冠心病诊疗常规.docx

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冠心病诊疗常规一、心绞痛：发作时可见室壁阶段性运动异常及收缩期增厚率下降。二、心肌梗死：1 .急性心肌梗死：缺血区心肌回声减低，阶段性运动异常，可变现为运动减弱、运动消失、矛盾运动。非缺血区可有代偿性活动增强。2 .陈旧性心肌梗死：阶段性室壁变薄、回声增强、运动异常。3 .心肌梗死并发症：（1）心脏破裂：心肌梗死变薄区域连续性中断，心包腔积液。（2）室壁瘤：心室壁局限性变薄、膨出、矛盾运动，其内可见有附壁血栓。（3）左室附壁血栓：心腔内异常回声光团，多附着于左室心尖部。（4）室间隔穿孔：肌部间隔回声中断，周围心肌活动异常，可伴有室壁瘤形成。CDFI室水平左右分流。（5）乳头肌功能不全：左室扩大、功能下降，乳头肌回声增强，运动减小或丧失，严重者可有乳头肌断裂。CDFI二尖瓣反流。