建设基于财务的HIS系统。各级医疗单位之间的信息只能靠纸质文档进行传播，效率不高。,1.4区域医疗卫生服务平台构想背景,一、医保城乡一体化改革二、国家大力推行居民健康档案及社区卫生服务 三、通过医院管理信息化提高基层医院竞争力,医保城乡一体化改革,医保城乡一体化改革必须要有较完整的信息系统，如果我们卫生主管部门不统一规划给予指导，让各个卫生院、医疗机构自己建设，建设的效果很可能是参差不齐，信息不通、各自为阵，成

3、为信息“孤岛”。,居民健康档案及社区卫生服务,国家要求要在三年的时间为居民建立居民健康档案，在信息时代的今天我们不可能按旧模式去建立纸质的健康档案，因为不利用信息化、不共享是没有意义的。,通过医院管理信息化提高基层医院竞争力,通过信息化手段，把居民在大医院做的检验、检查报告、诊断、病案首页、用药信息、出院小结、过敏史、阳性PACS报告放在区域医疗平台中,逐步扭转大医院人满为患，卫生院（社区卫生机构）门庭冷落的现象。,阳江市卫生信息化的特点,阳江区域卫生信息平台子系统,1）居民健康档案管理系统2）全市“一卡通”信息系统3）全市“一单通”信息系统4）血库系统5）二级医院系统6）二级医院检查报告系统

4、,阳江区域卫生信息平台子系统,7）镇级卫生院综合信息管理系统8）社区卫生服务中心应用系统9）社区卫生服务站应用系统10）安全用药系统11）阳光用药（医生用药监督）系统12）远程会诊系统13)数据挖掘系统（BI）,特 点,1、实现全市居民健康“一卡通”2、实现居民健康档案共享 3、实现区域信息交换共享,一、实现全市居民健康一卡通,1）建立医疗便民服务“一卡通”信息共享平台2）建立便捷化的医疗服务体系3）实现医疗信息资源共享4）建立个人终身健康档案5）建立社区健康服务与绩效考核体系6）卫生行政部门掌握实时的医疗信息,基于区域卫生信息共享平台建立的健康“一卡通”,将建设成为全市统一编码标准、统一识别

5、号、统一制卡发行、统一规范管理的市民健康卡应用系统，它不同于普通的就诊卡系统，而是建立在病人主索引基础上，可以与全市居民的身份证号、社保卡号、就诊卡号等核心字段信息关联，使用统一识别号码，在区域内所有医疗卫生服务机构内实现医疗、预防、保健、咨询、购药等信息的互联共享，真正做到便民利民。,“一卡通”信息共享平台,“一卡通”整合医疗机构、社区卫生服务机构、预防保健机构信息资源，建立医疗便民服务“一卡通”信息共享平台，为全市医疗机构、预防保健机构、社区卫生服务机构等搭建公共数据互通、互换以及集中存储的统一平台。,“一卡通”信息共享平台,建立便捷化的医疗服务体系,病人持“一卡通”在医院就诊时，可享受“

6、挂号、就诊、检查、结算、取单、取药”等一站式或一区式便捷医疗服务。积极应用电子货币作为支付手段，依托市区医保卡所对应的个人银行帐户和医保帐户，实现一卡结算自付费用和医保可支付费用。参保病人在全市定点医疗机构实现即时补偿。,医疗卫生平台与医保结算平台实现两网合一,开发全市医保（农合）接口软件，集成到区域平台软件中，各医疗机构通过区域平台软件实现与医保结算中心的数据交换和实时结算。,平台（二合一）结算特点,1、平台统一使用，无需操作两套软件。2、数据的一致性。3、医疗机构随时适应医保政策的变动。4、减轻医疗机构的负担。5、医保结算中心实时掌握参合患者的就诊情况及用药情况。6、严格控制三大目录的使用

7、。,实现医疗信息资源共享,以“一卡通”为载体，以市卫生局信息共享平台为基础，病人就诊时医院可持卡读取其在其他医院以及社区卫生机构中的个人病史、影像资料、理化检查结果等个人健康信息，达到信息“一次录入、多方共享”。,建立个人终身健康档案,“一卡通”记录个人在任何时间、地点所接受的医疗保健服务情况，为每个市民建立从出生到死亡全过程的健康档案及电子病历，从而建立起全市性的健康档案数据库。,建立基层医疗卫生机构健康服务与绩效考核体系,“一卡通”所记录的信息，对卫生服务机构工作量进行量化管理，评判工作实效，从而建立科学、规范的基层医疗卫生机构公共卫生服务评估考核机制。,卫生行政部门掌握实时的医疗信息,卫

8、生行政部门掌握实时的医疗信息，合理引导病人就医，提高医疗资源的综合利用率。为公共卫生信息采集与发布、疾病监测与控制、突发事件应急指挥等工作提供信息来源，实现疫情和突发公共卫生事件的及时报告和快速反应。,二、实现居民健康档案共享,1）按照国际国内统一标准，建立起统一的居民健康档案2）采用“健康档案树”来记录生命周期中的健康活动数据3）医疗信息集中存放和共享,按照国际国内统一标准建立起统一的居民健康档案,区域卫生信息共享平台整合了全市医院及各社区卫生服务机构的居民医疗卫生信息及各相关部门的居民基本信息，以国际国内统一标准，建立起全市统一的居民健康档案数据中心，居民健康档案信息在各级医疗卫生服务机构

9、中实时共享，真正实现“多档合一”、“活档活用”。,采用“健康档案树”来记录生命周期中的健康活动数据,采用“健康档案树”来反应个人生命周期中的健康活动数据，记录生命周期中的健康问题与采取的干预措施，将所有关于个人健康相关的信息以树形的形式串联与组织起来，形成个人全生命周期的健康活动数据。,采用“健康档案树”来记录生命周期中的健康活动数据,各医疗信息集中存放和共享,病案首页、门诊处方信息、住院医嘱信息、病历信息、检验报告（文字）、检查报告（文字）、PACS信息（阳性）、双向转诊共享，实现全市社区居民健康活动数据的集中收集、存储，实现对人的整个生命周期健康信息的完整记录，并建立针对居民健康的流行病学

10、数据分析，为卫生部门、相关单位和社会提供预警信息、健康服务信息、居民健康档案信息、疾病流行状态与预防信息和社区卫生服务信息等。,三、实现区域信息交换共享,1)区域卫生信息纵向联接2）提高卫生行政部门对各级医疗机构的监管能力,区域卫生信息纵向联接,区域卫生信息共享平台可以进行妇幼保健、计划免疫、应急指挥、疾病管理等公共卫生信息系统对医疗卫生服务机构信息采集和交换，能够与公共卫生信息系统平台上的子平台进行信息共享和交换，能满足社会保险、务工医疗等外部信息系统的信息需求，实现系统间的信息传输及共享。,提高卫生行政部门对各级医疗机构的监管能力,通过区域卫生信息平台的共享与业务应用系统的有机融合，为卫生

11、指挥决策系统、监测预警系统、突发事件报告系统、应急处理系统等骨干应用系统的建设奠定坚实的基础，加强了疾病监测预警能力和应急处理能力，同时也将大幅提高卫生行政部门对各级医疗机构的监管能力。,四、实现居民健康网络服务需求及决策支持,1）区域卫生信息共享平台对个人档案统一管理2）各卫生部门和居民实时了解医疗信息情况,区域卫生信息共享平台对个人档案统一管理,区域卫生信息共享平台通过对个人健康档案的统一管理、全面共享、数据挖掘，向个人、医疗机构、政府机构等不同服务对象提供各类信息服务，为建立和完善医疗质量的管理、监控、分析、评价及建设医疗质量保证和持续改进体系提供基础数据和技术支持。,各卫生部门和居民实

12、时了解医疗信息情况,居民个人可以全面了解自身的身体状况，通过网络平台和健康教育逐步实现提高居民的自我保健意识，做到疾病的早预防、早治疗、早康复辅助决策分析系统，提供居民健康和流行病学数据分析，为卫生部门、相关单位和社会提供预警信息、健康服务信息、居民健康档案信息、疾病流行状态与预防信息和社区卫生服务信息等。,阳江市卫生信息化的运营模式,1、运营模式即是阳江市卫生局与广东省电信合作，采用广东省电信阳江分公司为客户提供的“代建”及“出租”两种业务提供模式。2、阳江市基于居民健康档案的区域卫生信息化建设模式是阳江市卫生局、用友医疗、广东电信三方共赢合作。,“代建”及“出租”,“代建”即客户委托广东省

13、电信阳江分公司建设信息通信系统，客户按工程进度支付建设费用；“出租”即由广东省电信阳江分公司出资投资建设客户使用的信息通信系统，客户以优惠、合理的价格租用系统，分期支付租金。客户初期投入较低，可有效缓解资金压力。,阳江市卫生局、用友医疗、广东电信三方合作三方共赢,阳江市卫生局统一规划协调并作为医疗机构信息服务准入的考核人；电信部门负责提供网络渠道及数据中心平台；用友医疗公司提供医疗软件及技术支持，所有签约医疗机构只要能上网就可以使用到医疗软件服务。,阳江市卫生局、用友医疗、广东电信三方合作三方共赢,所有签约医疗机构只要能上网就可以使用到医疗软件服务，由于是集中平台，大大降低了医院信息化的门槛，

14、客户自己不再需要投资建立服务器和购买软件，只需要以月租的方式支付平台使用费用和宽带使用费用。,阳江市区域卫生信息化工程建设分期,主要将分为三个阶段，分别是区域医疗信息共享、全程健康服务管理、公共卫生决策支持。通过三个周期实现的建设目标，形成了具有阳江区域特色的医疗卫生信息化服务模式。,社会效益,以个人健康档案为核心，生命周期为主线，通过对人一生各个生命周期的健康问题及采取的干预活动的多渠道全动态采集、集中存储，形成一个完整的动态的个人终生健康档案；向个人、医疗机构、政府机构等不同服务对象提供各类信息服务，真正体现以人为本、服务社会；达到简化行政办事流程，优化业务流程，降低服务成本，提高卫生行政效能、医疗卫生服务效率和质量的目的。,