人体解剖学泌尿课件.ppt

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1、泌尿系统Urinary system,人体解剖教研室XXX,泌尿系统Urinary system人体解剖教研室,人体解剖学泌尿课件,1、呼吸系统的组成？2、喉腔的形态结构及分部？3、肺的形态、位置和分叶？,复习上次内容,1、呼吸系统的组成？复习上次内容,掌握1、泌尿系统的组成和功能。2、肾的位置、形态、结构、体表投影、被膜及 固定装置。3、输尿管的分部与狭窄。4、膀胱的位置、分部及膀胱三角的特点及临床 意义。5、男性尿道的分部、两弯曲、三狭窄、三扩大。,目的要求,掌握目的要求,尿液的生成,尿液的生成,第七章 泌尿系统,组成:产尿:肾输尿管道:输尿管、膀胱、尿道。功能：生成尿液、排泄代谢产物和多

2、余水分、内分泌功能。,第七章 泌尿系统组成:肾输尿管尿道膀胱,第一节 肾第二节 输尿管第三节 膀胱第四节 尿道,第 七 章 泌尿系统,第一节 肾第 七 章 泌尿系统,第一节 肾,一、肾的形态二、肾的的位置与毗邻三、肾的被膜四、肾的结构五、肾的血管和肾段六、肾的畸形与异常,第一节 肾一、肾的形态,人体解剖学泌尿课件,一、肾的 形态,上、下两端前、后两面内、外两缘肾门肾蒂肾窦,一、肾的 形态上、下两端,肾门：肾内侧缘呈四边形的凹陷称之。有肾A、V、N、L及肾盂进出。肾蒂：进出肾门结构包被结缔组织称之。,肾门：肾内侧缘呈四边形的凹陷称之。有肾A、V、N、L及肾盂进,自前而后：V、A、盂自上而下：A、

3、V、盂,肾蒂排列关系,自前而后：肾蒂排列关系,肾窦：由肾门深入到肾实质的凹陷性窦腔。内容肾血管、肾大、小盏、肾盂、脂肪等。,肾窦：,二、肾的位置和毗邻,位置：脊柱两侧，腹膜后间隙内。左高：T11L23椎间盘之间。右低：T12L3上缘。上端距正中线：3.8CM下端距正中线：7.2CM12肋斜过左肾中部、右肾上部。肾门：L1平面，竖脊肌外缘与第12肋夹角（肾区）,二、肾的位置和毗邻位置：,肾与椎骨、肋骨的位置关系图（实物标本背部）,肾,第十二肋骨,第三腰椎,肾与椎骨、肋骨的位置关系图（实物标本背部）肾第十二肋骨第三腰,肾的体表投影图（背部观）,第十胸椎,第二腰椎,第十二胸椎,上界,下界,肾的体表投

4、影图（背部观）第十胸椎第二腰椎第十二胸椎上界下界,人体解剖学泌尿课件,十二指肠,结肠右曲,脾,胰腺,结肠左曲,胃,肝,小肠,肾上腺,肾前面毗邻结构图,十二指肠结肠右曲脾胰腺结肠左曲胃肝小肠肾上腺肾前面毗邻结构图,肾后面即后内侧面，毗邻左右基本一致。上1/3与膈相邻，下部自内向外与腰大肌、腰方肌和腹横肌毗邻。,肾,肾后面毗邻结构图,肾后面即后内侧面，毗邻左右基本一致。上1/3与膈相,三、肾的被膜,（一）纤维囊（二）脂肪囊（三）肾筋膜,三、肾的被膜（一）纤维囊,三、肾被膜,右上腹横断图（经第二腰椎）,脂肪囊,肾筋膜,纤维囊,三、肾被膜右上腹横断图（经第二腰椎）肝腹横筋膜腹横肌脂肪囊肾,肾上腺,腰方

5、肌,肝,右上腹矢状断面（经右肾）,肾,髂骨,髂肌,纤维囊,脂肪囊,肾筋膜,肾上腺腰方肌肝右上腹矢状断面（经右肾）肾髂骨髂肌纤维囊脂肪囊,四、肾的构造,肾皮质：肾小体、肾小管。肾髓质：肾锥体、肾乳头（乳头孔）肾小盏、肾大盏、肾盂。,上输尿道铸型,四、肾的构造肾皮质：肾小体、肾小管。上输尿道铸型,右肾冠状断面（背部观）,肾椎体,肾乳头,髓放线,皮质迷路,肾柱,纤维囊,右肾冠状断面（背部观）肾椎体肾乳头髓放线皮质迷路肾柱皮质纤维,肾段和段血管示意图,右肾前部,右肾后部,下段动脉,上段动脉,后支,下段,下前段动脉,下前段,上前段动脉,上前段,上段,后段动脉,前支,肾段和段血管示意图右肾前部右肾后部下段

6、动脉上段动脉后支下段下,肾移植,肾移植,肾移植,肾移植,人体解剖学泌尿课件,第二节 输尿管 ureter,为成对肌性管道，长约2530cm起点与肾盂相移行，行程可分三部，有三个生理狭窄，末端开口于膀胱底壁。,分三部,腹部 abdominal part of the ureter,盆部 pelvic part of the ureter,壁内部intramural part of the ureter,第二节 输尿管 ureter为成对肌性管道，长约253,上狭窄：superior stricture 起始部中狭窄：middle stricture 越过髂血管处下狭窄：inferior stri

7、cture 壁内部狭窄的意义：防止尿液返流(壁内部)容易滞留 异物，如肾结石等,输尿管的三个狭窄,上狭窄：superior stricture 起始部输尿管,人体解剖学泌尿课件,第三节 膀胱 urinary bladder,为储存尿液的肌性囊状器官，其大小、形态、位置和壁的厚度随尿液充盈程度而异，成人容量约350-500ml 形态：呈三棱椎体形 分尖，体，底和颈四部,第三节 膀胱 urinary bladder 为,膀胱的内面结构,开口：输尿管口一对，尿道内口一个 膀胱三角 trigone of bladder 输尿管间襞 Interureteric fold bladder 膀胱垂 vesi

8、cal uvula,膀胱的内面结构 开口：输尿管口一对，尿道内口一个,定义：膀胱底部内面，两输尿管口和尿 道内口之间的区 域。特点：平滑而缺少粘膜 下层。意义：肿瘤、结核、炎 症的好发部位。,膀胱三角,定义：膀胱底部内面，膀胱三角,位置：成人 空虚时盆内，充盈时耻骨联合上；新生儿 位置略高，老年人位置略低。毗邻：前：耻骨联合（膀胱前隙 prevesical space)后：男：精囊腺、输精管壶腹及直肠 女：子宫和阴道 输精管壶腹三角 直肠膀胱筋膜 rectovesical fascia,膀胱的位置和毗邻,位置：成人 空虚时盆内，充盈时耻骨联合上；膀胱的位置和毗,膀胱穿刺,膀胱穿刺,第四节 尿道

9、 urethra,男、女性尿道相差较大 男性尿道长、窄、弯。女性尿道短、宽、直，开口于阴道前庭,第四节 尿道 urethra 男、女性尿道相差较大,两 口：尿道内口、外口。三 部：尿道前列腺部、尿道膜部（后尿道）和尿道海绵体部（前尿道）三狭窄：尿道内口、尿道膜部、和尿道外口。三膨大：尿道前列腺部、球部、舟状窝。两弯曲：耻骨前弯、耻骨下弯。功 能：排尿和排精。,男性尿道,两 口：尿道内口、外口。男性尿道,Two curvatures耻骨下弯Subpubic curvatureconcave upward耻骨前弯Prepubic curvature concave downward,Two cur

10、vatures,人体解剖学泌尿课件,QUESTION,1、尿液从肾乳头孔流出后依次经哪些结构 排出？2、男性患者肾结石由肾排出体外需经几个 狭窄？,QUESTION1、尿液从肾乳头孔流出后依次经哪些结构,尿液从肾乳头孔流出后依次经哪些结构排出？,肾乳头孔,肾小盏,肾大盏,肾盂,输尿管,腹部盆部壁内部,膀胱,尿道,前列腺部膜部海绵体部,体外,尿液从肾乳头孔流出后依次经哪些结构排出？肾乳头孔肾小盏肾大盏,男性患者肾结石由肾排出体外需经几个狭窄？,输尿管的三个狭窄输尿管起始处输尿管与髂血管交叉处输尿管壁内段,尿道三个狭窄尿道内口尿道膜部尿道外口,男性患者肾结石由肾排出体外需经几个狭窄？输尿管的三个狭窄尿道,1、名词解释:肾门 肾蒂 肾窦 肾区 膀胱三角2、试述肾的位置和毗邻？3、试述肾的固定装置？4、试述输尿管的分部与狭窄？,复习思考题,1、名词解释:肾门 肾蒂 肾窦 复习思考题,再见!,再见!,