下颌骨骨折患者的护理课件.ppt
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1、.,1,下颌骨骨折患者的护理,2018-2-25,.,2,概念,下颌骨骨折是由于下颌骨受到暴力外伤所致疾病。解剖:下颌骨是颌面部唯一可动的骨骼,骨质结构远较上颌骨致密,由于处于面下份的位置,可接受多方向的暴力,因而下颌骨骨折比较常见。,.,3,临床表现,1.一般症状:局部有肿胀、疼痛、麻木、出血及淤斑等。2.骨折段移位。下颌骨骨折后,由于肌肉的牵拉,易发生移位。颌骨体部骨折,前骨折段向后下方移位,后骨折段向上方移位。正中颏部发生骨折,如为双发骨折,正中骨折段可向后方退缩;如为粉碎性骨折或有骨缺损,则两侧骨折段向中线移位,使下颌牙弓变窄。颏部这两种骨折都可使舌后坠,引起呼吸困难甚至发生窒息。,.
2、,4,临床表现,3.髁状突骨折时:一侧髁状突颈部骨折,患侧耳前可有明显疼痛,张口时加重,并有压痛、肿胀。触诊时,可感到髁状突运动消失。双侧髁状突部骨折,下颌升支向上方移位,后牙早接触,前牙呈开颌状。4.运动异常。如下颌骨体部骨折时,开口运动或推移颌骨,前后骨折段可有异常活动度。,.,5,临床表现,5.咬合错乱。下颌骨骨折后,可出现上下颌间咬合关系错乱,此为诊断颁骨骨折的重要依据。6.下唇麻木:下牙槽神经受损伤。7.下颌骨体部骨折时,骨折处常有牙龈撕裂和出血,为下颌骨体部骨折标志之一。,.,6,护理,1.病情观察:密切观察患者血压、心率、体温呼吸频率、瞳孔等变化,如有异常,及时通知医生进行处理。
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