病原微生物第25章 呼吸道病毒课件.ppt
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1、呼吸道病毒,第 25 章,呼吸道病毒:以呼吸道为侵入门户 在呼吸道粘膜上皮细胞增殖 引起呼吸道局部感染或呼吸道以外组织器官病变 90%以上的急性呼吸道感染由该类病毒引起。,主要的呼吸道病毒及其所致呼吸道感染性疾病,正 黏 病 毒,第 一 节,*对人或某些动物细胞表面的粘蛋白有亲和性,有包膜,具有分节段RNA基因组的一类病毒。,*只有流行性感冒病毒(influenza virus)一个 种,包括人流感病毒和动物流感病毒。,流行情况,自20世纪以来,有五次造成世界性大爆发的记载,即1900 年、1917年、1957年、1968年和1977年。其中,1917欧洲大陆流感大流行(西班牙流感),死亡人数
2、5000万以上(20亿)。1933年,首次分离出甲型,1.形态与结构,*球形或者椭圆形,80120nm,有包膜*包膜上有放射状突起糖蛋白,主要是血凝素和神经氨酸酶分子,一、生物学性状,流感病毒的结构,核心分节段的()SSRNA,衣壳核蛋白(NP),RNA多聚酶,包膜基质蛋白(M蛋白):型特异性,刺突,血凝素HA,神经氨酸酶NA,呈螺旋对称,核糖核蛋白(RNP)核衣壳,1,2,4,3,5,6,7,8,甲型和乙型:8个节段;丙型7个节段,核心分节段的()SSRNA,功能:分别编码不同的蛋白质:PB1、PB2、PA、HA、NP、NA、M1、M2、NS1、NS2。,*HA的主要功能凝聚红细胞吸附宿主细
3、胞(唾液酸)主要中和抗原*HA抗原结构易发生变异,血凝素(Hemagglutinin,HA),*能水解感染细胞表面糖蛋白末端的N-乙酰神经氨*是弱中和抗原*功能参与病毒释放促进病毒扩散,神经氨酸酶(Neuraminidase,NA),分型依据分为甲、乙、丙型,分亚型的依据H1H15、N1N9,1.可溶性抗原:NP、M蛋白(M1、M2)(抗原性稳定),2.表面抗原(甲型):HA(主要)、NA(抗原性不稳定),2、流感病毒分型与变异,分型,能引起人类流感的主要有H1、H2、H3和N1、N2型,且H1N1、H2N2、H3N2曾造成人间流感大流行。H1H15、N1N9所构成的亚型均可从禽类中分离到,已
4、有H5N1、H9N2、H7N9等禽流感病毒可感染人.乙型、丙型至今未发现亚型,流感病毒的抗原变异(逃逸),抗原漂移(antigenic drift)因HA或NA的点突变(基因突变)造成,变异幅度小,属量变,引起局部中、小型流行。一般年发生一次。抗原转变(antigenic shift)因HA或NA的大幅度变异(基因重组)造成,属质变,导致新亚型的出现,引起世界性的暴发流行。一般年发生一次。,4.培养特性,*在鸡胚羊膜腔和尿囊腔中增殖*红细胞吸附试验(hemoadsorption test)*易感动物为雪貂,5.抵抗力,*抵抗力较弱。*不耐热,56 30分钟可灭活病毒。*室温下很快丧失传染性。,
5、致病性,*有季节性、地区性*甲型易变异,曾多次引起世界性大流行*乙型常造成局部爆发流行*丙型只侵犯婴幼儿,很少流行,二、致病性与免疫性,*传播途径:飞沫传播*传染源:患者、隐性感染者、被感染动物*机理在呼吸道柱状上皮增殖,不引起病毒血症NA可降低细胞表面粘度,使细胞表面受体暴露,便于病毒侵袭*致病特点:发病率高、死亡率低,*sIgA抗体有阻断病毒感染的保护作用*抗HA、NA特异性抗体为中和抗体*抗NP特异性抗体具有型特异性,三个型别之间无交叉免疫,免疫维持时间不长。,免疫性,*血清学诊断补体结合试验(compliment fixation,CF)*病毒分离标本:口腔含漱液培养:猴肾细胞和鸡胚尿
6、囊腔结果:红细胞凝集、血凝抑制试验分型*快速诊断间接免疫荧光检查鼻咽分泌物,三、微生物学检查法,*灭活病毒疫苗,定期注射*病毒亚单位疫苗:血凝素*对症治疗,防止细菌性并发症,四、防治原则,禽流感(Avian Influenza),1955年证实该病原为甲型流感病毒。根据致病力的不同,禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。1997年,在我国的香港地区,发生了18例人禽流感病例,其中6人死亡。该次暴发的人禽流感,病毒株与当时发生在香港家禽中的禽流感的病毒株一致,均为H5N1型。1999 年,香港和南中国地区发生了几例H9N2型 人禽流感病例被列为新出现的传染病,副 黏 病 毒,第 二
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