下肢静脉曲张的预防和治疗课件.ppt

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1、下肢静脉曲张的预防与治疗,1,2023/1/17,.,内容概要,2,2023/1/17,.,下肢静脉曲张,下肢静脉曲张是由于下肢静脉瓣膜功能减弱，使下肢静脉内血液淤滞，血液回流受阻引起大隐静脉及小隐静脉异常扩张。单项 防逆流,3,下肢静脉曲张,2023/1/17,.,多发生于从事持久站立工作、体 力活动强度高、或久坐少动的人群。教师、建筑工人、习惯性便秘、肥胖、妊娠等，腹内压增高，瓣膜承受过度压力。,4,2023/1/17,下肢静脉曲张,早期,临床表现,后期曲张静脉明显隆起，蜿蜒成团。并可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养不良,长时间站立后患肢小腿感觉沉重、酸胀、乏力和疼痛。,LOGO,5,曲张

2、静脉团状突起踝部肿胀足靴区色素沉着及溃疡,LOGO,6,.,下肢静脉曲张,先天性静脉壁薄弱及静脉瓣膜功能不全,重体力劳动、长时间站立和各种引起腹腔压力增高的原因,7,下肢静脉曲张治疗方法,非手术治疗手术治疗（根本方法）,LOGO,8,非手术治疗,病变局限，症状较轻治疗方法：促进静脉回流：避免久站、久坐，间歇性抬高患肢。患肢穿弹力袜或用弹力绷带。,2023/1/17,LOGO,9,非手术治疗,病情严重，出现并发症治疗方法：(1)血栓性浅静脉炎：给予抗菌药及局部热敷治疗(2)湿疹和溃疡：清创及创面湿敷。(3)曲张静脉破裂出血：局部加压包扎止血，必要时予以缝扎止血。待并发症改善后择期手术治疗。,20

3、23/1/17,.,10,.,手术治疗,手术方式,剥除大隐或小隐静脉 主干及曲张静脉,结扎功能不全的交通静脉,高位结扎大隐 或小隐静脉,11,术前护理：戒烟 抬高患肢、注意休息术后护理：抬高患肢30-40度 患肢足背伸曲运动 次日下床活动 弹力袜3-6个月,12,下肢静脉曲张,2023/1/17,.,关注 静脉 曲张,早诊断,早治疗,13,下肢静脉曲张的预防,LOGO,14,下肢静脉曲张的预防,如何选择医用弹力袜？选择合适型号、压力和长度的弹力袜 型号：小号（S）、中号（M）、大号（L）、加大号（XL）压力：低压预防型 医用治疗型 长度：膝关节上/下,2023/1/17,LOGO,15,下肢静

4、脉曲张的预防,2023/1/17,LOGO,16,下肢静脉曲张的预防,2023/1/17,LOGO,17,下肢静脉曲张的预防,弹力袜的作用原理：在不同的部位施加不同的压力，以踝部压力最高，然后从远侧向近侧段压力逐步减小，压力的这种递减变化可使下肢静脉血回流而减少静脉血淤滞，能有效缓解或改善下肢静脉和静脉瓣所承受的压力。如何穿戴医用弹力袜？最佳穿戴时间 早上起床时穿戴方法,2023/1/17,.,18,下肢静脉曲张的预防,医用弹力袜如何保养？中性洗涤剂清洗 水温40 不可用力拧挤 阴凉晾干，不可暴晒 失去弹性立即更换 感觉下肢胀痛不适，立即取除，及时就诊,2023/1/17,.,19,出院指导1

5、、行为指导：避免久坐久站，休息时抬高患肢，坐时双膝勿交叉 过久，穿弹力袜至少1-3个月，避免过紧的腰带、过紧的衣服，防止感冒，积极治疗慢性咳嗽2、饮食指导：多食新鲜水果蔬菜，防止便秘，减少腹内压增高的因素，合理膳食，避免肥胖3、复查指导：出院后3-6个月门诊复查，以了解静脉回流情况及皮肤营养障碍性改变情况。,2023/1/17,.,20,下肢静脉曲张的预防,加强体育锻炼 做到四不要：不要盘腿而坐 不要长期穿高跟鞋 不要让腿部照射阳光过多或用热水泡澡 不要吸烟、吃油腻食品以及饮酒,2023/1/17,.,21,2023/1/17,.,综述,22,Thank You!,23,2023/1/17,24,.,