奥林巴斯内窥镜常见故障及预防方法课件.ppt
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1、奥林巴斯内窥镜常见故障及预防方法,奥林巴斯技术服务部,目的:节约维修费用,增加有效的使用率,内窥镜类型列表,GIF型:胃镜CF型:肠镜JF/TJF型:十二指肠镜SIF型:小肠镜CHF型:胆道镜CYF型:膀胱肾盂镜ENF型:电子鼻咽喉镜、鼻咽喉科用纤维内镜HYF型:宫腔镜LF 型:电子气管插管镜、喉头用纤维内镜URF型:输尿管肾盂镜,内镜常见问题,EVIS电气接口浸水,插入部护套皱褶,插入部咬伤、压伤,弯曲橡皮穿孔、破裂,钳子管、水气管穿孔,遥控按钮破,纤维镜接口浸水,VISERA电子接点腐蚀,压弯、变形,弯曲管变形、压伤,先端头破损,VISERA型、EVIS型电子内镜与纤维镜,所谓VISERA
2、内镜,是指电子连接部如右图所示形状的一种内窥镜。产品名称带有-V、-VA、(ENF-V等)符号。所谓EVIS内镜,是电子连接部如右图所示形状 的内窥镜。机型如下所示:CHF-240、CYF-200、CYF-240A、ENF-200、ENF-240 纤维镜的导光插杆部如右图所示,没有电子连接部,VISERA型、EVIS型电子内镜与纤维内镜,纤维内镜、VISERA浸泡消毒时,请不要戴上ETO帽,避免进水;在进行ETO灭菌的时候,请务必戴上ETO帽,避免橡皮爆裂。EVIS型内镜浸泡消毒时,请戴上防水帽,避免进水;在进行ETO灭菌的时候,请不要戴上ET防水帽,避免橡皮爆裂。,常见故障内容,弯曲橡皮针孔
3、或破裂插入部/蛇管的损伤,导像束的折伤弯曲橡皮变形弯曲管的损伤先端部镜头的损伤、污物钳子管道针孔电气接点部的腐蚀通气接口/电气连接部浸水不当清洗、消毒、灭菌导致内镜老化,一、弯曲橡皮针孔或破裂,弯曲橡皮针孔或破裂,弯曲部表面覆盖着一层很薄的橡皮。上图所示状态下,进行清洗、消毒时,水浸入内部易造成内部零件发生故障,因此请勿使用。小的针孔很难从外观上发现,而且也很难推测何时出现的针孔。,弯曲橡皮针孔或破裂,EVIS内镜戴防水帽进行环氧乙烷(ETO)灭菌,其他内镜未戴ETO帽进行ETO。,1.,EVIS内镜环氧乙烷灭菌的时候,取下防水帽。其他内镜环氧乙烷灭菌的时候,戴上ETO帽。,弯曲橡皮针孔或破裂
4、,活检钳及连接部金属部位及锋利部分与插入管相 接触。,2.,请勿把内镜与其他器械一起放置,避免插入部接触其他部位,弯曲橡皮针孔或破裂,活检钳及连接部金属部位及锋利部分与插入管相接触。,3.,请勿把内镜与其他器械一起放置,避免插入部接触其他部位。,弯曲橡皮针孔或破裂,内镜与套管之间有碎石的时候,将内镜从套管中拔出。,4.,感觉有阻力的时候切勿生拉硬扯,请先取出石块。,弯曲橡皮针孔或破裂,取放的时候,内镜弯曲部和周边设备相撞。,5.,取放时,请务必谨慎操作。,弯曲橡皮针孔或破裂,弯曲状态下,从套管针、套管中拔出。,6.,等到内镜角度回到0度状态后,再拔出。,弯曲橡皮针孔或破裂,把持钳子直接夹持了弯
5、曲部。,7.,应该只能使用T1079夹持插入部。,二、插入部/蛇管的损伤,导像束的折伤,插入部/蛇管的损伤,折皱,插入部蛇管的损伤,发生上图所示的故障状态时,即使功能方面没有问题也请勿使用。若继续使用插入部和蛇管损伤的内镜,会引起内部零件发生故障,钳子管道针孔及内窥镜画面出现异常。此外,若无视针孔进行清洗,水浸入内部易造成内部零件发生故障,因此请勿使用。小的针孔很难从外观上发现。而且也很难推测何时出现的针孔。,导像束的折伤,内窥镜画面出现黑点现象。插入部打圈时角度过小、碰撞、拧弯等易造成导像束折伤,画面出现异常。,插入部蛇管的损伤,清洗、消毒、保管的时候,插入部打圈角度过小。,1.,插入部打圈
6、的时候,角度请勿小于说明书的标示范围。,插入部蛇管的损伤,操作中,护套部被轻度弯折,2.,请尽量将护套部伸直,插入部蛇管的损伤,插入部被内镜存放柜、清洗机等夹伤。,3.,因为插入部较长,请务必事先确认没有被夹住,插入部蛇管的损伤,活检钳及连接部金属部位及锋利部分与插入管相 接触。,4.,请勿把内镜与其他器械一起放置,避免插入部接触其他部位,插入部蛇管的损伤,拿取插入部时,手指过分用力导致插入管划伤。,5.,请轻握插入部,小心操作。,6.,在高温潮湿场所、露天仓库、X射线、紫外线、日光直射的地方保管。,请在常温、清洁状态下,干燥通风条件良好处保管。,插入部蛇管的损伤,插入内镜在套管针处弯折,7.
7、,务必伸直、慢慢的插入套管,三、弯曲橡皮变形,弯曲橡皮变形,弯曲橡皮变形,弯曲橡皮经长时间使用,容易出现松弛而变形。虽然用手能暂时抚平弯曲橡皮的松弛状况,但插入气管时及使用过程中松弛现象时有发生。此时若继续使用,恐怕会出现针孔。因此,弯曲橡皮出现松弛时,请务必停止使用、进行检修,弯曲橡皮变形,用纱布大力的擦洗弯曲部,1.,用纱布或者纸巾沾取洗涤液,从操作部开始轻轻擦拭。,弯曲橡皮变形,内镜与插管直径不配套。,2.,确认内镜没有卡在套管上,必要时可以使用润滑剂。,3.,使用石蜡油、矿物油、机油等不规范的润滑油。,使用水溶性润滑剂进行润滑。,四、弯曲管的损伤,弯曲管的损伤,挤伤,弯曲管的损伤,弯曲
8、管发生挤伤、变形现象。若继续使用弯曲管损伤的内窥镜,将导致出现内部零件发生故障、钳子管道出现针孔及内镜画面出现异常等故障现象。,弯曲管的损伤,内镜与插管直径不配套。,1.,确认内镜没有卡在套管上,必要时可以使用润滑剂。,弯曲管的损伤,插入部被内镜存放柜、清洗机等夹伤。,2.,因为插入部较长,请务必事先确认没有被夹住,弯曲管的损伤,五、先端部镜头的损伤、污物,先端部镜头的损伤、污物,破碎,损伤,污物,先端部镜头的损伤、污物,内窥镜使用很小且精密的镜头。若继续使用如上图所示镜头破损状态下的内镜时,恐怕会导致内镜画面出现故障。使用前,请务必点检、确认先端部镜头无破裂、缺损、伤痕、污物等现象。,先端部
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