健康体检科质量控制标准培训课件.ppt

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1、健康体检科质量控制标准,健康体检科质量控制标准,1.医检分离，面积600平米、检查室大于6平米2.内科、外科、五官科、口腔科、耳鼻喉科、心电图、彩超、妇科、检验、辅助检查等,一、资源配置：场地、设备、人力资源,2,健康体检科质量控制标准,1.医检分离，面积600平米、检查室大于6平米一、资源配置：,1.设备一览表：心电图、彩超机、电子血压计、骨密度2.采取“谁操作谁保养”的原则，每天检查、每周检测、有年检标志（设备科统一）,一、资源配置 设备设施,3,健康体检科质量控制标准,1.设备一览表：心电图、彩超机、电子血压计、骨密度一、资源配,设备设施,所有仪器设备有备案登记,定点放置、专人管理,定期

2、检测，性能完好，处于备用状态,有维护、维修记录,有设备年检合格记录,仪器设备定期校正,有使用流程及说明,4,健康体检科质量控制标准,设备设施 所有仪器设备有备案登记 定点放置、专人管理定期检测,一、资源配置 人员管理,5,健康体检科质量控制标准,一、资源配置 人员管理5健康体检科质量控制标准,1.医疗机构执业许可证复印件2.“健康体检项目”在卫健委备案3.医务人员的毕业证、资格证、上岗证、执业证复印件,一、资源配置 执业管理,6,健康体检科质量控制标准,1.医疗机构执业许可证复印件一、资源配置 执业管理6,二、规章制度,7,健康体检科质量控制标准,二、规章制度01 组织结构02 管理制度03

3、运行管理0,二、规章制度 管理制度,8,健康体检科质量控制标准,二、规章制度 管理制度2体检科安全管理制度3健康体检,二、管理制度,体检科感染控制管理制度,体检科消毒隔离制度,手卫生管理制度,9,健康体检科质量控制标准,二、管理制度79健康体检传染病报告制度1011健康体检危急值,二、管理制度,仪器设备管理制度,信息管理制度,16,10,健康体检科质量控制标准,二、管理制度1314抢救车、抢救物品与药品管理制度；抢救车封,1.办公室岗位说明2.采血室岗位说明3.总检医生岗位说明4.心电图室岗位说明5.彩超室岗位说明6.医生岗位说明7.导诊岗位说明,二、制度管理：岗位说明,11,健康体检科质量控

4、制标准,1.办公室岗位说明 二、制度管理：岗位说明11健康体,1.设备管理制度2.心电图机操作流程3.彩超机操作流程4.骨密度机操作流程5.智能电子血压计操作流程,二、制度管理：仪器设备管理,12,健康体检科质量控制标准,1.设备管理制度二、制度管理：仪器设备管理12健康体检科质量,1.手卫生管理制度2.体检科传染病报告制度3.体检科院内感染管理制度4.锐器伤处理（培训）5.全科人员院感知识考试一次（4.24）,二、制度管理：院内控制管理,13,健康体检科质量控制标准,1.手卫生管理制度二、制度管理：院内控制管理13健康体检科,感染控制管理,14,健康体检科质量控制标准,感染控制管理消毒管理：

5、手卫生、垃圾转运垃圾管理：生活垃圾、,1.健康体检危急值或重要阳性检查结果登记追访制度（掌握）2.健康体检危急值或重要阳性结果报告制度（掌握）3.危急值接听登记本4.重要阳性结果登记处理本5.危急值或重要阳性结果项目范围及报告流程,二、制度管理：安全事件,15,健康体检科质量控制标准,1.健康体检危急值或重要阳性检查结果登记追访制度（掌握）二、,二、安全管理,医疗安全,；急救设备管理；,行政安全,应急培训：应急演练；,信息安全,定期维护；信息保护：,16,健康体检科质量控制标准,二、安全管理医疗安全；行政安全应急培训：信息安全定期维护；1,1.晕针（低血糖）急预案及流程2.针刺伤应急预案及流程

6、3.心脏骤停应急预案及流程4.停水应急预案及流程5.停电应急预案及流程6.火灾应急预案及流程（4月19日已经演练）7.危急值或重要阳性结果报告流程8.体检科突发意外应急预案及流程,二、安全管理：应急预案,17,健康体检科质量控制标准,1.晕针（低血糖）急预案及流程二、安全管理：应急预案17健,，从结构质量、过程质量、结果质量3个维度，开展覆盖检前、检中、检后全过程的体检质量控制。,三、科室质控管理,质量控制,18,健康体检科质量控制标准,，从结构质量、过程质量、结果质量3个维度，开展覆盖检前、检中,建立质控小组：护理、医疗、医技、院感、抢救车、设备质控员，采取日检查制度质控制度,三、质控管理,

7、19,健康体检科质量控制标准,建立质控小组：护理、医疗、医技、院感、抢救车、设备质控员，采,三、质控管理制度,体检科各质控安全小组,体检科医疗质控小组成员职责,体检科医疗护理质控小组职责,20,健康体检科质量控制标准,三、质控管理制度23体检科医疗护理质控管理方案、每月质控重点,健康体检科质量控制标准培训课件,1、体检项目组合（1）1+X框架体系（2）入职体检、公务员套餐、经济套餐、常规套餐、标准套餐、钻石套餐等2、知情同意制度 体检须知、乙肝检前告知制度、健康体检项目告知制度,三、质控管理 结构质量,22,健康体检科质量控制标准,1、体检项目组合三、质控管理 结构质量22健康体检科质量,三、

8、质控管理、服务质量,为了使受检者达到良好的身心体验，在实施检查过程中提供的物质性和技术性服务,23,健康体检科质量控制标准,三、质控管理、服务质量为了使受检者达到良好的身心体验，在实施,服务体系,24,健康体检科质量控制标准,服务体系服务流程：体检流程图、平面流程图01便民措施：用餐,隐私保护,25,健康体检科质量控制标准,“一人一诊室”，异性受检者，有工作人员或家属陪同；1完善设施,三、质控管理 物理检查,26,健康体检科质量控制标准,三、质控管理 物理检查内科 电子血压计 听诊器A外科,三、质控管理 实验室检查（检验科）,27,健康体检科质量控制标准,三、质控管理 实验室检查（检验科）标本

9、采集：独立场所；一,三、质控管理 辅助检查,28,健康体检科质量控制标准,辅助仪器检查包括心电图、超声和X线检查室、骨密度室等，所用仪,三、质量控制 辅助检查,29,健康体检科质量控制标准,三、质量控制 辅助检查B彩超室岗位说明D仪器设备管理,三、质量控制 辅助检查,30,健康体检科质量控制标准,三、质量控制 辅助检查D放射科 医院共享C骨,1.健康体检报告2.信息化建设3.后续管理服务,四、结果质量,31,健康体检科质量控制标准,1.健康体检报告四、结果质量31健康体检科质量控制标准,四、结果管理 健康体检报告,报告首页：机构基本信息；受检者基本信息；,01,报告内容：各项检查记录完整、规范

10、；结论能突出重点；检后咨询方式（4439828）；,02,报告审核：操作医师、总检医师；,03,报告时限：体检报告2-5工作日领取报告。,04,报告领取：密封、签字、（报告仅限本人拆阅）,05,32,健康体检科质量控制标准,四、结果管理 健康体检报告报告首页：机构基本信息；受检,1.有健康管理软件、规范的医学名词2.有电子档案，医院备份,四、结果管理 信息化管理,33,健康体检科质量控制标准,四、结果管理 信息化管理33健康体检科质量控制标准,四、结果管理 后续管理服务,个性化体检,大数据平台,健康管理,接受咨询，对重大阳性结果的对象介绍和对接好相应的临床科室进一步诊治。定期对重大阳性结果的对象电话回访，及提醒复查。下一步将到体检团体的单位开展健康科普教育和体检结果集中咨询解答等。,34,健康体检科质量控制标准,四、结果管理 后续管理服务个性化体检大数据平台健康管理接,谢谢聆听！,35,健康体检科质量控制标准,35健康体检科质量,