感冒及药物治疗课件.ppt

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1、,感冒及药物治疗,一、感冒的主要分型及症状二、主要药物及关联销售,1,感冒及药物治疗一、感冒的主要分型及症状 1,一、感冒的主要分型及症状,中医分型及症状,风热感冒,发热、头痛、咽红肿、苔红、四干（眼、口、鼻、咽）、黄浊鼻涕、痰黄稠等,风寒感冒,畏寒、无汗后背发凉、鼻塞、咳嗽声脆、流清涕、苔白等,暑湿感冒,食欲降低、呕吐、腹泻,表里双感,冷热均有,体虚感冒,频繁感冒、气虚乏力、出汗怕冷老年人及减肥的女性,2,一、感冒的主要分型及症状中风热感冒发热、头痛、咽红肿、苔红、,西医分型及症状,普通感冒,低热、乏力、头疼、咽痛、鼻塞流涕、喷嚏、全身酸痛,流行性感冒,典型流感 起病急、畏寒高热、头痛、咽痛

2、、干咳鼻塞等上呼吸道症状,轻型流感 发热不高呼吸道症状轻,胃肠型流感 流感症状伴呕吐、腹泻,肺炎型流感和中毒性流感 常有脏器衰竭,3,西普通感冒低热、乏力、头疼、咽痛、鼻塞流行性典型流感 起,按病因分,病毒性感冒,细菌性感冒,支原体感冒,4,按病毒性感冒细菌性感冒支原体感冒4,感冒经常伴随的咳嗽症状及药物,风寒咳嗽,咳嗽声重、怕冷发烧、头痛无汗、痰白稀、量多,风热咳嗽,咳喘气粗、咽痛、口渴、发烧、怕风、痰粘稠、色黄。,燥邪咳嗽,干咳少痰、口干、夜咳微烧、咯痰不爽,肺虚咳嗽,咳嗽日久、口干、手足心热、气短乏力,半夏止咳糖浆蛇胆陈皮胶囊,二母宁嗽丸、川贝枇杷露、橘红丸、健儿清解液,养阴清肺膏、儿童

3、清肺口服液、蜜炼川贝枇杷膏,百合固金丸、秋梨润肺膏、理气定喘丸、扶正养阴丸、金水宝等,5,感冒经常伴随的咳嗽症状及药物风寒咳嗽 咳嗽声重、怕冷发烧、风,常用治疗风寒感冒药,感冒软胶囊、姜枣祛寒颗粒、四季感冒片(胶囊)、感冒疏风片、参苏片、感冒清热颗粒、风寒感冒颗粒等药物,6,常用治疗风寒感冒药感冒软胶囊、姜枣祛寒颗粒、四季感,治疗风热感冒药物,金感康胶囊、双黄连胶囊、清开灵口服液、风热感冒颗粒、复方金银花颗粒、复方鱼腥草软胶囊、炎热清软胶囊、复方感冒灵片,7,治疗风热感冒药物 金感康胶囊、双黄连胶囊、清开灵口服液、风,抗感冒药主要有以下几种成分,1.解热镇痛药：是复方感冒药中最重要的成分，最常

4、见的是对乙酰氨基酚，具有退热、解除头痛的作用。,2.抗过敏药：常用抗过敏成分有氯苯那敏、苯海拉明、特非那定等，使下呼吸道的分泌液干燥和粘稠，能减少鼻腔的分泌物，改善流鼻涕、打喷嚏、流泪的症状。,3.呼吸道血管收缩药：常用的为伪麻黄碱。其作用是缓解鼻黏膜充血、肿胀，减轻鼻塞症状，可以帮助患者呼吸通畅。,4.镇咳药：常用镇咳药为右美沙芬。右美沙芬有强镇咳作用，无祛痰作用。,5.祛痰药：愈创木酚甘油醚刺激胃黏膜引起轻微恶心，促使支气管腺体分泌增加，使痰液稀释易于咳出。乙酰半胱氨酸，通过破坏痰中粘性成分（粘多糖等），降低黏度，使痰液易于咳出。,6.抗病毒药：金刚烷胺、马啉胍可阻止病毒合成，起防治感冒功

5、效所以含抗病毒成分的感冒药在起病初期服用效果最好。,7.咖啡因：可解除因伤风感冒引起的身体疲乏，消除抗过敏药引起的嗜睡作用，同时可以加强镇痛效果，缓解感冒时的头痛。,8,抗感冒药主要有以下几种成分1.解热镇痛药：是复方感冒药中最,感冒药关联销售（以风寒为例）,1、一般症状：打喷嚏、流鼻涕 风寒感冒颗粒+氯雷他定+VC泡腾片2、重症：头疼、全身酸痛、高热、咽痛 感冒软胶囊（四季感冒胶囊）+复方氨酚烷胺+清喉咽颗粒（柴胡滴丸）+抗生素+大蒜精油3、伴咳嗽有痰 再加上半夏止咳糖浆或风寒咳嗽颗粒 蛇胆陈皮胶囊,9,感冒药关联销售（以风寒为例）1、一般症状：打喷嚏、流鼻涕9,感冒初起，有轻微的头痛，鼻塞

6、，乏力等处方：桑菊感冒片Vc银翘片。病加重，四肢倦怠，咳嗽，头痛鼻塞，处方：感冒止咳颗粒Vc银翘片（抗感解毒颗粒）+复方氨酚烷氨胶囊（如严重时出现炎症：咽喉肿痛，扁桃体发炎，则加服复方鱼腥草片（炎热清软胶囊）+罗红霉素胶囊。出现咽痛+银黄含化滴丸,感冒药关联销售（以风热为例）,10,感冒初起，有轻微的头痛，鼻塞，乏力等处方：桑菊感冒片Vc,抗感解毒颗粒,【成份】葛根、金银花、黄芩、连翘、大青叶、贯众、板蓝根、菊花、白芷、茵陈。【功能主治】清热解毒。用于风热感冒。【禁忌】孕妇禁用；风寒感冒者禁服；糖尿病患者禁用。,11,抗感解毒颗粒【成份】葛根、金银花、黄芩、,特点：清热解毒，凉血消肿1.抗感解

7、毒颗粒由十一味中药材的提取液制成。2.抗感解毒颗粒通过调节人体免疫功能，控制病毒，使患者恢复健康。3.本品为纯中药制剂不含PPA。,12,特点：清热解毒，凉血消肿1.抗感解毒颗粒由十一味中药材的提,【产品优势】滴丸的药物颗粒很小，每个滴丸的重量都是以毫克计算，银黄含化滴丸每丸50mg比以克计重的蜜丸要轻得多，更加适宜随身携带。另外，滴丸为舌下含服，药物的有效成分能直接经过人体黏膜吸收进入血液，迅速参与人体循环，在很短的时间内快速起效，完全避免了传统中药生物利用度低，服用不方便，起效慢的缺点，同时继续发扬了传统中药的安全性好、副作用小、既治标又治本的优点。,银黄含化滴丸,13,【产品优势】银黄含

8、化滴丸13,流行性感冒初期，处方：板蓝根颗粒抗病毒颗粒布洛芬片或VC银翘片、精致VC银翘片 病情加重，处方；感冒止咳颗粒抗病毒颗粒布洛芬片+右美沙芬等,流行性感冒：,14,流行性感冒初期，流行性感冒：14,四季感冒片是治疗四季感冒的首选药物之一。该制剂临床证明，药效确切、无毒副作用。适用人群广泛，具有以下特点：1.安全有效，适用广泛，无任何毒副作用。最适于妊娠哺育期妇女、身体虚弱者和幼儿所患风寒感冒服用2.为驾驶人员患感冒提供了安全用药。3.该药方处方源于“香苏散”，方中紫苏发汗解表，行气宽中，使风寒从汗而解，又能行气安胎，使表邪得解而不上胎气，为本方的最显著特点之一。4.该药从“加味香苏散”

9、中，减去了具有碍胎作用的药物，消除了子宫收缩的可能性，更适用于妊娠妇女感冒服用。,15,四季感冒片是治疗四季感冒的首选药物之一。该制剂临床证明，药效,16,16,17,17,（二）中成药的选用1、藿香正气软胶囊（水）解表化湿、理气和中，用于暑湿感冒、胸闷、恶寒、呕吐、腹胀闷2、VC银翘片 辛凉解表、清热解毒、流感引起的发热、头痛、咽干痛等3、桑菊感冒片 疏风清热、宣肺止咳用于风热感冒初起4、复方大青叶合剂 疏风散热、解毒消肿、凉血利胆用于病毒性感冒,18,（二）中成药的选用18,风热感冒的用药分析,用牛黄清火 泻内火，就会把邪气从浅表带到体内病情反而会加重 故不宜用感冒冲剂 不对症 其为治疗风

10、寒感冒 中医认为风热感冒是表邪，治疗应以发散为主，夏季可用藿香正气软胶囊、桑菊感冒片或颗粒，银翘解毒丸或片剂，退热可用小柴胡颗粒、氯酚黄敏片,19,风热感冒的用药分析用牛黄清火 泻内火，就会把邪气从浅表带,三、抗微生物药在感冒中的选用及注意事项,致病菌与感染性疾病,溶血性链球菌,咽炎、扁桃体炎、中耳炎、猩红热等,肺炎链球菌,大叶性肺炎、支气管炎等,百日咳杆菌,百日咳,军团菌、支原体,军团菌肺炎、支原体肺炎,肺炎克伯雷菌、流感嗜血杆菌,肺炎及呼吸道感染,20,三、抗微生物药在感冒中的选用及注意事项致溶血性链,（一）青霉素类,天然青霉素抗菌谱窄、不耐酶、不耐酸、不能口服,青霉素GK 青霉素GNa青

11、霉素V-K,半合成青霉素广谱、耐酶、耐酸、可口服,氨苄青霉素阿莫西林,复合青霉素广谱、耐酶、耐酸、可口服,氨苄西林舒巴坦阿莫西林克拉维酸,21,（一）青霉素类天然青霉素青霉素GK 半合成青霉素氨苄青霉素,主要应用及用药注意,1、主要用于G+球菌、杆菌引起的感染,溶血性链球菌,咽炎、扁桃体炎、中耳炎、猩红热等,肺炎链球菌,大叶性肺炎、支气管炎等,百日咳杆菌,百日咳,22,主要应用及用药注意1、主要用于G+球菌、杆菌引起的感染溶血性,2、用药注意本类药有交叉过敏反应,轻者出现荨麻疹、皮炎、药物热，重者出现过敏性休克，抢救药为肾上腺素，所以对青霉素过敏者禁用半合成青霉素。对用氨苄青霉素和阿莫西林者应

12、询问过敏史，过敏者禁用在用药过程中也要注意是否出现皮疹，一旦出现立即停药。应在医师或药师指导下用药。,23,2、用药注意23,（二）头孢菌素类,第一代,头孢氨苄（先锋）头孢拉定（先锋）,第二代,头孢呋辛（西力欣）头孢克洛（头孢氯氨苄）,第三代,头孢他定（复达欣）头孢曲松（菌必治）,第四代,头孢匹罗头孢吡肟,24,（二）头孢菌素类第一代头孢氨苄（先锋）第二代头孢呋辛（西力,主要应用及用药注意,1、一代对G+菌作用强，肾毒性较二、三代大，主要用于耐金葡菌感染及敏感菌引起的呼吸道及泌尿道感染等2、二代对G+菌作用弱，对G-菌的作用明显增强，肾毒性比一代小，主要用于敏感菌引起的呼吸道、胆道及泌尿道感染

13、等3、过敏反应发生率低，但与青霉素与交叉过敏反应，应注意。4、一代大剂量应用可出现肾毒性，如间质性肾炎使血中尿素氮和肌酐升高，肾功不全可蓄积5、口服制剂如头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢拉定、头孢洛克可引起恶心、呕吐、食欲不振等,25,主要应用及用药注意1、一代对G+菌作用强，肾毒性较二、三代大,常用药物 红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、阿齐霉素、罗红霉素、克拉霉素等1、抗菌谱与青霉素相似，对G+菌弱于PG（金葡菌、链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌），但较广对G-菌有效（百日咳、流感杆菌），对军团菌、支原体均有效，为快速抑菌剂。2、用于对青霉素过敏或耐药金葡菌感染。、,（三）大环内酯类,26,常用药物 红

14、霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、阿齐霉素、罗红霉,【不良反应及注意】1、胃肠反应：应饭后服，或用肠溶片（应整吞不可嚼碎）不宜用酸性饮料送服。2、引起肝损害：如黄疸等，肝功不良不宜应用。3、食物影响罗红霉素的吸收应告之患者空腹服用,27,【不良反应及注意】27,经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量Study Constantly,And You Will Know Everything.The More You Know,The More Powerful You Will Be,写在最后,28,经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量写,Thank You在别人的演说中思考，在自己的故事里成长Thinking In Other PeopleS Speeches，Growing Up In Your Own Story讲师：XXXXXX XX年XX月XX日,29,Thank You29,