利水渗湿药主题医学知识培训课件.ppt

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1、利水渗湿药主题医学知识,利水渗湿药主题医学知识,2具体药物：掌握茯苓（附茯苓皮、赤茯苓、茯神）、泽泻、薏苡仁、车前子（附：车前草）、关木通、滑石、茵陈蒿、金钱草、虎杖的主要性能、功效、应用及特殊的使用注意。熟悉猪苓、萆薢、海金沙（海金沙藤）、瞿麦、地肤子的功效、主治病证、特殊的用法用量及特殊的使用注意。,学习要求,2,利水渗湿药主题医学知识,2具体药物：学习要求2利水渗湿药主题医学知识,含 义,凡能通利水道，渗泄水湿，治疗水湿内停病证为主的药物，称为利水渗湿药。,利水与渗湿,利通利 渗渗泄,3,利水渗湿药主题医学知识,含 义 凡能通利水道，渗泄水湿，治疗水湿内停,性能特点,1、性味：多甘淡，次

2、为苦寒 2、归经：主归膀胱经。3、升降浮沉：趋向偏于下行-沉降。4、毒性：泽漆为有毒之品。,4,利水渗湿药主题医学知识,性能特点 1、性味：4利水渗湿药主题医学知识,功用与分类,1.利水消肿药-利水消肿:水肿、小便不利。2.利尿通淋药-利尿通淋:淋证。3.利湿退黄药-清热利湿、利胆退黄:湿热黄疸证。,5,利水渗湿药主题医学知识,功用与分类1.利水消肿药-利水消肿:5利水渗湿药主题医学,配伍应用,1.寒湿相并温里祛寒药2.湿热合邪清热药3.水肿日久，脾肾阳虚温补脾肾药4.水肿骤起有表证宣肺解表药；气滞行气药 1)热伤血络尿血凉血止血药;症状 2)泄泻、痰饮、湿温、黄疸等健 脾、芳香化湿、或清热燥

3、湿等药物。,6,利水渗湿药主题医学知识,配伍应用1.寒湿相并温里祛寒药6利水渗湿药主题医学知识,使用注意,1.因证选药：水肿利水退肿药 淋证利尿通淋药 黄疸利胆退黄药2.三因制宜：3.中病即止：过渡渗利可耗伤津液。证候禁忌：1.阴亏津少、肾虚遗精遗尿者，宜慎用或忌用。2.通利作用强的药物，孕妇慎用。,7,利水渗湿药主题医学知识,使用注意 1.因证选药：水肿利水退肿药7利水渗湿药主题医,1.利尿；2.治疗腹泻；3.抗病原微生物和化石排石；4.利胆；5.降压；6.抗肿瘤；7.降血糖、降血脂。,药 理 研 究,8,利水渗湿药主题医学知识,1.利尿；药 理 研 究8利水渗湿药主题医学知识,利水消肿药,

4、9,利水渗湿药主题医学知识,利水消肿药9利水渗湿药主题医学知识,1.含义：以通利小便，排泄水湿，消退水肿为主要功效，常用以治疗水肿以及其他多种水湿病证的药物，称为利水消肿药。味甘淡而应用广泛的利水退肿药，其功效习称为利水渗湿，这是狭义的利水渗湿药。本节的药物绝大多数为利水渗湿药，典型的利水退肿药很少，如：香加皮。,10,利水渗湿药主题医学知识,1.含义：10利水渗湿药主题医学知识,2.性能特点：,利水渗湿药 甘淡而平，或偏于微寒典型的利水退肿药没有规律,（1）性味,肾膀胱小肠肺脾三焦,（2）归经,11,利水渗湿药主题医学知识,2.性能特点：利水渗湿药（1）性味肾（2）归经11利水渗湿药,3.功

5、效与应用：利水消肿水肿、小便不利 利水可以消除水湿邪气，故泄泻、痰饮、带下以及其他多种与水湿有关的病证也可以选用。,12,利水渗湿药主题医学知识,3.功效与应用：12利水渗湿药主题医学知识,部分的利水退肿药不是用利水退肿来表述，而是用利水渗湿来表述:1.药味为淡味或甘淡;2.药性比较平和，有的可以药食两用；3.临床应用非常广泛，凡是与水湿有关的病证，均可以使用；4.功效为利水消肿的药物，临床只用于水肿，而且没有代表性的利水退肿药。,特点,13,利水渗湿药主题医学知识,部分的利水退肿药不是用利水退肿来表述,茯苓与薏苡仁,14,利水渗湿药主题医学知识,茯苓与薏苡仁14利水渗湿药主题医学知识,为多孔

6、菌科真菌茯苓的菌核。,茯 苓,15,利水渗湿药主题医学知识,为多孔菌科真菌茯苓的菌核。茯 苓15利水渗湿药主题医学知识,茯 苓,16,利水渗湿药主题医学知识,茯 苓16利水渗湿药主题医学知识,禾本科多年生草本植物薏苡的成熟种仁。,薏 苡,17,利水渗湿药主题医学知识,禾本科多年生草本植物薏苡的成熟种仁。薏 苡17利,薏苡仁,18,利水渗湿药主题医学知识,薏18利水渗湿药主题医学知识,1.性味：甘，淡,2.功用：,1)利水渗湿：水湿内停之水肿、小便不利,共性,脾虚食少、便溏、泄泻等脾虚湿盛证尤为适宜。,2)健脾补中：,茯苓 薏苡仁,19,利水渗湿药主题医学知识,1.性味：甘，淡2.功用：1)利水

7、渗湿：水湿内停之水肿、,2、健脾补中，用治：,脾虚湿盛泄泻：参苓白术散脾胃虚弱，食少纳呆：四君子汤；脾虚水肿；脾虚湿聚，痰饮内生：苓桂术甘汤。,茯苓健脾特点,脾虚诸证,（作用大于薏苡仁）,1、药性平和，利水而不伤正，为利水渗湿要药。用于寒热虚实各种水湿病证。,茯 苓,20,利水渗湿药主题医学知识,2、健脾补中，用治：脾虚湿盛泄泻：参苓白术散茯苓健脾特,3、宁心安神，用治:,心脾两虚，气血不足：归脾汤；心气虚，不能藏神：安神定志丸；水气凌心：茯苓甘草汤 阴虚火旺或思虑过度:黄连阿胶汤,茯苓安神特点,心悸失眠,4.有滋补作用：可药食两用.,21,利水渗湿药主题医学知识,3、宁心安神，用治:心脾,茯

8、苓的用药部位名称及功效特点,1.茯苓皮-真菌菌核加工时削下的黑色外皮；专于利水消肿；2.赤茯苓-皮层下的赤色的部分，偏于行水利湿，略兼有清热；3.白茯苓（茯苓）-菌核内部的白色部分切成薄片或者是小方块，功能为利水渗湿，健脾安神，长于健脾。,22,利水渗湿药主题医学知识,茯苓的用药部位名称及功效特点1.茯苓皮-真菌菌核加工,4.茯神（抱木神）-带有松根的部分切成方形薄片，长于宁心安神，兼有利尿。5.茯神木-菌核中间的松根劈成小块，可平肝安神，力较弱。6.朱茯神-茯苓与朱砂相拌，作用同茯苓而安神作用强。(不合理的炮制方法),现代研究与临床新用,23,利水渗湿药主题医学知识,4.茯神（抱木神）-带有

9、松根的部分切成方形薄片，长于宁,1.生用偏寒凉，清热利湿，用治：湿热淋证2.炒用偏温，偏于健脾止泻，用治：脾虚有湿之泄泻,薏 苡 仁,24,利水渗湿药主题医学知识,1.生用偏寒凉，薏 苡 仁24利水渗湿药主题医学知识,2除痹，用治：风湿痹证筋脉拘挛。湿痹：薏苡仁汤；湿热痹痛：三妙汤；湿热蕴于经络者：宣痹汤；风湿一身尽痛，发热者：麻黄杏仁薏苡甘草汤。,25,利水渗湿药主题医学知识,2除痹，用治：25利水渗湿药主题医学知识,3清热排脓，用治：肺痈，肠痈。肺痈：千金方苇茎汤;肠痈：薏苡附子败酱散。,内痈,用法用量 煎服，930g。清利湿热宜生用，健脾止泻宜炒用。本品力缓，用量宜大。,抗肿瘤作用,26

10、,利水渗湿药主题医学知识,3清热排脓，用治：内痈用法用量抗肿瘤作用26利水渗湿药主题,猪苓与泽泻 zhulingyuzexie,27,利水渗湿药主题医学知识,猪苓与泽泻27利水渗湿药主题医学知识,为多孔菌科真菌猪苓的菌核,猪苓,28,利水渗湿药主题医学知识,为多孔菌科真菌猪苓的菌核猪28利水渗湿药主题医学知识,猪 苓,29,利水渗湿药主题医学知识,猪 苓29利水渗湿药主题医学知识,为泽泻科植物泽泻的块茎。,30,利水渗湿药主题医学知识,为泽泻科植物泽泻的块茎。30利水渗湿药,泽 泻,31,利水渗湿药主题医学知识,泽 泻31利水渗湿药主题医学知识,猪苓与泽泻,共 性:1.性味均为甘、淡、寒2.功

11、用:利水渗湿 两者作用较强，利尿作用显著(强于茯苓、薏苡仁),水湿内停之水肿、小便不利湿热之泄泻、淋浊带下等,用治,32,利水渗湿药主题医学知识,猪苓与泽泻共 性:水湿内停之水肿、小便不利用治32利水渗湿,泽 泻,1.寒凉性比猪苓大2.利水之中，善治水湿痰饮所致的眩晕（现代耳源性眩晕）：泽泻汤3.泄热：清利下焦湿热：湿热淋证 泄肾与膀胱之火：相火亢盛之遗精遗尿“盖相火妄动遗泻者，得泽泻清之而精自藏。”,降脂作用,本草通玄,33,利水渗湿药主题医学知识,泽 泻1.寒凉性比猪,猪 苓,1.利水之力强于泽泻2.药性平和，可用于阴虚有热之水肿、小便不利。“利水而不伤阴”,34,利水渗湿药主题医学知识,

12、猪 苓1.利水之力强于泽泻34利水渗湿药主题医学知识,猪苓与茯苓有何异同,35,利水渗湿药主题医学知识,猪苓与茯苓有何异同35利水渗湿药主题医学知识,香加皮,36,利水渗湿药主题医学知识,香加皮36利水渗湿药主题医学知识,萝藦科植物杠柳的干燥根皮,37,利水渗湿药主题医学知识,萝藦科植物杠柳的干燥根皮37利水渗湿药主题医学知识,香 加 皮,38,利水渗湿药主题医学知识,香 加 皮38利水渗湿药主题医学知识,性能特点：辛、苦、温，有毒功效与功用：1.利水消肿：用于水肿小便不利;2.祛风湿：风湿痹痛；3.强筋骨：肝肾不足，筋骨痿软无力。四、使用注意：有毒，服用不宜过量。,现代临床应用,39,利水渗

13、湿药主题医学知识,性能特点：辛、苦、温，有毒现代临床应用39利水渗湿药主题医学,葫芦科一年生草本植物冬瓜的干燥外城果皮.,冬瓜皮,40,利水渗湿药主题医学知识,葫芦科一年生草本植物冬瓜的干燥外城果皮.冬瓜皮40利水渗湿药,玉米须,禾本科一年生草本玉米的花柱与柱头,玉米须,41,利水渗湿药主题医学知识,玉米须禾本科一年生草本玉米的花柱与柱头玉米须41利水渗湿药主,泽漆,大戟科二年生草本泽漆的干燥全草,42,利水渗湿药主题医学知识,泽漆大戟科二年生草本泽漆的干燥全草42利水渗湿药主题医学知识,蝼蛄,蝼蛄科昆虫蝼蛄的干燥全虫,43,利水渗湿药主题医学知识,蝼蛄蝼蛄科昆虫蝼蛄的干燥全虫43利水渗湿药主

14、题医学知识,共性:利水消肿 用于水湿内停之水肿、小便不利以及泄泻、痰饮等症。,利水消肿药物小结,44,利水渗湿药主题医学知识,共性:利水消肿药物小结44利水渗湿药主题医学知识,利水渗湿：用于水湿内停之水肿、小便不利等症,茯苓,1、性平，作用和缓，用于寒热虚实各种水肿2、宁心安神：心悸失眠3、健脾：脾虚诸证以及脾虚湿盛之水湿泄泻,薏苡仁,1、健脾止泻：脾虚泄泻 2、除痹 湿痹而筋脉挛 3、清热排脓：肺痈，肠痈,猪 苓,1、利尿作用较茯苓强，凡水湿留滞者均可应用。2、阴虚水肿（配阿胶）,泽泻,1、利水作用较茯苓强泄泻痰饮淋证。2、泄热：善清泄肾与膀胱之热，下焦湿热者尤宜。,45,利水渗湿药主题医学

15、知识,利水渗湿：用于水湿内停之水肿、小便不利等症茯苓1、性平，作用,冬瓜皮 水肿偏有热者为宜,玉米须 利湿退黄：药性平和，阴黄和阳黄均可应用,葫芦 多用于面部浮肿大腹水肿以及脚气肿胀,香加皮 祛风湿强筋骨用于风湿痹证，或筋骨痿软行迟等,46,利水渗湿药主题医学知识,冬瓜皮 水肿偏有热者为宜 玉米须 利湿,泽漆,1、有较强的的利尿消肿作用，多用于水肿喘满，小便不利等症 2、化痰止咳：用于痰饮喘咳 3、散结：癣疮瘙痒,蝼蛄,1、有较强的利水消肿作用，多用 于水肿喘满小便不利等症 2、通淋：用于石淋,赤小豆,1.解毒排脓:痢疾，疮痈肿毒;2.利湿退黄:黄疸,47,利水渗湿药主题医学知识,泽漆1、有较

16、强的的利尿消肿作用，蝼蛄1、有较强的利水消肿作用,利尿通淋药,48,利水渗湿药主题医学知识,利尿通淋药48利水渗湿药主题医学知识,1、含义 凡以利尿通淋为主要功效，治疗湿热淋证的药物，称为利尿通淋药。,2、性能特点：性味：多苦寒，或甘淡而寒。归经：膀胱、肾经；升降浮沉：沉降，走下焦。,49,利水渗湿药主题医学知识,1、含义 2、性能特点：49利水渗湿药主题医学知识,2、功效与主治 利尿通淋 淋证：热淋、血淋、石淋、膏淋等以及湿热为患的其他病证。现代医学：尿路感染、肾盂肾炎、泌尿系结石、前列腺炎等。,淋证分类,50,利水渗湿药主题医学知识,2、功效与主治淋证分类50利水渗湿药主题医学知识,车前子

17、与滑石 cheqianziyuhuashi,51,利水渗湿药主题医学知识,车前子与滑石 cheqianziyuhuashi51利水,车前科植物车前或平车前的成熟种子。,车前草,52,利水渗湿药主题医学知识,车前科植物车前或平车前的成熟种子。车前草52利水渗湿药主题医,车 前 子,53,利水渗湿药主题医学知识,车 前 子53利水渗湿药主题医学知识,硅酸盐类矿物滑石族滑石，主含含水硅酸镁Mg3(Si4O10)(OH)2.,54,利水渗湿药主题医学知识,硅酸盐类矿物滑石族滑石，主含含水硅酸镁Mg3(Si4O1,1.性味:甘寒，质滑利。2.功效与主治：利尿通淋：膀胱湿热之小便淋沥涩痛。3.用法：包煎,

18、共性,车前子 滑 石,55,利水渗湿药主题医学知识,1.性味:甘寒，质滑利。共性 车前子,1.寒凉性弱于滑石；2.利尿作用明显，故又可作为利水消肿药,用于水肿、小便不利；(1)湿热下注,热结膀胱所致的小便淋沥涩痛尤为适宜;(2)湿热水肿;(3)虚寒性的水肿:济生肾气丸,车 前 子,56,利水渗湿药主题医学知识,1.寒凉性弱于滑石；车 前 子56利水渗湿药主题医学知识,3.渗湿止泻：暑湿泄泻（利小便而实大便)(欧阳修)；4.清肝明目：肝热目赤肿痛 肝肾亏损之目暗昏花、翳障等5.清肺化痰：痰热咳嗽。,临床应用,57,利水渗湿药主题医学知识,3.渗湿止泻：临床应用57利水渗湿药主题医学知识,附药：车

19、前草,1.清热解毒、清肺祛痰力强热毒疮痈、肺热咳嗽；2.有退黄作用多用于以及湿热黄疸，鲜品内服或外敷。,58,利水渗湿药主题医学知识,附药：车前草1.清热解毒、清肺祛痰,59,利水渗湿药主题医学知识,59利水渗湿药主题医学知识,1.利尿通淋强于车前子，尤宜于热淋及 石淋（治石淋之要药）2.清热解暑：暑湿，湿温。3.祛湿敛疮：湿疮，湿疹，痱子。,滑 石,临床应用,60,利水渗湿药主题医学知识,1.利尿通淋强于车前子，尤宜于热淋及 滑 石临床应,关木通guangmutong 通 草tongcao冬葵子dongkuizi,61,利水渗湿药主题医学知识,关木通guangmutong 61利水渗湿药主题

20、医学知识,马兜铃科藤本植物东北马兜铃的藤茎。,62,利水渗湿药主题医学知识,马兜铃科藤本植物东北马兜铃的藤茎。62利水渗湿药主题医学知识,关木通,63,利水渗湿药主题医学知识,关木通63利水渗湿药主题医学知识,关木通,64,利水渗湿药主题医学知识,关木通64利水渗湿药主题医学知识,为锦葵科一年生草本冬葵的干燥成熟种子,冬葵子,65,利水渗湿药主题医学知识,为锦葵科一年生草本冬葵的干燥成熟种子冬葵子65利水渗湿药主题,冬 葵 子,66,利水渗湿药主题医学知识,冬 葵 子66利水渗湿药主题医学知识,通草,五加科灌木植物通脱木的干燥茎髓,67,利水渗湿药主题医学知识,通草五加科灌木植物通脱木的干燥茎

21、髓67利水渗湿药主题医学知识,通 草,68,利水渗湿药主题医学知识,通 草68利水渗湿药主题医学知识,通草,69,利水渗湿药主题医学知识,通草69利水渗湿药主题医学知识,关木通 通草 冬葵子,共 性：1.均为寒性2.功效:1)利尿通淋-下焦湿热之小便短赤、淋沥涩痛；2)下乳产后乳汁不多或乳汁不通证。,70,利水渗湿药主题医学知识,关木通 通草 冬葵子共 性：70利水渗湿药主题医学知识,关木通,1.清心泻火，用治：心火上炎之口舌生疮、糜烂，或者是心火下移小肠而致的心烦尿赤。特征:善于上清心泻火，下利膀胱湿热。,71,利水渗湿药主题医学知识,关木通1.清心泻火，用治：71利水渗湿药主题医学知识,1

22、）通利月经血瘀经闭2）通利血脉，利关节清热药：湿热痹证。通利之力较强，用量不宜过大。,2.通经,72,利水渗湿药主题医学知识,1）通利月经血瘀经闭2.通经72利水渗湿药主题医学知识,本品有毒，不宜过量及久服，肾功能不全者及孕妇忌服，儿童与年老体弱者慎用。现已证实关木通毒性较大，有肾毒性，故在临床应用时需注意。,3.使用注意,73,利水渗湿药主题医学知识,本品有毒，不宜过量及久服，肾功能不全者及孕,关于木通的品种,关木通：马兜铃科的植物木通马兜铃 的木质茎（使用最广）；川木通：毛茛科植物小木通、绣球藤 的木质茎（使用次之）；,74,利水渗湿药主题医学知识,关于木通的品种关木通：马兜铃科的植物木通

23、马兜铃74利水渗湿药,淮通：马兜铃科植物大叶马兜铃、淮通马兜铃的木质茎；（不宜做木通使用）白木通：木通科植物木通的木质茎（为古代记载的通草，目前很少使用）,75,利水渗湿药主题医学知识,淮通：马兜铃科植物大叶马兜铃、75利水渗湿药主题医学知识,通 草（通脱木）,兼润肠通便，治疗肠燥便秘。,冬葵子,通利之性较缓和。,关于冬葵子品种,76,利水渗湿药主题医学知识,通 草（通脱木）兼润肠通便，,瞿 麦 与 灯心草,77,利水渗湿药主题医学知识,瞿 麦 与 灯心草77利水渗湿,石竹科多年生草本植物瞿麦 和石竹的干燥的地上部分。,瞿麦,78,利水渗湿药主题医学知识,石竹科多年生草本植物瞿麦 和石竹的干燥

24、的地上部分。瞿麦78,瞿麦,79,利水渗湿药主题医学知识,瞿79利水渗湿药主题医学知识,灯心草科多年生草本灯心草的干燥茎髓,80,利水渗湿药主题医学知识,灯心草科多年生草本灯心草的干燥茎髓80利水渗湿药主题医学知识,灯心草,81,利水渗湿药主题医学知识,灯心草81利水渗湿药主题医学知识,共性：1.均为寒性2.功用：利尿通淋,用治:湿热下注之小便不利、淋沥涩痛等证，相须为用。,瞿麦与灯心草,82,利水渗湿药主题医学知识,共性：瞿麦与灯心草82利水渗湿药主题医学知识,瞿 麦1.活血通经，用治：血热瘀阻所致闭经，月经不调。2.本品苦寒性降，能活血堕胎，故孕妇忌服。,灯心草 1.清心除烦，用治：瘀滞闭

25、经2.质轻，用量宜小（12g，或35扎）,83,利水渗湿药主题医学知识,瞿 麦 灯心,萹 蓄,84,利水渗湿药主题医学知识,萹 蓄 84利水渗湿药主题医学知识,蓼科一年生草本萹蓄干燥地上部分。,萹蓄,85,利水渗湿药主题医学知识,蓼科一年生草本萹蓄干燥地上部分。萹85利水渗湿药主题医学知识,86,利水渗湿药主题医学知识,86利水渗湿药主题医学知识,主要性能:苦，微寒 功效与应用:1利尿通淋，用治:热淋、血淋。2杀虫止痒，用治：湿疹阴痒，虫积腹痛。,87,利水渗湿药主题医学知识,主要性能:87利水渗湿药主题医学知识,地 肤 子,88,利水渗湿药主题医学知识,地 肤 子88利水渗湿药主题医学知识,

26、藜科一年生草本地肤的成熟果实。,89,利水渗湿药主题医学知识,藜科一年生草本地肤的成熟果实。89,地肤子,90,利水渗湿药主题医学知识,地肤子90利水渗湿药主题医学知识,性能特点：苦，寒。,1清热利湿通淋，用治：热淋、带下。2祛风止痒，用治：湿疹、风疹、皮肤瘙痒、阴痒。,功效与应用：,91,利水渗湿药主题医学知识,性能特点：苦，寒。1清热利湿通淋，用治：功效与,海 金 沙,92,利水渗湿药主题医学知识,海 金 沙 92利水渗湿药主题医学知识,海金沙科缠绕草本藤本植物海金沙的干燥成熟孢子,93,利水渗湿药主题医学知识,海金沙科缠绕草本藤本植物海金沙的干燥成熟孢子 93利水渗湿药,海金沙,94,利

27、水渗湿药主题医学知识,海金沙94利水渗湿药主题医学知识,性能特点：甘，寒。功效与应用：利尿通淋，用治：各种淋证。善止尿道疼痛，为治诸淋涩痛之要药 此外，本品又能止血，以治血热吐血、衄血、尿血等。用法用量：煎服，615g。宜包煎。,95,利水渗湿药主题医学知识,性能特点：甘，寒。95利水渗湿药主题医学知识,石 韦,96,利水渗湿药主题医学知识,石 韦 96利水渗湿药主题医学知识,水龙骨科多年生常绿植物庐山石韦和石韦或有柄石韦的叶。,97,利水渗湿药主题医学知识,水龙骨科多年生常绿植物庐山石韦和石韦或有柄石韦的叶。97利水,石 韦,98,利水渗湿药主题医学知识,石 韦98利水渗湿药主题医学知识,性

28、能特点：苦、甘，微寒。功效与应用：1利尿通淋，用治：热淋、石淋、血淋。其性微寒，尤宜于热淋之小便赤涩热痛者。2清肺止咳，用治：肺热咳喘。3凉血止血，用治：血热出血。,99,利水渗湿药主题医学知识,性能特点：苦、甘，微寒。99利水渗湿药主题医学知识,萆 薢,100,利水渗湿药主题医学知识,萆 薢 100利水渗湿药主题医学知识,薯蓣科多年生蔓生草本绵萆薢、福州薯蓣或粉背薯蓣的干燥的根茎。,101,利水渗湿药主题医学知识,薯蓣科多年生蔓生草本绵萆薢、福州薯蓣或粉背薯蓣的干燥的根茎。,性能特点：苦，平。功效与应用：1利湿浊，用治：膏淋，白浊。善分清别浊，为治膏淋要药。2祛风除湿，通络止痛，用治：风湿痹

29、证。,102,利水渗湿药主题医学知识,性能特点：苦，平。102利水渗湿药主题医学知识,利尿通淋药小结,共性：利尿通淋：用于小便不利，淋沥涩痛,车前子,1、对湿热下注膀胱之小便淋沥涩痛尤为适宜。2、清肝明目：肝热目赤肿痛或肝肾亏损之目暗昏花、翳障等3、渗湿止泻：暑湿泄泻（利小便而实大便）4、清肺化痰：痰热咳嗽。,1、尤宜于热淋之小便淋沥涩痛及石淋尿有砂石者2、清热解暑：暑湿，湿温。3、祛湿敛疮：湿疮，湿疹，痱子,滑 石,103,利水渗湿药主题医学知识,利尿通淋药小结共性：利尿通淋：用于小便不利，淋沥涩痛车前子1,关木通,1、清热通淋：水肿，淋证。尤善清导膀胱、小肠之湿热。2、清心火：口疮 3、通

30、经下乳：经闭，乳少 4、通经脉，清湿热：湿热痹证。,1、为治淋要药:尤适热淋、血淋。2、活血通络：用于血热瘀阻之经闭或月经不调。,瞿麦,萹蓄,杀虫止痒：用于虫积腹痛，湿疹阴痒,地肤子,止痒：用于皮肤风疹、湿疮、周身瘙痒,灯心草,清心除烦：用于心烦不眠，小儿夜啼,104,利水渗湿药主题医学知识,关木通1、清热通淋：水肿，淋证。1、为治淋要药:尤适热淋、血,海金沙,1、攻专利尿通淋止痛，尤善于止尿道疼痛，为诸淋涩痛之要药。2、利水消肿：用于小便不利，水肿，尤以湿热肿满为宜。,1、为清热利尿通淋常用药，治血淋涩痛尤宜。2、清肺止咳：用于肺热咳嗽气喘。3、凉血止血：用于血热出血,石韦,冬葵子,1、下乳

31、：用于乳汁不通、乳房胀痛2、润肠通便：肠燥便秘,萆薢,1、利湿而分清别浊：膏淋要药 2、祛风除湿：风湿痹证,通草,下乳:产后乳汁不同或乳少,105,利水渗湿药主题医学知识,海金沙1、攻专利尿通淋止痛，尤善于止尿道疼痛，为诸淋涩痛之要,利湿退黄药,106,利水渗湿药主题医学知识,利湿退黄药 106利水渗湿药主题医学知识,功效与主治：利湿退黄性能特点：多苦寒或甘淡寒，主入肝胆经。配伍应用：治疗黄疸时，根据阳黄、阴黄 之湿热寒湿偏重不同，做适当配伍。,107,利水渗湿药主题医学知识,功效与主治：107利水渗湿药主题医学知识,茵 陈 蒿,108,利水渗湿药主题医学知识,茵 陈 蒿108利水渗湿药主题医

32、学知识,菊科植物滨蒿或茵陈蒿的地上部分。又称茵陈。春季采收的习称“绵茵陈”，秋季采割的称“茵陈蒿”。,109,利水渗湿药主题医学知识,菊科植物滨蒿或茵陈蒿的地上部分。又称茵陈。春季采收的习称“绵,茵 陈,110,利水渗湿药主题医学知识,茵 陈110利水渗湿药主题医学知识,1.利胆退黄，用治：黄疸，为治黄疸之要药。阳黄：茵陈蒿汤；黄疸湿邪偏重：茵陈五苓散；阴黄：茵陈四逆汤。,功效与主治：,性能特点:苦、辛，微寒。,111,利水渗湿药主题医学知识,1.利胆退黄，用治：功效与主治：性能特点:苦、辛，微寒。,2.清热利湿，用治：多种湿热病证 湿温、湿疮，湿疹瘙痒。,用法用量：煎服，1030g。外用适量

33、。使用注意：蓄血发黄及血虚萎黄者慎用。,临床应用,112,利水渗湿药主题医学知识,2.清热利湿，用治：用法用量：临床应用112利水渗湿药主题医,金 钱 草,113,利水渗湿药主题医学知识,金 钱 草113利水渗湿药主题医学知识,报春花科多年生草本植物过路黄的全草。,114,利水渗湿药主题医学知识,报春花科多年生草本植物过路黄的全草。114利水渗湿药主题医,金 钱 草,115,利水渗湿药主题医学知识,金 钱 草115利水渗湿药主题医学知识,功效与主治：,1除湿退黄，用治：湿热黄疸,排石现代研究,性能特点：甘、淡，微寒。,利胆退黄：湿热黄疸清热利湿：广泛用于多种湿热病证化结石：结石性黄疸首选,2利

34、尿通淋，排除结石，用治：清热利湿湿热淋证 通淋排石石淋砂淋,116,利水渗湿药主题医学知识,功效与主治：1除湿退黄，用治：湿热黄疸排石现代研究性能特点,3解毒消肿，用治：痈肿疔疮、毒蛇咬伤。可用鲜品捣汁内服或捣烂外敷。或配清热解毒药物。,用法用量：煎服，3060g鲜品加倍。,金钱草的品种,117,利水渗湿药主题医学知识,3解毒消肿，用治：用法用量：金钱草的品种117利水渗湿药主,虎 杖,118,利水渗湿药主题医学知识,虎 杖 118利水渗湿药主题医学知识,蓼科植物虎杖的根茎和根。,119,利水渗湿药主题医学知识,蓼科植物虎杖的根茎和根。119利水渗湿药主题医学知识,虎 杖,120,利水渗湿药主

35、题医学知识,虎 杖120利水渗湿药主题医学知识,功效与主治,1利胆退黄，用治：利胆退黄：湿热黄疸：湿热淋证；清热利湿：湿热带下 湿热痢疾 湿热疮痈,性能特点：苦，寒。,121,利水渗湿药主题医学知识,功效与主治1利胆退黄，用治：性能特点：苦，寒。121利,2清热解毒，用治：烫火伤，多做外用；痈肿疮毒：烧灰贴或煎汤外洗；毒蛇咬伤：取鲜品捣烂敷患处。3活血祛瘀止痛，用治：血瘀所致经闭、痛经；癥瘕：多配活血消癥之品；跌打损伤疼痛;现代用于冠心病心绞痛。,122,利水渗湿药主题医学知识,2清热解毒，用治：122利水渗湿药主题医学知识,4清热、祛痰止咳，用治：肺热咳嗽。5.泻热通便,用治:热结便秘。用法

36、用量:煎服，1030g。外用适量。使用注意：孕妇忌服。,123,利水渗湿药主题医学知识,4清热、祛痰止咳，用治：123利水渗湿药主题医学知识,利水渗湿药主题医学知识培训课件,景天科多年生肉质草本垂盆草的新鲜或干燥的全草。,垂 盆 草,125,利水渗湿药主题医学知识,景天科多年生肉质草本垂盆草的新鲜或干燥的全草。垂 盆 草12,二、性能特点：甘、淡、凉、微酸三、功效与应用：1.利湿退黄：湿热黄疸 2.清热解毒：痈疮肿毒、毒蛇咬伤。,126,利水渗湿药主题医学知识,二、性能特点：126利水渗湿药主题医学知识,溪 黄 草,127,利水渗湿药主题医学知识,溪 黄 草127利水渗湿药主题医学知识,唇形科

37、多年生草本植物溪黄草的干燥的全草。,128,利水渗湿药主题医学知识,128利水渗湿药主题医学知识,二、性能特点：苦、寒三、功效与应用 1.清热利湿：湿热泻痢；2.利胆退黄：湿热黄疸；3.凉血散瘀：跌打损伤、瘀血肿痛。,129,利水渗湿药主题医学知识,二、性能特点：苦、寒129利水渗湿药主题医学知识,利湿退黄药小结,茵陈蒿,1、善利肝胆之湿而退黄，为治黄疸之要药。2、利湿、解毒：湿疮，湿疹瘙痒,金钱草,1、利尿通淋：石淋，热淋，肝胆结石，为石淋要药 2、解毒消肿：痈肿疔疮、毒蛇咬伤。,共性：利湿退黄：用于湿热黄疸,130,利水渗湿药主题医学知识,利湿退黄药小结茵陈蒿1、善利肝胆之湿而退黄，为治黄

38、疸,利湿退黄药小结,虎杖,1、除湿热黄疸外，还用于湿热蕴结膀胱之小便涩痛，淋浊、带下；2、清热解毒，散瘀止痛：烫火伤，痈肿疮毒，毒蛇咬伤；3、活血散瘀止痛：经闭痛经，癥瘕，跌打损伤，风湿痹证；4、清热利湿、化痰止咳：肺热咳嗽。5、泻热通便：可用于热结便秘,131,利水渗湿药主题医学知识,利湿退黄药小结虎杖1、除湿热黄疸外，还用于湿热蕴结膀胱之小便,1、清热解毒消痈肿：用于肺痈、肠痈、湿疹等2、活血消肿：用于跌打损伤。,地耳草,积雪草,清热解毒，止泻：用于痈疮肿毒，中暑腹泻。,垂盆草,清热解毒：痈疮肿毒，毒蛇咬伤,溪黄草,凉血散瘀：跌打损伤，瘀血肿痛,132,利水渗湿药主题医学知识,1、清热解毒

39、消痈肿：用于肺痈、肠痈、湿疹等地耳草积雪草清热解,练习题,1.下列哪项不是茯苓的适应症:A.各种水肿 B.脾虚诸证 C.停饮 D.肺虚证 E.心悸失眠2.下列除哪项，均是薏苡仁的功效：A.利水渗湿 B.健脾 C.除痹 D.清热解毒 E.清热排脓3.治疗阴虚水肿，当首选:A.茯苓 B.泽泻 C.猪苓 D.车前子 E.薏苡仁,133,利水渗湿药主题医学知识,练习题1.下列哪项不是茯苓的适应症:133利水渗湿药主题医学,4.既善于利水渗湿，又能泄肾与膀胱之热的药物是：A.猪苓 B.知母 C.黄柏 D.泽泻 E.木通5.既能利尿消肿，又能祛风湿、强筋骨：A.薏苡仁 B.桂枝 C.香加皮 D.萆薢 E.

40、虎杖6.既能利水消肿，又能化痰止咳、散结：A.薏苡仁 B.泽漆 C.石韦 D.车前子 E.虎杖7.既善于利尿通淋，又善于通经下乳：A.通草 B.关木通 C.冬葵子 D.瞿麦 E.漏芦,134,利水渗湿药主题医学知识,4.既善于利水渗湿，又能泄肾与膀胱之热的药物是：134利水渗,8.下列除哪项外，均为车前子的功效：A.利湿退黄 B.利尿通淋 C.渗湿止泻 D.清肝明目 E.清肺化痰9.下列哪项不是车前子的适应症：A.水肿、淋证 B.暑湿泄泻 C.痰热咳嗽 D.湿热黄疸 E.目赤涩痛、目暗昏花、翳障10.下列哪项不是关木通的适应症：A.心火上炎、口舌生疮、心烦尿赤 B.热淋涩痛、水肿脚气 C.肠胃

41、积滞、大便闭结 D.经闭乳少 E.湿热痹证,135,利水渗湿药主题医学知识,8.下列除哪项外，均为车前子的功效：135利水渗湿药主题医学,11.既能治疗湿热淋证，又能治疗湿疹阴痒：A.滑石、通草 B.泽漆、瞿麦 C.萹蓄、地肤子 D.茵陈、虎杖 E.车前草、金钱草12.治疗诸淋涩痛的要药：A.木通 B.滑石 C.海金沙 D.石韦 E.地肤子13.既能利尿通淋，又能清心除烦的是：A.通草 B.灯心草 C.车前草 D.金钱草 E.地耳草14.治疗膏淋白浊的要药：A.石韦 B.滑石 C.垂盆草 D.萆薢 E.泽泻,136,利水渗湿药主题医学知识,11.既能治疗湿热淋证，又能治疗湿疹阴痒：136利水渗

42、湿药主,15.善于清利脾胃肝胆湿热，为治黄疸的要药：A.金钱草 B.黄柏 C.茵陈 D.地耳草 E.垂盆草16.治疗石淋的要药：A.石韦 B.滑石 C.海金沙 D.蝼蛄 E.金钱草17.下列除哪项外，均是虎杖的功效：A.利胆退黄 B.清热解毒 C.活血化瘀 D.杀虫止痒 E.祛痰止咳18.下列除哪项既能利湿退黄，又能清热解毒：A.茵陈 B.金钱草 C.虎杖 D.地耳草 E.垂盆草,137,利水渗湿药主题医学知识,15.善于清利脾胃肝胆湿热，为治黄疸的要药：137利水渗湿药,1.何谓利水渗湿药？2.茯苓与薏苡仁功效与主治证的异同；3.简述车前子的功效与主治证；4.简述茵陈的功效与主治；5.简述金钱草的功效与主治；6.简述虎杖的功效与主治。,思考题,138,利水渗湿药主题医学知识,1.何谓利水渗湿药？思考题138利水渗湿药主题医学知识,