肿瘤的综合治疗与个体化治疗课件.ppt
《肿瘤的综合治疗与个体化治疗课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《肿瘤的综合治疗与个体化治疗课件.ppt(50页珍藏版)》请在三一办公上搜索。
1、肿瘤的综合治疗与个体化治疗,第四篇 肿瘤治疗,第一节 概述第二节 不同治疗方法在肿瘤多学科综合治疗中的地位第三节 肿瘤多学科综合治疗的基本原则及模式 第四节 肿瘤的个体化治疗,主要内容,第一节 概述第二节 不同治疗方法在肿瘤多学科综合治疗中的地位第三节 肿瘤多学科综合治疗的基本原则及模式 第四节 肿瘤的个体化治疗,主要内容,第一节 概述,肿瘤多学科综合治疗的形成背景,最早记录,手术,放疗,化疗,古埃及纸草文,1882年Halsted乳腺癌根治术,20世纪初,20世纪中叶细胞毒药物,多学科,20世纪80年代,循证医学,患者身心状况,肿瘤部位、病理类型,侵犯范围(病期),肿瘤发展趋向,细胞分子生物
2、学,综合评估,有计划地、合理地应用现有的多学科有效治疗手段,最适当的经济费用,最好的治疗效果,生活质量,概 述,肿瘤综合治疗的概念,病理科,放射科,肿瘤外科,肿瘤诊断,肿瘤治疗,健康服务,肿瘤患者,康复科,心理科,肿瘤内科,放疗科,麻醉科,药学家,社会工作者,护士,整形科,营养学家,肿瘤多学科综合治疗团队人员组成,概 述,与肿瘤治疗相关专业的医师,肿瘤学科专家,其他的健康服务工作者,病理科医师放射科医师心理科医师康复科医师整形科医师,护士药学家营养学家社会工作者,肿瘤外科医师肿瘤内科医师放疗科医师,肿瘤多学科综合治疗团队人员组成,第一节 概述第二节 不同治疗方法在肿瘤多学科综合治疗中的地位第三
3、节 肿瘤多学科综合治疗的基本原则及模式 第四节 肿瘤的个体化治疗,主要内容,不同治疗手段在肿瘤多学科综合治疗中的地位,Source:,肿瘤治疗,手术,化疗,放疗,肿瘤治疗三大支柱,局部治疗,全身治疗,手术放疗介入放射学,化疗(药物)治疗生物治疗姑息及其他治疗中医中药,不同治疗手段在肿瘤多学科综合治疗中的地位,肿瘤治疗手段的分类,Source:,外科手术,肿瘤外科手术可用于肿瘤的各个阶段,包括预防、诊断、根治性手术、姑息性手术、重建或康复性手术。,以乳腺癌为例无论其手术方式如何,患者的10年总生存率没有显著的差别。,恶性肿瘤的外科治疗有明显的局限性,若进一步提高肿瘤治疗的效果,有赖于外科治疗与其
4、他手段的联合。,不同治疗手段在肿瘤多学科综合治疗中的地位,Source:,放射治疗,放射治疗对局部肿瘤的效应为单位剂量的细胞指数杀灭,放疗效果更多的受到细胞的氧合作用、肿瘤的类型与细胞修复、人体正常组织的保护等因素的影响。,较之于外科手术的“全或无”现象,放射治疗对局部治疗的控制不如外科手术。,但放射治疗也具有外科手术所没有的优点:对于某些外科手术无法切除或解剖部位特殊的肿瘤,放疗仍是首选的局部治疗。,不同治疗手段在肿瘤多学科综合治疗中的地位,Source:,介入治疗,是在放射诊断学设备指导下,通过微小的创口将特定的器械导入人体病变部位进行治疗的临床应用学科,肿瘤介入治疗分为血管性介入治疗和非
5、血管性介入治疗,肿瘤血管性介入治疗技术,在肝脏肿瘤的综合治疗中已是一种成熟的姑息性治疗措施,占有重要地位,非血管性介入治疗技术局部消融术已经成为小肝癌根治性治疗的优先选择之一,不同治疗手段在肿瘤多学科综合治疗中的地位,根治性化疗,完全杀灭肿瘤细胞,使患者获得治愈,辅助化疗,术后应用消灭可能存在的微小转移灶,提高外科治疗的治愈率,新辅助化疗.,目的是降低肿瘤负荷和及早控制远处转移灶,了解化疗的敏感性;赢得手术机会,姑息性化疗,提高生存质量,延长患者的生存期,用于多发或已经广泛播散病人,化学药物治疗,不同治疗手段在肿瘤多学科综合治疗中的地位,Source:,生物治疗,利用生物制剂来直接或间接地修饰
6、宿主和肿瘤的相互关系,从而改变宿主对肿瘤细胞的生物学应答而起到抗肿瘤效应。,生物细胞免疫治疗、基因治疗、癌症干细胞靶向治疗等。,不同治疗手段在肿瘤多学科综合治疗中的地位,Source:,生物治疗,分子靶向药物治疗发展最为迅速,即以恶性肿瘤细胞特有或高度表达,并且在维持肿瘤细胞的功能中起到重要作用的蛋白或其他分子作为靶点。,不同治疗手段在肿瘤多学科综合治疗中的地位,Source:,姑息及其他治疗,姑息及营养、心理、康复等其他治疗手段也是肿瘤综合治疗的一部分,治疗目的不是杀伤肿瘤而是如何有效的控制症状、改善患者生活质量,提高对放化疗的耐受性,增强机体抗瘤能力,延长生存时间,姑息治疗应尽早全程地介入
7、到恶性肿瘤的综合治疗中,提高患者的生活质量,提高患者的总生存时间,不同治疗手段在肿瘤多学科综合治疗中的地位,中医中药治疗,辨证论和扶正祛邪,增强患者体质,减少其他治疗的毒性和副作用,不同治疗手段在肿瘤多学科综合治疗中的地位,各种肿瘤治疗手段的比较局部治疗 手术:局限性肿瘤的主要治疗方法 放疗和介入:类似根治性手术效果 弥补了手术创伤大和对患者状态要求高的不足全身治疗 化疗:重要手段、副作用大、依从性差 内分泌和靶向:副作用小、依从性好 特定人群有效、耐药 其他:生物治疗、姑息、中医中药和康复治疗,不同治疗手段在肿瘤多学科综合治疗中的地位,各种肿瘤治疗手段的比较肿瘤专科医生需了解各种治疗手段的优
8、缺点,制定恶性肿瘤多学科综合治疗方案。,不同治疗手段在肿瘤多学科综合治疗中的地位,第一节 概述第二节 不同治疗方法在肿瘤多学科综合治疗中的地位第三节 肿瘤多学科综合治疗的基本原则及模式 第四节 肿瘤的个体化治疗,主要内容,一、肿瘤多学科综合治疗的基本原则,局部与全身并重,1,分期治疗,2,个体化治疗,3,生存率与生活质量并重,1,4,不断求证更新,3,5,成本与效果并重,2,6,局部与全身并重,处理局部肿瘤为主的方案中兼顾全身治疗的方法以全身治疗为主时,辅以局部治疗,ANITA(肺癌术后辅助化疗的国际试验),证明完全手术后的或A期非小细胞肺癌患者术后应进行辅助化疗,局部与全身并重,1,分期治疗
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 肿瘤 综合 治疗 个体化 课件
链接地址:https://www.31ppt.com/p-2154686.html