第2章毒理学的基本概念课件.ppt
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1、第二章 毒理学基本概念,山东大学毒理学研究所,主要内容,第1节 毒物、毒性和毒作用 第2节 剂量、剂量-反应关系 第3节 表示毒性常用指标 第4节 安全限值,2023/1/16,2,第一节 毒物、毒性和毒作用,毒物及其分类毒性与毒作用选择毒性靶器官生物学标志,2023/1/16,3,一、毒物及其分类,1.毒物的概念:Paracelsus 的毒物观点实际上所有的物质都有引起机体损伤的可能,如药物在治疗剂量范围内能够发挥疗效,超过此范围就可能变成毒物;另一方面,铅汞等重金属都有毒性,但人体内含有微量时并不能引起中毒。可见毒物与非毒物并没有一个明显的界限。,2023/1/16,4,适量饮酒对健康有益
2、,酒为“液体面包”。适量饮酒可助消化。适量饮酒能预防心血管疾病。适量饮酒能使人延年益寿,愉悦身心。,5,过量饮酒对人体造成的危害,酒精中毒酒精依赖酒精肝酒精性胰腺炎饮酒与优生,6,毒物,毒物(poison,toxicant,toxic substance):在一定条件下,以较小剂量进入机体就能干扰正常的生化过程或生理功能,引起暂时或永久的病理改变,甚至危及生命的化学物质称为毒物.,2023/1/16,7,2.毒物的分类,人类最早接触的毒物是主要是动物植物中的天然毒素。,2023/1/16,8,19世纪以来,大量化学品进入人类生产生活领域,人类接触的毒物种类迅速增加。2002年登记注册的化学物质
3、总数为40,718,818 种,全球每年进入市场的新化学品1500-2000 种。其中投入市场和使用者约 7 万种。毒物的分类方法:用途:药物、化妆品、食品添加剂等;靶器官:肝、肾、血液毒物等;来源:人工合成的、天然的(动植物毒素)毒性作用:致癌物、致畸物、致突变物等;作用机制:巯基抑制剂、高铁血红蛋白形成剂等,按毒物用途和分布范围分类,食品添加剂:如食用色素、香精、防腐剂、抗氧化剂、营养强化剂等;工业化学品:如生产原料、辅料、中间体等;铅中毒农用化学品:化肥、农药、杀虫剂等;农药和医药残留;日常化学品:化妆品、洗涤用品等;医用化学品:如药物、消杀剂等;环境污染物:如废水、废气、废渣中的各种物
4、质等;生物毒素:动物、植物和真菌毒素等;如黄曲霉毒素军事毒物:如芥子气等战争毒剂;放射性物质:如放射性核素、天然放射性元素等。,2023/1/16,10,常见食品添加剂,漂白剂着色剂抗氧化剂酶制剂增味剂防腐剂护色剂甜味剂,卫生部撤销“面粉增白剂”,卫生部等2011年3月1日发布公告,撤销食品添加剂过氧化苯甲酰、过氧化钙,自2011年5月1日起,禁止生产、在面粉中添加这两种物质。过氧化苯甲酰(BPO):我国八十年代末从国外引进并开始在面粉中普遍使用的食品添加剂,主要是用来漂白面粉。,亚硝酸钠,可以使肉制品色泽红润;可以抑菌保鲜和防腐,如防止肉毒梭菌中毒。还能抗氧化及增强风味。,亚硝酸钠的外观与食
5、盐极为相似,易被误用中毒。主要特征是因组织缺氧引起紫绀现象,可因呼吸衰竭而死亡。亚硝酸盐能在体内产生亚硝胺等。亚硝胺是目前公认的一种强致癌物。,2005年苏丹红事件,苏丹红、为三类致癌物,即动物致癌物,人类未证实;苏丹红、为三类致癌物,但其代谢产物为二类致癌物,即人类可能的致癌物。,2023/1/16,14,含有苏丹红1号的食品,河北养鸭场饲料添加苏丹红,“涉红”鸭蛋与正常鸭蛋对比,三聚氰胺问题,三聚氰胺分子式是C3H6N6,含氮量为66.6%。三聚氰胺是一种用途广泛的有机化工中间产品,最主要的用途是作为生产三聚氰胺甲醛树脂(MF)的原料。2007年美国宠物食品污染事件起,三聚氰胺开始引起人们
6、的关注。2008年三鹿毒奶粉事件。,牛奶、饲料中添加三聚氰胺的目的,凯氏定氮法:原理是蛋白质含有氮元素,用强酸处理样品,让蛋白质中的氮元素释放出来,通过测定氮的含量推算蛋白质含量。牛奶蛋白质的含氮率约16%,把测出的氮含量乘以6.38,就是蛋白质含量。在通常情况下,食物的主要成分只有蛋白质含有氮。但是如果往样品中偷加含氮的其他物质,就可以造成凯氏定氮法的蛋白质含量虚高。2010年乳品新国标:在生乳中乳蛋白含量从1986年的每100克生乳蛋白质含量不低于2.95降到了2.8。,三聚氰胺的影响层面,三聚氰胺毒性低,动物实验显示大鼠口服的半数致死量(LD50)大于3克/公斤体重。目前发现病例中,2岁
7、以下婴幼儿占81.87%,2至3岁幼儿占17.33%,3岁以上幼儿、儿童及成年人所占比例极低。主要是幼儿肾脏功能尚未发育完全,且幼儿喝水量少,无法将三聚氰胺完全排出而形成结石。,铅中毒事件,2010年的铅中毒事件:陕西凤翔铅中毒事件湖南郴州血铅中毒事件云南鹤庆儿童铅中毒事件接触机会铅矿开采、冶炼以及熔铅作业;蓄电池行业;放射性防护材料;搪瓷、油漆、颜料、釉彩等。,2023/1/16,20,2023/1/16,21,“LEAD MAKES THE MIND GIVE WAY”Dioscorides-GREEK 2ND BC,慢性铅中毒,神经系统表现:中枢神经系统:儿童铅中毒:影响儿童认知功能、儿
8、童多动综合症等。重者为铅中毒性脑病。周围神经病:以运动功能受累较明显,表现为肌无力;重症铅中毒典型表现之一就是“铅麻痹”或“垂腕”。消化系统表现:铅线、消化不良、腹绞痛等;造血系统:贫血等。,2023/1/16,24,令人触目惊心的农药,目前全国农药使用量大约为100万吨左右,真正利用率仅10一20%,其余进入环境。许多农民由于缺少环保知识,施用农药的技术不过关,因此农药事故屡有发生。农药事故全世界每年约有300万中毒患者。,常见兽药残留的毒性,急性毒性:瘦肉精事件慢性毒性和三致作用:磺胺药、四环素、庆大霉素等过敏反应:青霉素、磺胺药等抗生素产生耐药菌株和破坏正常的肠道菌群平衡,25,2023
9、/1/16,瘦肉精事件,瘦肉精(盐酸克仑特罗),曾用于治疗支气管哮喘,现已弃用。克伦特罗能够改变营养物质的代谢途径,促进动物肌肉特别是骨胳肌蛋白质的合成,同时抑制脂肪合成,从而促进动物生长,增加瘦肉率。主要作用机理是作为一种强效激动剂,选择性的作用于肾上腺素2受体上,激活腺苷酸环化酶(cAMP),加强脂肪分解,促进蛋白质合成。,瘦肉精作为饲料添加剂,使用剂量是人用药剂量的10倍以上。它用量大、使用的时间长、代谢慢,所以屠宰后上市的猪肉中瘦肉精残留量大。同时该药化学性质稳定,一般加热方法不能将其破坏。残留药物通过食物进入人体,大量积蓄使人中毒。如果一次摄入量过大,会导致严重中毒。人食用会出现头晕
10、、恶心、手脚颤抖、心跳,甚至心脏骤停致昏迷死.,黄曲霉毒素(Aflatoxin,AF),黄曲霉毒素主要污染粮油如花生、花生油、玉米、大米、棉籽等我国南方高温高湿地区一些粮油及其制品也受污染,而华北、东北及西北地区除个别样品外,一般检不出黄曲霉毒素。,(1)急性毒性:剧毒物,毒性比氰化钾强10倍,比砒霜强68倍。鸭雏和幼龄的鲑鱼最敏感,其次是鼠类和其他动物。国内外均有人黄曲霉毒素中毒,表现为中毒性肝炎,可致死亡。(2)慢性毒性动物生长障碍,食物利用率下降,体重减轻肝脏亚急性或慢性损伤,母畜不育或产仔少等(3)致癌性强化学致癌物,可在多种动物诱发肿瘤,主要是肝癌。,2023/1/16,29,黄曲霉
11、毒素B1的毒性,二、毒性与毒作用,1、毒性(toxicity)毒性是指一种化学物质能够造成机体损害的能力。毒性是物质内在的性质,取决于物质的化学结构。毒性较高的物质,只要相对较小的剂量,即可对机体造成一定的损害;而毒性较低的物质,需要较大的剂量,才呈现毒性。,2023/1/16,30,2,3,7,8-四氯二苯并-对-二恶英(TCDD)毒性比氰化钾毒1000倍,是沙林(甲氟磷酸异丙酯)毒性的2倍,其致癌毒性则是强致癌物黄曲霉素的10倍以上。0.1克的TCDD就可导致数十人死亡,或杀死上千只禽类,被称为“地球上毒性最强的环境毒物”。,2.毒作用,化学物质的毒作用,又称毒效应(toxic effec
12、t),是化学物质对机体所致的不良或有害的生物学改变。毒作用是毒物本身或代谢产物在作用部位达到一定数量并停留一定时间,与组织大分子成分互相作用的结果。二者的区别:毒性侧重于毒物而言,而毒作用侧重于生物机体。,32,3.损害作用与非损害作用,化学物质对机体产生的生物学作用,既有损害作用,又有非损害作用。损害作用是外源性化学物毒性的具体表现,毒理学主要研究外源性化学物的损害作用。,2023/1/16,33,损害作用(adverse effect)的特点所致的机体生物学改变是持久的,可逆的或不可逆的;造成机体功能容量指标改变,如进食、体力、生理生化指标等。维持机体稳态的能力下降,对额外应急状态的代偿能
13、力降低,对有害因素的易感性增加;影响机体正常形态、生长发育、寿命缩短。,非损害作用(non-adverse effect)的特点所致的机体生物学改变是暂时的,可逆的;不影响机体功能容量指标的改变。不降低机体维持稳态的能力、对额外应急状态的代偿能力,对有害因素的易感性不增加;不影响机体正常形态、生长发育、寿命缩短。,2023/1/16,35,4.毒效应谱,毒效应谱(spectrum of toxic effects)指化学物质与机体接触后引起的毒效应性质和强度变化情况。化学物作用于机体的毒效应谱,随剂量增加,可表现为:机体对外源化学物的负荷增加(不引起生理变化);意义不明的生理和生化改变;亚临床
14、改变;临床改变;死亡。,2023/1/16,36,反应毒效应终点的指标有:特异性指标:有机磷降低胆碱酯酶活性;苯胺致红细胞内高铁血红蛋白形成等。非特异性指标:如体重下降、死亡等。其中死亡指标在急性毒性评价中最常用。,37,常用的毒性终点,急性毒性试验以死亡为毒性终点;亚慢性、慢性毒性试验以生理、生化、代谢等过程的异常改变为毒性终点;遗传毒理学以基因突变、染色体畸变、畸形、肿瘤形成等为毒性终点。,5.毒作用的分类,化学物质的毒作用根据其作用的特点、发生的时间和部位分类:速发或迟发性作用 局部与全身作用可逆与不可逆作用过敏性反应特异体质反应,2023/1/16,39,速发与迟发性作用,速发性毒作用
15、(immediate effect)是指某些外源化学物在一次接触后的短时间内所引起的即刻毒性作用。迟发性毒作用(delayed effect)是指在一次或多次接触某种外源化学物后,经一定时间间隔才出现的毒性作用。如有机磷迟发性神经毒性(OPIDN)。其中致癌物的潜伏期更长,有时需要几十年,称为远期作用。,40,有机磷化合物诱导的迟发性神经病,41,牙买加姜,也叫“杰克”,局部与全身作用,局部与全身作用(Local versus Systemic Toxicity):局部作用:外源性化学物在机体接触部位直接造成的损害作用。如误食腐蚀性物质引起的消化道损伤,吸入刺激性气体如氯气等引起的肺损伤。全身
16、毒性作用(systemic effect):是指外源化学物被机体吸收并分布至靶器官或全身后所产生的损害作用。大多数化学物质能够引起全身作用。如铅吸收后,可引起血液、神经、消化、生殖等多系统病变。,2023/1/16,42,可逆与不可逆作用,可逆与不可逆作用(Reversible versus Irreversible Toxic Effects):可逆作用(reversible effect):是指停止接触外源化学物后可逐渐消失的毒性作用。低剂量、短期接触、损伤轻时。不可逆作用(irreversible effect):是指在停止接触外源化学物后其毒性作用继续存在,甚至对机体造成的损害作用可进
17、一步发展。,2023/1/16,43,是否可逆主要取决于被损伤组织的再生能力。如肝再生能力强,绝大多数损伤是可逆的;中枢神经组织的分化细胞已经不再分裂,因此对大脑的损伤基本上是不可逆的。化学物的致癌作用和致畸作用一旦发生通常也认为是不可逆的。,过敏性反应,过敏性反应:与一般的毒性反应不同,在低剂量下即可发生,无剂量-反应关系。过程一般为:化学物质作为半抗原与内源性蛋白质结合,形成完全抗原;抗原激发抗体产生;当再次与该抗原接触时,发生抗原-抗体反应。,2023/1/16,45,特异体质反应,特异体质反应(idiosyncratic reaction)通常是指机体对外源化学物的一种遗传性异常反应。
18、肌肉松弛剂琥珀酰胆碱在正常人体内可为拟胆碱酯酶分解,故作用时间很短。而有些病人由于编码该酶的基因个别核甘酸发生改变,使之缺乏分解该药物的能力。当给予正常标准剂量的琥珀酰胆碱时,呈现持续性的肌肉松弛,甚至窒息。,2023/1/16,46,南京小龙虾事件,2010南京有22名食用小龙虾致“横纹肌溶解症”患者,最终病因,洗虾粉?HAFF病,不明生物毒素?2010年南京地区发现的食用小龙虾相关的横纹溶解综合症患者,具有与HAFF相似的流行病学特征和临床表现,如病前4到13小时内均有食用较多小龙虾史,主要症状为肌肉酸痛,无发热和关节疼痛,临床检验发现患者肌酸激酶进行性的一过性升高.,6.影响外源化学物毒
19、作用的因素,影响外源性化学物对机体毒作用的因素有:剂量 接触途径 接触期限 接触速率与接触频率,2023/1/16,48,剂量,一个物质的“有毒”与“无毒”是相对的,毒性作用的大小也是相对的,关键是此种物质与机体接触的量。剂量是影响化学物质毒效应的决定性因素。只有达到一定剂量才具有毒性效应,低于某一剂量则不引起毒性效应。,2023/1/16,49,接触途径,由于化学物质一般要进入 血液并随血液到达靶器官才以发挥毒作用,而同一物物质经不同途径与机体接触的吸收系数不同,因此毒性作用也不同。静脉染毒吸收系数为1,毒性最高;其他染毒途径吸收系数均小于1,毒性低。一般来说,毒物经不同吸收途径与机体接触产
20、生的毒效应依次为静脉注射吸入染毒肌肉注射皮下注射经口染毒经皮染毒。,50,接触期限,急性染毒与长期染毒毒性表现可以不一样。强度有差别:一般前者迅速剧烈,后者相对平缓;性质可能有差别:如苯急性接触可引起中枢神经系统抑制;而慢性苯暴露则引起再生障碍性贫血和白血病。,2023/1/16,51,毒理学实验常用的染毒期限有:急性毒性试验:24小时内一次或多次染毒亚急性毒性试验:1个月或短于1个月的重复染毒亚慢性毒性试验:1个月至3个月的重复染毒慢性毒性试验:3个月以上的重复染毒,接触速率与接触频率,接触速率:相同的剂量下,吸收速率快的物质可在短时间内到达靶部位,并形成较高的浓度,从而表现出较强的毒性效应
21、。接触频率:接触频率对毒性作用的影响与毒物降解有关。当接触间隔小于 t1/2时,进入量大于排出量,易引起中毒;当接触间隔大于 t1/2时,进入量小于排出量,不易引起中毒。t1/2(生物半减期):机体内血毒物浓度下降一半所需要的时间。,2023/1/16,53,三、选择毒性,选择毒性的概念 选择毒性是指一种化学物质只对某种生物产生损害作用,而对其它种类生物无害;或者只对机体内某一组织器官发挥毒性,而对其它组织器官不具备毒性作用。出现选择性毒性的原因物种和细胞学上的差异。不同生物或组织器官对化学物质生物转化的差异。不同组织器官对化学物质亲合力的差异。不同组织器官对化学物质损害的修复能力的差异。,2
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