月嫂培训教程.ppt
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1、月嫂培训教程,乳母营养与膳食,月嫂培训教程,第一节 产褥期(坐月)的营养与膳食,产褥期是指产妇自胎儿及附属物娩出到全身器官(乳房除外),恢复至妊娠前状态,一般需要6-8周时间,即哺乳期的头一两个月。在这段时期内,母亲的生理变化很大,分娩过程消耗很多能量,子宫内有创伤,又有血性恶露,皮肤排泄功能及乳汁分泌旺盛。,月嫂培训教程,合理的饮食调理是月子调养中不可或缺的一部分,以下是我们为您精心设定的月子营养食谱,希望您在享受我们的母婴特护的同时,也享受美味的月子膳食。顺产是产后7天后可以大补,而剖腹产在产后12天后可以大补,所以前两周的饮食会有所不同,第一餐以少量为宜,产妇如果没有任何不适,下一餐可以
2、正常饮食。顺产第一周膳食增体力、促宫缩、排恶露、催乳、散寒、防产后抑郁症。,月嫂培训教程,补充高蛋白质、高热量饮食 蛋白质有利于产妇消除身体疲劳和修复创伤,同时,又可提高乳汁分泌的质量。通常产妇饮食中的蛋白质含量高于平常饮食的50以上,每天不得低于100克,而且应以动物性蛋白质为主。,二、产褥期膳食的营养特点:,月嫂培训教程,。,补充维生素及无机盐 产褥期机体代谢旺盛,需要大量维生素和无机盐。饮食中适量补充铁质是很有必要的;虽 然胎儿已娩出,但分泌的乳汁中含有大量钙,所以与孕妇一样,产妇也有缺钙的危险。产妇在月子里要增加蔬菜、水果等富含维生素、无机盐类的食品。,月嫂培训教程,三、产褥期饮食安排
3、原则,(一)正常分娩产褥期饮食安排原则,进制 正常分娩后稍休息,产妇就有食欲。由于分娩出血和恶露,损失相当量的蛋白质;产时大量出汗,产后排尿增加,使机体有轻度脱水;胃肠蠕动减弱以及产妇分娩后体虚等情况,产后l2天内应进食易消化的流质或半流质食品,如水蒸鸡蛋、鸡蛋挂面、蛋花汤和甜藕粉等。以后可根据产妇具体情况,进食软食或者普通饮食。,月嫂培训教程,。,行阴道手术产者分娩时,若有会阴撕裂伤,应给予流质或半流质等少渣饮食56天,减少硬便形成,以免再度撕伤缝合的肛门括约肌。,(二)阴道手术产妇产褥期饮食安排,月嫂培训教程,。,(三)剖宫产产妇产褥期饮食安排,从营养方面来说,剖宫产比正常分娩对营养的要求
4、更高。因为手术需要麻醉剂、开腹等治疗,对身体本身是一次打击,因此产后恢复也会比正常分娩者慢些。因手术刀口的疼痛,使食欲受到影响,需要产妇在术前禁食,手术后,因麻醉作用而使胃肠道停止正常蠕动功能,因此,要以肠道排气作为开始进食的标准。,月嫂培训教程,术后第1天 应先给予流食,每天以稀粥、米粉、藕粉、果汁、鱼汤、肉汤等流质食物为主,分68次给予。在术后第2天 应吃些稀、软、烂为主的半流质食物,如肉末、肝泥、鱼肉、蛋羹、烂面、烂饭等为主,每天吃45次,保证充足摄入。,月嫂培训教程,术后第3天 就可以吃普通饮食了,每天应保证摄入热能12500千焦,注意补充优质蛋白质,各种维生素和微量元素。可选用主食3
5、50400克、牛奶250500毫升、肉类150200克、鸡蛋23个、蔬菜水果5001000克、植物油30克左右,保证乳母和宝宝都摄入充足的营养。,月嫂培训教程,剖腹产手术对产妇身体会有一些损伤,所以产妇应懂得一些自我保健常识,以利早日康复。一是早期下床活动,是帮助子宫收缩、促进伤口愈合、防止肠粘连的主要环节。二是注意饮食营养是产妇康复的一个重要方面,术后产妇要担负喂养的重任,更应注意饮食,遵医嘱进食。,月嫂培训教程,(三)剖腹产后的饮食营养指导,1.产后饮食指导原则 术后一周内禁食蛋类及牛奶,以避免胀气。避免油腻的食物。避免吃深色素的食物,以免疤痕颜色加深。避免咖啡、茶、辣椒、酒等刺激性食物。
6、,月嫂培训教程,(三)剖腹产后的饮食营养指导,一周后可开始摄取鱼、鲜奶、鸡精、肉类高 蛋白质食物,帮助组织修复。传统观念认为产妇不宜喝水,否则日后会肚大难消,这时必须多补充纤维质,多吃水果、蔬菜,以促肠道蠕动、预防便秘。发酵食物不要吃,以免胀气。因为失血较多,产妇宜多吃含铁质食物补血。生冷类食物(大白菜、白萝卜、西瓜、水梨)禁食40天。,月嫂培训教程,2.产后三周补身计划 第一周:以清除恶露、促进伤口愈合为主 最初可以鸡汤、肉汤、鱼汤等汤水类进补,但是不可加酒。猪肝有助排恶露及补血,是剖腹产产妇最好的固体食物选择。甜点也可以帮助排除恶露。子宫收缩不佳的产妇,可以服用酪梨油,帮助平滑肌收缩、改善
7、便秘。鱼、维他命C有助伤口愈合。药膳食补可添加黄耆、枸杞、红枣等中药材。,月嫂培训教程,第二周:以防治腰酸背痛为主 食物部份与第一周相同,药膳部份则改用杜仲。第三周:开始进补 膳食可开始使用酒。食物部份与第一周相同,可以增加一些热量,食用鸡肉、排骨、猪脚等。口渴时,可以喝红茶、葡萄酒、鱼汤。,月嫂培训教程,三、乳母在营养方面有什么特殊需求?母乳是婴幼儿最理想的天然食品,哺乳行为有助于增进母子感情,并促进母体的产后恢复和健康。乳母的营养状况可直接影响到乳汁的营养成分和泌乳量。,月嫂培训教程,我国推荐乳母的每日能量摄入量应在非孕成年女性的基础上增加500kcal/d;每日增加蛋白质20g/d,并保
8、证充足的优质蛋白;适当增加多饱和脂肪酸的摄入;各种矿物质、维生素供给充足。,月嫂培训教程,四、哺乳期间的膳食应注意哪些方面?乳母的膳食应着重于以下几个方面:保证供给充足的能量;增加鱼、禽、瘦肉、蛋、奶及海产品的摄入量;食物种类应齐全且多样化,充足而不过量;多食新鲜蔬菜水果、多喝汤水;忌烟酒,避免饮用浓茶和咖啡。,月嫂培训教程,五、月子里的饮食原则,根据我国居民的传统习惯,给予月子里的产妇食用:红糖、鸡蛋、小米粥、芝麻、鸡汤、鱼汤、肉汤、木耳等食品。这些食物符合产妇营养原则的需要。分娩后产妇需要补充造血的营养素,如蛋白质和铁等。,月嫂培训教程,鸡蛋含有丰富的优质蛋白质,但每日进食不宜过多;红糖含
9、铁量很高,可适当选用;小米中的胡萝卜素、铁、锌、维生素B1含量高于一般米面,是产褥期较理想的食物;芝麻富含蛋白质、脂肪、钙、铁、维生素E等营养素,适量的芝麻可改善膳食质量。,月嫂培训教程,产妇需水量高于一般人,因此多喝汤有好处,而且汤味道鲜美,可改善食欲,助消化并促进乳汁的分泌。烹调上可用豆类、花生加上各种肉类煮成汤,醋与猪腿、鸡蛋一起煮汤也有助于乳汁分泌。鸡汤、鱼汤、肉汤等含有多种可溶性氨基酸、维生素和矿物质营养成份,可交替使用。,月嫂培训教程,传统习惯往往只重视产后第一个月(坐月子)乳母的营养,强调动物性食品的摄入,忽视蔬菜水果的摄入,容易造成维生素C和膳食纤维的不足,引起产妇便秘。产妇的
10、食物应多样化,除了增加肉类食品的摄入,还要有适量的蛋奶类、豆类、谷薯类、新鲜蔬菜和水果等,以达到合理营养的目的。,月嫂培训教程,一般分娩后产妇可选择清淡、易消化的食物,如面条、糕点、云吞、粥、鸡蛋或煮烂的肉菜等,然后过渡到正常饮食。,月嫂培训教程,多吃营养价值高食物,产妇一定要记住,产后所需营养并不比怀孕期间少。尤其要多吃含蛋白质、钙、铁比较丰富的食物,如牛肉、鸡蛋、牛奶、动物肝和肾,可以多吃豆类和豆制品,也可用猪骨头、猪蹄煮汤喝,因为其含钙较多。,月嫂培训教程,少吃多餐,产妇每日餐次应比一般人多,以5-6次为宜。餐饮增多有利于食物消化吸收,保证充足的营养。产后胃肠功能减慢,蠕动减慢,如一次进
11、食过多过饱,反而增加胃肠负担,从而减弱胃肠功能。如采用多餐制则有利胃肠功能恢复,减轻胃肠负担。,月嫂培训教程,干稀搭配,每餐食物应做干稀搭配。干者可保证营养的供给,稀者则可提供足够的水分。奶中含有大量水分,所以乳母哺乳需要大量补充水分,使乳汁便于分泌。产后失血伤津,亦需要水分来促进母体的康复,服用水分较多,可防止产后便秘。,月嫂培训教程,食物中干稀搭配较之于单纯喝水及饮料来补充水分要好得多,因为食物的汤汁既有营养,又有开胃增进食欲的功能,而单纯饮水则反而冲淡胃液,降低食欲。除喝汤外还可饮用果汁、牛奶、等。因此一般提倡饮菜汤和其他营养饮料,少饮白开水。,月嫂培训教程,荤素搭配,从营养角度来看、不
12、同食物所含的营养成分种类及数量不同,而人体需要的营养则是多方面的,过于偏食会导致一些营养素缺乏。但从一般产妇的饮食习惯看,她们在月子里常常大吃鸡、鱼、蛋,而少注意其他食物的摄入。,月嫂培训教程,在产后身体恢复及哺乳期间,食用产热高的肉类食物是必需的,但蛋白质及糖类的代谢必须有其他营养的参与,过于偏食肉类食物反而会导致其他营养素不足。就蛋白质而言,荤素食物搭配有利于蛋白质的互补。,月嫂培训教程,从消化吸收角度来看,荤食过量,有碍胃肠蠕动,不利消化,降低食欲,即所谓的“肥厚滞胃”。某些素食除含有肉食类食物不具有或少有的营养素外,一般多有纤维素,能促食各类食物的消化,既有利于营养摄入,又能促进食欲,
13、还可防止疾病发生。,月嫂培训教程,清淡适宜,一般认为,月子里以饮食清淡,尽量不放调味料(不放或少放食盐)为妙,但此种观点并不正确。从科学角度讲,月子里的饮食应清淡适宜,即调味料如葱、姜、大蒜、花椒、辣椒、酒等应少于一般人的量,食盐也以少放为宜,但并不是不放或过少。,月嫂培训教程,调味料除增加食欲外,对产妇身体康复也是有利的。从中医学观点来看,产后宜温不宜凉,温能促进血液循环,寒则凝固血液。在月子里身体康复过程中,有许多余血浊液恶露需要排出体外,产伤亦有瘀血停留,如食,月嫂培训教程,物中加入少量葱、姜、蒜、花椒及酒等偏温的调味料,则有利血行而不致血凝,有利血瘀排出体外,不至于关门留冠,而有利于驱
14、冠出门。食盐的用量亦应根据具体情况而定。如果产妇水肿明显,产后最初几天以少放食盐为宜;如孕后期无明显水肿则无须淡食。,月嫂培训教程,调护脾胃,月子里应食用一些健脾开胃、促进消化、增进食欲的食物,如山药、山楂糕(片)、大枣、番茄等。山楂除开胃助消化外,还有促进子宫恢复等作用。,月嫂培训教程,第二节 乳母营养状况对乳汁分泌 及母体健康状况的影响,一、乳母营养和饮食对乳汁分泌的影响,乳汁分泌是一个十分复杂的神经内分泌调节过程,除精神方面刺激影响乳汁分泌的质和量外,产妇的营养状况、饮食也是影响乳汁分泌的重要因素。,月嫂培训教程,正常情况下产后前6个月,每日分泌乳汁量750-800ml,后6个月每日约为
15、400-600ml。营养良好的乳母能够满足0-6个月以内婴儿的全面营养需要,而对6个月以后的婴儿,由于乳汁质量下降以及婴儿需要量增加,母乳仅能满足需要量的80%,此时应及时添加辅食。,月嫂培训教程,二、哺乳时母体健康的影响,产后应尽快用母乳喂养新生儿,婴儿对乳房不断吮吸,刺激母体缩宫素的分泌而引起子宫收缩,减少产后子宫出血的危险,促进子宫较快地恢复,避免乳房肿胀和乳腺炎的发生。母乳喂养有效地消耗孕期母体脂肪贮存的能量,有利于体重恢复,预防产后肥胖。母乳喂养还可以降低乳腺癌和卵巢癌发生的危险。,月嫂培训教程,三、中国哺乳期妇女膳食指南,为了给居民提供最基本、科学的健康膳食信息,中国卫生部委托中国
16、营养学会组织专家,制定了中国居民膳食指南2007,膳食指南以先进的科学证据为基础,密切联系我国居民膳食营养的实际,对各年龄的居民摄取合理营养,避免由不合理的膳食带来疾病具有普遍的指导意义。,月嫂培训教程,四、中国居民膳食指南中关于乳母的膳食指南中特别增加了以下5条内容。,动物性食品提供优质蛋白质,也应多摄入含铁丰富的食物预防贫血,多吃海产品对婴儿的生长发育有益。,增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入,月嫂培训教程,适当增加奶类、多喝汤水,增加奶类以满足钙的需要,可适当多摄入连骨带壳食用的小鱼虾、豆类、芝麻等含钙丰富的食物,在保健医生的指导下必要时可补充钙剂。,月嫂培训教程,此外、鱼、禽、畜类宜采用
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