呼吸科品管圈成果汇报课件.ppt

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1、,提高呼吸内科患者痰培养标本及时送检率 Quality Control Circle（QCC）圈成果汇报,汇报单位：人民医院呼吸内科 汇报人:瑟利扬,呼吸科品管圈成果汇报,1,提高呼吸内科患者痰培养标本及时送检率 Quality C,Q C C圈组成,呼吸科品管圈成果汇报,2,圈名 自由呼吸圈圈长孙 莲 香副圈长周开兰 成丽 邹勇圈,圈员组成,圈员的工作年限,圈员的学历组成,圈员的职称组成,呼吸科品管圈成果汇报,3,圈员组成圈员的工作年限圈员的学历组成圈员的职称组成呼吸科品管,应用品管圈知识使护理工作不断持续改进,组圈目的,规范护理行为，提供优质护理,改变护理理念，创医院服务品牌,1,2,3,

2、呼吸科品管圈成果汇报,4,应用品管圈知识使护理工作不断持续改进组圈目的规范护理行为，提,圈名含义,QCC,希望通过医生精湛的医术，护士精心的护理，患者能够得到重生，像嫩芽般自由的呼吸！,呼吸科品管圈成果汇报,5,圈名含义Q希望通过医生精湛的医术，护士精心的护理，患者能够得,圈徽含义,四叶草代表希望，勃勃生机，新鲜的空气圈圈-代表以病人的健康为中心并予以守护,呼吸科品管圈成果汇报,6,圈徽含义四叶草代表希望，勃勃生机，新鲜的空气,活动步骤,呼吸科品管圈成果汇报,7,活动步骤计划 Plan实施 Do确认 Check处置,主题选定问题一览表,经过全体护士就科室目前亟待解决的问题，运用头脑风暴列出5个

3、主题，通过上级政策，重要性，迫切性，圈能力四个方面进行评估，按5,3,1分进行评分，最终确定“提高痰培养标本的及时送检率”为本次品管圈主题,呼吸科品管圈成果汇报,8,主题选定问题一览表评价项目问题点上级政策重要性迫切性圈能力,选题理由,对患者及家属而言,对护理人员而言,对院方而言,对疾病的诊断治疗有重要指导意义，提高患者满意度,提升护士专业护理水平，增加工作成就感,积极响应优质护理活动，创医院服务品牌,呼吸科品管圈成果汇报,9,选题理由对患者及对护理对院方 对疾病的诊断治疗,拟定活动计划表,因圈员QC手法掌握欠缺，延期2周,30,40,20,10,呼吸科品管圈成果汇报,10,拟定活动计划表Wh

4、atWhenWhoHowWhere2013,现状分析,通常一套普通痰培养标本为2-3个，每个标本留取间隔时间24h，所以我科设定主题中“及时送检”的定义为：一套痰培养标本3-5天内送检为及时。通过全体圈员讨论，制成痰培养标本正确留取及送检流程图，收集造成痰培养标本未及时送检的各种可能存在的原因，设计原因检查表来把握痰培养标本送检的现状。,呼吸科品管圈成果汇报,11,现状分析通常一套普通痰培养标本为2-3个，每个标本留取间隔时,痰标本未及时送检原因统计,由圈长和副圈长负责收集2013年11月7-20日痰标本的未及时送检情况，2周共计痰标本140个，其中未及时送检标本数72个，未及时送检率51.4

5、%,呼吸科品管圈成果汇报,12,痰标本未及时送检原因统计 原因,目标设定,目标值=现况值-改善值=现况值-（现况值圈能力 改善重点）此次品管圈圈能力为80%，根据80/20原则，从表中可知患者无痰，忘记留取，医嘱重复，宣教不到位是本次需要改善的重点，这4个问题所占累计百分比为80.4%，故本次活动的目标值=51.4%-（51.4%80%80.4%）=18.4%,呼吸科品管圈成果汇报,13,目标设定目标值=现况值-改善值=现况值-（现况值圈能力,目标设定,51.4%,18.4%,降幅64.2%,患者痰培养标本未及时送检率,呼吸科品管圈成果汇报,14,目标设定51.4%18.4%降幅64.2%患者

6、痰培养标,解析 鱼骨图,医护人员,陪护间未交班,护士年轻化,思想不重视,个人状态,工作量大,不良习惯,没心情,未采取辅助措施,知识缺乏,患 者,不重视,不配合,咳嗽无力,未掌握正确留痰方法,医嘱重复,未对标本检查,宣教不到位,年龄偏大,缺乏责任心,医生缺乏责任心,理解能力差,文化水平低,护士知识面狭窄,惰性心理,缺乏相关宣教资料,确实无痰,没耐性,医护未沟通交班,提高痰标本及时送检率,护士未督促提醒,不相信重要性,呼吸科品管圈成果汇报,15,解析 鱼骨图 医护人员陪护间未交班护士年轻化思想不重,患者确实无痰,未采取辅助留痰的措施,缺乏相关宣教资料及标本采集流程,宣教不到位,护患，医护沟通不到位

7、,1,2,3,4,5,对鱼骨图分析出的要因，根据经验法则，再次投票，圈选出5大主要因,痰标本未及时送检原因,圈选主要因,呼吸科品管圈成果汇报,16,患者确实无痰未采取辅助留痰的措施缺乏相关宣教资料及标本采集流,对策拟定,呼吸科品管圈成果汇报,17,对策拟定 对策方案提案人责任者协助者每名,效果确认,18.4%,51.4%,15.9%,35.5%,由圈长和副圈长负责收集2013年12月7日-12月20日痰培养标本总数及未及时送检数,2周共计标本总数144个，未及时送检23个，未及时送检率为15.9%，较预期目标值18.4%更低！,呼吸科品管圈成果汇报,18,效果确认,Page 19,圈员感想,只

8、要大家肯动脑护理质量跟着跑,自信、责任 能力、快乐,从不了解到了解 从被动到主动 从不作为到有所担当,“三从四得”,“三从”,“四得”,我们相信,呼吸科品管圈成果汇报,19,Page 19圈员感想只要大家肯动脑自信、责任,圈员成长,呼吸科品管圈成果汇报,20,圈员成长呼吸科品管圈成果汇报20,通过本次开展品管圈活动，将科学的管理方法应用到临床实践中，不仅改善了工作中存在的实际问题，而且提高了大家的工作积极性和协作性。现在我们可以灵活的运用品管圈的手法，解决工作中遇到的各种困难和问题。更重要的是，较大的提高了护理质量及患者满意度，深化了优质护理的内涵,心得体会,呼吸科品管圈成果汇报,21,通过本次开展品管圈活动，将科学的管理方法应用到临床实,感谢您的关注！,呼吸科品管圈成果汇报,22,感谢您的关注！呼吸科品管圈成果汇报22,