儿童脑性瘫痪的针灸治疗课件.ppt

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1、儿童脑性瘫痪的针灸治疗,经络总论,经络系统的组成经脉：十二经脉、奇经八脉、十二经别、十二经筋、十二皮部络脉：十五络脉、浮络、孙络经络系统内属脏腑，外联体表,经络的生理功能和病理反应,生理功能：沟通内外，联系肢体；运行气血，营养全身；抗御外邪，保卫机体病理反应：反应病候，传注病邪,腧穴的定位方法,骨度分寸定位法解剖标志定位法手指同身寸取穴法,脑瘫治疗中的常用腧穴（一）,阳溪：在腕背横纹桡侧，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。手三里：在前臂背面桡侧，但阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸。曲池：在肘横纹外侧端，曲肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点肩髃：在肩部，当肩峰前下方凹陷中。,脑瘫治疗中的常用腧穴(

2、二）,伏兔：在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上6寸。足三里：在小腿前外侧，当髌骨下缘下3寸，胫骨前缘一横指。解溪：在足背横纹中央凹陷中，当拇长肌腱与趾长伸肌腱之间。梁丘：屈膝，在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上2寸。,脑瘫治疗中的常用腧穴（三）,血海：屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸。神门：在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中。肾俞：在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。大肠俞：在腰部，当第4腰椎棘突下旁开1.5寸。,脑瘫治疗中的常用腧穴（四）,申脉：在足外侧 部，外踝直下方凹陷中。太溪：在足内侧内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。照海：在足

3、内侧，内踝尖下方凹陷处。环跳：在股外侧部，侧卧屈股，当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处。,脑瘫治疗中的常用腧穴（五）,腰阳关：在腰部，第4腰椎棘突下凹陷中。哑门：在项部，当后发际正中直上0.5寸。百会：在头部，当前发际正中直上5寸，。廉泉：在颈部，当前正中线上，喉结上方，舌骨上缘凹陷处。四神聪：在头顶部，当百会前后左右各1寸，共4穴,针刺法,针具：金针，银针，不锈钢针针刺体位消毒针刺方法：进针方法 针刺方向、角度和针刺深浅留针和出针针刺异常情况的表现、处理和预防：晕针 滞针 血肿 气胸,头针,头针的理论依据主要有二：一是根据传统的脏腑经络理论二是根据大脑皮层的功能定位在

4、头皮的投影，选取相应的头穴线,刺激区的定位及主治,前正中线从眉心至枕外粗隆下缘的头部正中连线。眉枕线从眉毛上缘中点至枕外粗隆尖端的头侧面的水平连线。运动区 部位：上点在前后正中线的中点向后移0.5CM处，下点在眉枕线和鬓角发际前缘相交处，上下两点之间的连线即为运动区。主治：运动区治疗对侧肢体瘫痪；对侧中枢性面瘫、运动性失语，流涎、发音障碍。,舞蹈震颤控制区部位：自运动区向前移1.5CM处的平行线。主治：舞蹈病、震颤麻痹综合征。晕听区部位：从耳尖直上1.5CM处，向前及向后各引2CM的水平线，共4CM。主治：眩晕、耳鸣、听力减退等。言语二区部位：以顶骨结节后下方2CM处为起点，向后引平行于前后正

5、中线的3CM长的直线为该区。,主治：命名性失语。言语三区部位：晕听区中点向后引4CM长的水平线。主治：感觉性失语。视区部位：从枕外粗隆顶端旁开1CM处，向上引平行于前后正中线的4CM长的直线。主治：皮质性视力障碍。,平衡区部位：从枕外粗隆顶端旁开3.5CM处，向后引平行于前后正中线的4CM长的直线。主治：小脑性平衡障碍。,头针的操作方法及注意事项,操作方法 体位：坐位或卧位，依不同疾病选定刺激区，局部常规消毒。进针：1寸毫针，横刺或平刺运针：只捻转不提插疗程：20次为一疗程，休息一周。注意事项,小儿脑瘫的针灸辨证取穴,分型主穴：运动区辨证取穴：语言障碍，加语言区、廉泉；视力障碍加视区；共济失调

6、加平衡区；口角流涎加地仓；智力 障碍或癫痫加神门、四神聪，颈软加大椎、风池；腰软加肾俞、大肠俞；腰肌张力高加腰阳关；大腿内收肌痉挛加风市；跟腱痉挛加跟平；足内外翻加申脉、照海。,操作方法,四肢穴位提插捻转即可出针，不留针。头部穴位可适当留针，间歇行针，留针30分钟。每日1次或隔日一次，三个月为一个疗程,其他疗法,穴位注射疗法 耳针疗法穴位埋线皮肤针疗法,个案分析,袁某，男，现年7岁。患儿早产，有窒息史，颅内出血史。癫痫发作史。3月6日初诊时见：神情淡漠，语言障碍，只能说单词，可扶站，足内翻全身肌张力高，关节主、被动均受限，双膝关节屈曲70度，跟腱挛缩，上肢肌张力为二级，下肢为三级，脑瘫（痉挛型）治疗：康复功能训练,针灸治疗；取穴：运动区、视区、言语区，解溪、申脉、照海、跟平穴操作方法：3月26日复诊，患儿神清，面部表情有改善，会笑，目可与人对视，能缓慢说出双词，下肢肌张力为2级。双膝关节能自主伸直。,提示 结束演示，创造良好、持久的印象,谢谢大家,