急诊外科品管圈课件.ppt

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1、T,急诊创伤外科品管圈活动汇报,生命圈,急诊外科品管圈课件,T急诊创伤外科品管圈活动汇报生命圈急诊外科品管圈课件,圈 的 组 成,组圈的日期：品管圈活动：平均年龄：工作环境：,2015年12月25日,2016年1月-2016年7月,急诊创伤外科,32岁,急诊外科品管圈课件,圈 的 组 成 组圈的日期：2015年12月25日2016年,平均年龄 32岁 层级N1-N3,品管圈成员基本数据表,急诊外科品管圈课件,职务姓名年龄资历学历圈长宁文鲜44岁主管护师本科曾庆青42岁,圈名圈徽的选定,生命圈,生命天使圈,太阳圈,理想圈,急诊外科品管圈课件,编号圈名圈徽得票名次最终选定154291363472圈

2、名圈徽,圈名圈徽说明,绿色的橄榄代表重生，我们一起携手，拯救生命！,一颗红心代表我科全体护理人员对病人的爱心、耐心、责任心、细心！,白色的十字代表以病人为中心,圈名意义,圈徽意义,将“品管圈”命名为生命圈，象征着关爱生命、珍惜生命！,急诊外科品管圈课件,圈名圈徽说明绿色的橄榄代表重生，一颗红心代表白色的十字代表以,主题选定-采用头脑风暴法,急诊科健康教育宣教,提高护患沟通能力,提高患者满意度,降低急危重患者院内转运不安全因素发生率,十人参与投票，依次根据护士重视程度、迫切性、可行,性、圈员能力予以评分，,总分后取平均值，给予依次排序得出重点。,急诊外科品管圈课件,主题选定-采用头脑风暴法序号问

3、题汇总迫切性圈能力上级政策可,降低急危重患者院内转运不安全因素发生率衡量指标：两月内由急诊外科转运的急危重症患者的不安全因素发生率,主题选定,发生率%=,两月内由急诊外科转运的急危重症患者之中存在不安全因素的总数,两月内由急诊外科转运的急危重症患者的总数,100%,急诊外科品管圈课件,降低急危重患者院内转运不安全因素发生率主题选定发生率%=两月,病房与医技检查楼分布分散，路途遥远，转运带来较大风险。急诊外伤病人集中，临床护士对患者转运压力大。导医人员对转运患者的风险意识较差。医生未意识到危重患者的转运风险。病人要求日益增加。,理由,急诊外科品管圈课件,病房与医技检查楼分布分散，路途遥远，转运带

4、来较大风险。理由急,制定计划,P,D,C,A,急诊创伤外科办公室,备注：实线为计划时间 虚线为实际操作时间,急诊外科品管圈课件,制定计划PDCA急诊创伤外科办公室备注：实线为计划时间急诊,现况调查,对象：急诊外科转运急危重病人,时间：2016年2月-3月,方法：跟踪调查、数据收集,缺陷例数83例,2016年两个月份转运的367例患者中缺陷数83例，占23%,急诊外科品管圈课件,现况调查对象：急诊外科转运急危重病人时间：2016年2月-3,原因分析,应用头脑风暴法大家一起讨论，找出各个环节所存在的不足及相关改进措施,急诊外科品管圈课件,原因分析应用头脑风暴法大家一起讨论，急诊外科品管圈课件,仪器

5、固定不良,其它,导医人员,医护人员,患者转运不安全因素,人员少,业务学习不到位,培训不到位,思想上重视程度不够,仪器故障,急救药品物品未携带充足,转运器械固定失灵,培训不到位,监管力度不到位,急诊外科品管圈课件,仪器固定不良其它导医人员医护人员患者转运不安全因素人员少业务,2016年2、3月危重患者转运不安全因素发生原因分类表,不安全因素的发生率23%（83/367）,急诊外科品管圈课件,2016年2、3月危重患者转运不安全因素发生原因分类表不安全,急诊外科病人转运存在不安全因素分析,急诊外科品管圈课件,急诊外科病人转运存在不安全因素分析急诊外科品管圈课件,1.途中护送人员行为不规范及应急能力

6、欠缺2.急救设备、物品、药品未携带充足3.无医生护士陪同,解析并明确重点,急诊外科品管圈课件,1.途中护送人员行为不规范及应急能力欠缺解析并明确重点急诊外,对策拟定,急诊外科品管圈课件,WhatWhyHowWhoWhenWhere主题重要原因对策,目标值设定 改善前不安全因素发生率23%目标值=8%设定理由 目标值=现况值-改善值=现况值-（现况值圈能力改善重点）=23-（23 0.8 0.84）=8在6月30日前将急诊外科病人转运不安全因素发生率由23%降至8%,P目标的设定,急诊外科品管圈课件,目标值设定P目标的设定急诊外科品管圈课件,P目标的设定,急诊外科品管圈课件,P目标的设定急诊外科

7、品管圈课件,问题一、护送人员转运过程中行为不规范,急诊外科品管圈课件,P计划1.制定医护人员及陪检人员的培训计划，规范转运前的评估,D对策拟定及组织实施,组织培训学习,急诊外科品管圈课件,D对策拟定及组织实施组织培训学习急诊外科品管圈课件,D对策拟定及组织实施,规范填写交接本,急诊外科品管圈课件,D对策拟定及组织实施规范填写交接本急诊外科品管圈课件,D对策拟定及组织实施,组织学习危重患者转运流程，提高大家对转运风险的认识和重视,急诊外科品管圈课件,D对策拟定及组织实施组织学习急诊外科品管圈课件,问题二、保障转运仪器设备良好和急救物品准备齐全,急诊外科品管圈课件,P计划1.完备陪检陪送转运急救箱

8、，并由专人配齐急救器材及药物,我们改进后的转运装置,急诊外科品管圈课件,我们改进后的转运装置急诊外科品管圈课件,对策拟定有组织实施,加强仪器设备、急救物品的管理、做好充分准备,急诊外科品管圈课件,对策拟定有组织实施加强仪器设备、急诊外科品管圈课件,问题三、急危重患者转运无医师（护士）陪送,急诊外科品管圈课件,问题三、急危重患者转运无医师（护士）陪送P计划1.科主任的大,主任对我们工作的大力支持,急诊外科品管圈课件,主任对我们工作的大力支持急诊外科品管圈课件,增加夜间陪检人员配备特殊时段人员调配,急诊外科品管圈课件,增加夜间陪检人员急诊外科品管圈课件,效果评价（5月8日至7月8日患者转运不安全因

9、素发生率）,急诊外科品管圈课件,不安全因素（不安全因素发生率7%（32/458）存在例数及,效果评价（客观效果）：不安全因素发生率由23%降至7%,急诊外科品管圈课件,效果评价（客观效果）：不安全因素发生率由23%降至7%急诊外,改善前后效果比较,急诊外科品管圈课件,改善前后效果比较急诊外科品管圈课件,改善效果,急诊外科品管圈课件,改善效果急诊外科品管圈课件,目标达标率=（改善后-改善前）/（目标值-改 善前）100%=（7%-23%）/（8%-23%）100%=107%,效果确认,急诊外科品管圈课件,效果确认急诊外科品管圈课件,注：由圈员10人评分，每项每人最高10分，最低1分总分为100分

10、,无形成果,急诊外科品管圈课件,项目改善前改善后活动总分平均分总分平均分QCC手法777.7,急诊外科品管圈课件,急诊外科品管圈课件,检讨与改进,急诊外科品管圈课件,检讨与改进活动项目优点 今后努力方向主题选定积极思考，参与人,提高患者满意度,十人参与投票，依次根据护士重视程度、迫切性、可行,性、圈员能力予以评分，,总分后取平均值，给予依次排序得出重点。,下期主题,提高患者入院宣教知晓率,提高护患沟通能力,提高静脉用药安全,急诊外科品管圈课件,序号问题汇总迫切性圈能力上级政策可行性总分排序14.13.5,快乐工作、幸福生活,急诊外科品管圈课件,快乐工作、幸福生活急诊外科品管圈课件,急诊外科品管圈课件,急诊外科品管圈课件,急诊外科品管圈课件,急诊外科品管圈课件,急诊外科品管圈课件,急诊外科品管圈课件,