抢救仪器的使用和保养课件.pptx
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1、抢救仪器的使用和保养,急诊科 黄佳琪,抢救仪器的使用和保养急诊科 黄佳琪,多功能监护仪血气分析仪除颤仪注射泵输液泵,放图片,多功能监护仪放图片,多功能监护仪,【目的】使用多功能监护系统可以连续监测病人心率、血压、脉搏、呼吸,以及血流动力学、血液化学的变化。当发生严重变化时自动发出报警,使医务人员及时发现,采取措施进行处理,以提高病人治愈率,也可协助诊断。常用于心律失常、危重病人,以及手术中、手术后监护。,多功能监护仪【目的】,抢救仪器的使用和保养PPT文档(完整版),使用流程,1,接通电源,检查电源是否接通良好,接口无松动。打开左下角电 源开关。2,检查监护仪各导线是否有老化,开裂现象。正确连
2、接电极片 右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间 右下(RL):右锁骨中线剑突水平处 中间(C):胸骨左缘第四肋间 左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间 左下(LL):左锁骨中线剑突水平处。,使用流程1,接通电源,检查电源是否接通良好,接口无松动。打开,3,血氧探头红外线光源对准指甲,选择指套松紧适宜,避免造成局部压疮。4,将袖带绑在至肘窝两横指处,松紧度为能插进两指为宜。5,根据病人生命体征调节各参数上下限值。,3,血氧探头红外线光源对准指甲,选择指套松紧适宜,避免造成局,使用注意事项,1,监护仪周围禁用 等带有磁场的物品,以免影响监护效果。2,监护仪报警时,护士立即给予处理,必要时报告医
3、生。3,观察贴电极处的皮肤,若有红疹,发痒,及时更换贴电极位置。4,活动时注意导线防止压在身体某部位造成皮肤损伤。,使用注意事项1,监护仪周围禁用 等带有磁场的物品,以免影,5,血压监测分为自动监测和手动监测。手动监测是随时使用随时启动START 键,自动监测时可定时,人工设置同期,机器可自动按设定时间监测。选择合适的袖带及模式设置。6,袖带上的标记对准肱动脉,松紧适宜,以可插入两横指为宜。7,袖带应于心脏(右心房)水平并外展45度。8,病人正在移动、发抖或痉挛、频繁测量血压时测量会出现误差。,5,血压监测分为自动监测和手动监测。手动监测是随时使用随时启,保养,对于监护仪的各个部件操作人员不应
4、用力拽、拉、摔、碰撞等。比如无创血压的袖带,在没有绑在病人身上时,仪器不能进行测量,不然会损坏充气的气囊。血氧检测探头上容易沾染上病人的汗液、血迹等各种污迹,为避免探头被腐蚀和影响测量,应及时清洁。设专人管理,保证监护仪的正常使用。监护仪主机的保养主要是“四防”:防水,防尘,防震和防热,保养对于监护仪的各个部件操作人员不应用力拽、拉、摔、碰撞等。,监护仪常见故障及处理措施,一 电量不足 处理措施:1 重新安放电池。2 检查电极与软线,软线与输出 接头之间是否连接良好。二 ECG无波形 处理措施:1 更换电极片。2 更换备用软线。,监护仪常见故障及处理措施一 电量不足,本机为彩色触摸屏,轻触即可
5、,勿用力按压。使用后及时擦拭,保持输液泵的洁净,尤其气泡传感器附着污物后,会使灵敏度下降或造成气泡误报警。2,测量时制动。手动监测是随时使用随时启动START 键,自动监测时可定时,人工设置同期,机器可自动按设定时间监测。二 泵门开启(DOOR)处理措施:1 取出指状盒并清洗干净。2 检查电极与软线,软线与输出 接头之间是否连接良好。确认输液量和流速(或滴数)。处理措施:检查-传感器安装是否正确。如果其他原因引起,可调整阻塞传感器压力值。用错输液器,药液瓶/袋排空(DRIP 流速“4”闪亮,流速“5”闪亮)处理措施:1 更换电极片。-滴液腔有无破损。导电糊均匀涂抹,避免局部皮肤灼伤,避开溃烂或
6、伤口部位。8,病人正在移动、发抖或痉挛、频繁测量血压时测量会出现误差。除颤前准备:取下电极板均匀旋转涂抹导电糊。,三 血压测不出 处理措施:1,选择手动测量血压。2,测量时制动。四 SPO2无波形 处理措施:1,更换手指测量。2,更换备用传感器。,本机为彩色触摸屏,轻触即可,勿用力按压。三 血压测不出,多功能监护仪血气分析仪除颤仪注射泵输液泵,多功能监护仪,抢救仪器的使用和保养PPT文档(完整版),操作说明,接通电源。将仪器背面的电源键至“ON”仪器自动执行开机程序(一分钟)。取出分析包,撕去塑料保护盖上的封条,打开盖。去盖后一分钟之内将分析包插入仪器。按提示关闭分析包箱门。30分钟预热,等待
7、“待机”出现,预热完成。,操作说明接通电源。将仪器背面的电源键至“ON”仪器自动执行,如需检测,先充分混匀血液样本(至少搓一分钟以上),卸下针头或 绿色保护帽,弃去第一滴血。点击“动脉血”将进样针插入血气针至底部(但不能接触底部)。按“OK”启动吸样,听到四声“哔”声,移开样本。将样本丢弃到锐器筒内。输入各项该患者信息,如姓名,住院号吸氧浓度,体温等。按“OK”,退出。,如需检测,先充分混匀血液样本(至少搓一分钟以上),卸下针头或,注意事项,样本采集后须马上充分混匀(搓一分钟以上),防止凝集形成,否则易造成血气仪故障,最终导致分析包报废。分析系统处于24小时待机状态。不要关闭和切断电源,关机断
8、电不能超过1小时。切勿使用已过期的分析包。本机为彩色触摸屏,轻触即可,勿用力按压。血气针采血量不宜过多,以免造成凝血块的出现,造成堵塞。,注意事项样本采集后须马上充分混匀(搓一分钟以上),防止凝集形,多功能监护仪血气分析仪除颤仪注射泵输液泵,多功能监护仪,操作流程,场景描述:抢救室有一名心跳骤停正在进行CPR的患者,遵医嘱立即 给予除颤。检查用物:除颤仪,导电糊,棉垫,手消液。迅速检查除颤仪:电量充足,连接完好,处于备用状态。患者复苏体位:解开衣领,充分暴露胸壁,检查皮肤有无异常,保持 除颤部位皮肤干燥。除颤前准备:取下电极板均匀旋转涂抹导电糊。选择合适能量:单向波360J双向波150200J
9、。,操作流程场景描述:抢救室有一名心跳骤停正在进行CPR的患者,,7 电极板贴紧患者皮肤:选择合适位置。Apex位置心尖:左乳头外侧,上缘距腋窝7cm左右。Sternum板置于心底部(即患者胸骨右缘,锁骨下方)充电:术者拇指按压充电钮。嘱周围人离开。除颤。除颤成功,移开电极板。安置病人:擦拭患者身上的导电糊。检查皮肤有无红肿,灼伤;为患者摆放舒适体位。注意保暖。安慰病人。除颤未成功,继续给予5个周期的CPR后再次判断。完善重病记录,洗手。,7 电极板贴紧患者皮肤:选择合适位置。,按“OK”启动吸样,听到四声“哔”声,移开样本。处理措施:1 更换电极片。确认输液量和流速(或滴数)。除颤前准备:取
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