助残日的领导致辞2020.doc
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1、助残日的领导致辞2020 认真贯彻党和国家关于促进残疾人事业发展的各项决策部署,采取切实有效的措施,推动了残疾人事业的健康发展。全市扶残助残的社会风气日益浓厚,残疾人生活状况不断改善。广大残疾人朋友发扬自尊、自信、自强、自立的精神,迎难而上,顽强拼搏,创造了感人业绩,为全市改革发展稳定作出了积极贡献。接下来是小编为大家整理的关于助残日的致辞,方便大家阅读与鉴赏!助残日的致辞1今天,我们在这里召开全国精神残疾康复工作座谈会,很必要、很重要。精神残疾康复工作,作为我国残疾人事业的重要组成部分,党和政府给予了高度重视,通过社会各方的长期不懈努力,取得了比较明显的成绩。最近,吴邦国等中央领导同志又做出
2、重要批示,责成卫生、公安、民政、残联等部门联合检查地方精神病防治相关政策的贯彻落实情况,认真解决政策执行过程中存在的问题。要求不断完善保障制度,切实维护精神疾病患者的合法权益。6月25日,中国残联专门下发了关于进一步做好精神残疾人康复工作的通知(残联20_89号),对切实做好精神残疾康复工作提出了新的要求。今天,我们召开座谈会,目的就是要进一步整合资源、搭建平台、集思广益,认清当前精神残疾康复工作的新形势和残联系统的工作定位,理清思路,探索在新的历史条件下做好精神残疾康复工作的新模式。参加本次座谈会的,既有我国精神医学领域的权威专家,也有英国剑桥大学、香港中文大学等国内外知名学府的专家,还邀请
3、了中国精协、克里斯多夫国际防盲协会的代表和江苏、上海、安徽、浙江、湖北、广东、四川、陕西等地方残联的负责同志出席会议。江苏省作为东部发达省区,残疾人康复工作走在全国前列,特别是精神病防治工作方面,一直发展得比较快,给全国提供了很多好的做法和成功经验,会后,我们还将组织大家对南京市和常州市的精防工作进行考察。两市的精防工作,体现了国内外先进理念的融合以及理论与实践的有机结合,非常值得借鉴和学习。刚才,大家就当前精神病防治康复工作面临的形势、存在的问题、今后的工作提出了很多建设性的意见,我们将认真研究,积极采纳。在此,我代表中国残联向长期以来积极参与推动我国精神病防治康复工作的相关单位、各位专家以
4、及社会各界致以崇高的敬意并表示衷心的感谢!现在,我讲三点意见,与在座专家、同志们共同探讨。一、 形势和任务我国正处于经济转型、社会转型、经济社会快速发展的重要时期,生活节奏加快,社会竞争加剧,精神卫生问题日益突出。我国现有精神残疾人827万,约占8502万残疾人口总数的10%。精神残疾康复工作是我国残疾人康复工作的重要组成部分,康复服务人数占我国“_”残疾人重点康复工程任务的60%,做好精神残疾康复工作是实现20_年残疾人“人人享有康复服务”的关键一环。当前,精神病防治康复工作面临的新形势主要体现在以下几个方面:法律依据方面,精神卫生法近期有望出台,该法草案中,明确规定了政府在提供精神卫生公共
5、服务方面的责任,同时,也对残联参与精神卫生工作的职责做了明确的规定。医保政策方面,卫生部、人社部在20_年分别将重性精神疾病患者日常服药费用纳入新农合、城镇居民医保门诊统筹或门诊特殊病种费用支付范围,实现了国家制度层面的精神病日常服药报销全覆盖。工作机制方面,在已有“精神卫生工作部际联席会议”工作机制的基础上,中央综治委强势介入,在全国范围内对重性精神病患者进行了排查,并建立了较为完备的档案。目前,作为一项重要工作内容,重性精神病管理已纳入创新社会管理有关方案之中。资金投入方面,卫生部已将精神病的社区医疗服务纳入国家基本公共卫生服务规范,明确基层卫生机构要为辖区内重性精神疾病患者提供随访评估、
6、分类干预、健康体检、健康教育等服务,今年,又重新修订了重性精神疾病管理治疗工作规范,大幅提高了对精神卫生机构和社区公共卫生服务的投入。新的形势,让我们深感责任重大。但我们更应清醒地认识到,重性精神疾病的管理势必将走向制度化、常态化、规范化,这为我们残联系统做好精神残疾康复工作,提供了有利条件。二、经验与问题(一)发展现状。中国残联与卫生、民政、公安等相关部门密切配合,分工协作,经过20多年的不断探索,在精神残疾康复工作方面取得了显著成效,为推动残疾人康复工作全面发展积累了宝贵经验。1、探索并形成了“社会化、综合性、开放式”精神病防治康复工作模式。自“八五”以来,国家将精神病防治康复工作纳入中国
7、残疾人事业发展纲要,卫生部、民政部、公安部、中国残联共同制定了4个与其配套的全国精神病防治康复实施方案,部门各司其职,分工合作,逐步形成了“社会化、综合性、开放式”精神病防治康复工作模式,建立了县、乡镇、村(居委会)工作网络,在开展精防工作的市、县成立了由村(社区)负责人、村医(社区医生)、精神残疾人亲属参加的看护小组,督促精神残疾人按时服药并提供转介服务。残联组织发挥统筹协调作用,广泛动员社会力量,在社区对精神病患者进行监护,提供治疗和康复服务,取得了显著成效。到“_”期末,在全国1818个县覆盖8亿人口的地区,使495.2万重性精神病患者得到治疗与康复服务。20_年前,中国残联依据常州市精
8、防工作的有效做法,总结出了“社会化、开放式、综合性”的精神病防治康复模式,随后,列入了中国残疾人事业发展纲要,并在全国范围内持续推广,有效地带动了全国精防工作的开展。20_年,中央专门将加强对精神病患者的服务与管理列入到中共中央、国务院关于加强和创新社会管理的重大举措及相关文件中,并落实了相关部门的责任、分工和重点工作。在文件中,提出了继续推广“社会化、综合性、开放式”的精神病防治康复的工作要求,这是对我们20_年精神病防治康复工作的充分肯定。今天,我们很高兴地看到,常州市的精防工作得到了进一步加强,卫生、公安、残联等相关部门统筹联动、资金投入力度大、医保和救助政策到位,基本实现了精神病人治疗
9、和康复的全覆盖,形成了医疗卫生的防治康复指导网络、公安的肇事肇祸防控网络和残联的救助保障服务网络,三个网络职责分工明确,工作中有分有合,实现了无缝对接,较好地保障了全市精神病人防、控、管及服务的全面到位,基本实现了精神病人治疗、康复的全面覆盖和信息数据的动态管理。这一做法非常有特点,是对“社会化、开放式、综合性”的精神病防治康复模式的进一步发展,全国都要学习这一经验,争取在“_”期间,将常州的“一枝独秀”再一次发展到全国的“百花齐放”。2、保障机制逐步完善,精神残疾人的医疗保障政策取得突破。20_年,卫生部、人社部分别下发了关于做好20_年新型农村合作医疗有关工作的通知(卫农卫发20_27号)
10、和关于普遍开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹有关问题的通知(人社发20_59号),将重性精神疾病患者日常服药费用纳入新农合、居民医保门诊统筹或门诊特殊病种费用支付范围,同时,农村重度残疾人参合费用由政府补助。上述政策的出台实现了城乡精神病患者门诊服药报销的全覆盖,极大地减轻了他们的医疗负担,也为完善精神残疾人康复工作长效机制打下了良好基础。3、加大了对贫困精神病患者的救助力度。为减轻贫困精神病患者医疗康复费用负担,自“十五”开始,在国家财政部的支持下,中国残联通过国家彩票公益金项目对全国13.35万名重症贫困精神病患者进行了连续的医疗救助。在国家项目的带动下,各级残联积极行动,争取资金,普遍开展
11、了精神病患者的医疗救助工作,据统计,仅20_年,就为35.6万贫困精神病患者提供了医疗救助。(二)基本经验。中国残联开展精神病防治康复工作20多年,我们积累了许多宝贵的经验,归结起来,有以下几点。第一,坚持以精神病患者为本,是精防工作的宗旨。以残疾人为本,是我国残疾人工作的出发点,也是精防工作的出发点。针对这一特殊困难群体,不歧视、不漠视,像尊重每一个社会成员一样尊重他们、理解他们、关心他们,为他们解除病苦,帮助他们恢复社会功能,创造条件帮助他们重返社会。今后,精防工作中每一个环节设计和措施出台,都应该本着这样一种精神,要把这种精神贯彻到我们整个工作的全过程。第二,以政府为主导,部门各尽其责,
12、相互配合、协力推进的工作机制。精防工作牵涉医疗、救助、管理、康复、社会安全等多个方面,单靠哪一个部门是难以做好的,必须在政府的统一领导下,各方力量形成合力才能够做出成效。第三,充分发挥残疾人组织的协调作用,调动精神残疾人亲属和残疾人自身的积极性。残联组织具有代表、服务、管理的职能,是发展残疾人事业的管理部门,也是各项残疾人工作的综合协调部门,更便于了解精神病人,深入家庭做工作;同时,残联履行政府赋予的职责,积极协调相关部门,服务精神病人,既属义不容辞,又可以发挥不可替代的综合、组织作用。在探索新的社会管理模式的过程中,残联应该发挥自身特点,在社会管理工作中,发挥越来越重要的作用。第四,普惠与特
13、惠相结合的救助,是目前合乎国情、行之有效的做法。在全民医疗保障水平还比较有限的情形下,我们既要不断在政策上为精神病人提供更多的医疗保障服务,同时也要及时地对贫困精神病人直接进行医疗救助,帮助他们解决基本的服药、住院费用,避免因贫困导致病情加重、甚至造成严重影响社会安全的情况出现。第五,重视社区,抓好基层是做好精防工作的基础。广大精神病人生活在城乡社区,抓好基层的救助,发挥好看护小组的作用,办好社区康复站、工疗站、农疗站、日间中心,既可以解决众多精神病人的医疗问题,也可以帮助他们缓解症状,稳定情绪,解除关锁,更好地恢复社会功能,回归社会生活主流。这一做法,既合乎我国国情,也顺应了当今国际“去机构
14、化”发展的趋势。所以,重视社区,抓好基层是做好精防工作的基础。(三)存在的问题。大家刚刚都谈到我们所取得的成绩,也谈到经验,但是我们必须清醒地认识到,精神疾病不仅是医学问题,也是社会问题,精神残疾人的服务与管理已成为社会管理的薄弱环节。精神残疾人仍然是残疾人中最困难的群体,社会对这类残疾人的歧视和偏见十分严重,侵害精神残疾人权益的事情也经常发生,许多家庭还得不到应有的救助。这些问题主要表现在以下方面:1、精神疾病工作机制衔接不畅。卫生部门更关注治疗、公安部门更关注肇事肇祸,残联则更关心精神残疾人的权益和康复。现实中,精神病患者在医院接受治疗后,病情基本稳定,按照卫生部“重性精神疾病管理工作规范
15、”的要求,本应回归社区进行康复。但是,由于缺乏合适的社区康复机构,恢复期精神病病人的“出口”问题难以解决。患者及其亲属缺乏必要的康复知识,他们被周围的人们歧视、自身的康复信心倍受打击,致使病人难以康复,病情极易复发。同时,西部地区精神医疗机构整体不足,精神科医生严重匮乏,有的省区甚至没有专门的精神病医院和精神科。2、政府对精神病防治康复的整体投入仍然严重不足,缺乏保障机制。近年来,国家对公共卫生投入虽然不断增加,但用于精神卫生工作的经费也相当有限。各级政府对精神疾病防治财政总体投入不足,各方资源的整合力度不够,很多精神卫生机构仍然是“自收自支”的单位,导致一些精神卫生机构忽视门诊随访、社区康复
16、等职责,将患者通通纳入住院治疗服务范畴,客观上加重了患者的经济负担,导致精神疾病管理的缺失。3、精神病患者的实际医疗负担仍然很重。这两年,国家层面接连出台关于精神病患者服药的普惠政策,从制度层面解决了精神病患者日常服药纳入医保报销的问题。但是,由于具体掌握、执行政策的是在县一级行政机关,各地贯彻政策的力度不一。从我们掌握的实际情况看,大部分地区的报销比例只有30%-50%左右,对于贫困精神病患者来说,医疗费用负担仍然很重,不堪承受。4、救助项目开展与患者的需求不成比例。“_”期间,中国残联通过实施彩票公益金贫困精神病患者医疗救助项目,将投入7.5亿元为20万名贫困精神病患者提供医疗救助。但是,
17、我们知道,精神病患者及其家庭贫困比例很高,需要救助的人数远不止20万人。5、二代精神病药物普及率不高。由于价格相对较高,从目前掌握的情况看,大部分地区未将二代精神病药物纳入基本药物报销目录中,一代药副作用大、康复效果差,甚至可然引发其他疾病而雪上加霜。三、挑战与应对同志们,尽管当前精神残疾康复工作中仍面临相当多的困难和问题,但我们更应看到政府对这项工作的关注和重视,“_”期间,政府已将加强对精神残疾人的服务与管理作为加强和创新社会管理的重要内容之一,这为我们进一步做好精防工作提供了难得的机遇,我们应该更加坚定做好精神残疾康复工作的信心和决心,积极应对挑战。今天,我们在这里开会,也是想给在座的几
18、个省残联开个“小灶”,希望大家能够作出更多努力,率先垂范,积极推进“_”精神残疾康复工作,进而带动全国。中国残疾人事业“_”发展纲要明确要求:制定康复机构和精神病患者康复机构的建设标准和服务规范,加强综合医院、精神专科医院康复医学科室建设,制定完善精神病防治康复等技术标准,实施精神病防治康复等国家重点康复工程;重视精神残疾预防,对重点人群开展心理健康教育和心理干预;依托社区和家庭,以智力、精神、重度残疾人为重点对象,大力发展居家托养服务。加强精神病人福利机构建设。按照这个要求,我们“_”时期精神残疾康复工作的工作思路是:以“两个体系”建设为主线,扎实推进精神残疾康复工作加快发展。要以维护精神残
19、疾人的合法权益、制定和完善对精神残疾人的管理和服务政策、解决精神残疾人的特殊需求和困难、促进精神残疾人的社会融合和发展为出发点,重点做好以下工作。(一)以人为本、找准定位,继续大力推进、创新“社会化、综合性、开放式”精神病防治康复工作模式。20_年的实践证明,“社会化、综合性、开放式”精神病防治康复工作模式是适合我国社会发展实际的,体现了以人为本的核心理念,各部门分工合作、共同推进,社会各界、残疾人组织、残疾人家庭积极参与,针对精神病人的个体需求提供适合的康复服务,对解决精神残疾人基本医疗、降低重性精神病人肇事肇祸率,促进精神残疾人回归社会,发挥了重要作用。但是,我们也要注意到,在医生眼里,精
20、神残疾人是“病人”;在公安、综治部门眼里,他们被视为“管控对象”;我们残联系统的干部必须把精神残疾人视为“人”,为他们争取相应的权益,提供必要的服务。要充分发挥我们残联系统在社会动员和社会工作方面的优势,广泛开展职业康复和社会康复,促进精神残疾人的社会融合。坚持“社会化、综合性、开放式”的精防工作方针,反对关锁式的封闭治疗与管理方法。在实践中,广东的“精防日”模式就很有特点,将医院、社区组织和家属的资源有机联系起来,取得了明显的效果。各地要积极学习和借鉴这些经验,继续大力推进并不断完善、创新这一模式,推动精神残疾康复工作快速发展。(二)普惠与特惠结合,提高精神病患者医疗保障水平。由于精神疾病的
21、长期性和特殊性,要解决精神残疾人对医疗保障的特殊需求,就必须坚持普惠、特惠措施相结合的原则。下一步,各地残联要在做好彩票公益金贫困精神病患者医疗救助项目的同时,学习安徽省对贫困精神残疾人统一给予医疗保障和汕头市的“精神病医疗救助基金”的经验,积极协调当地政府,整合资源,争取建立覆盖面更广、保障水平更高的精神病医疗救助基金制度。同时,各地要贯彻中国残联转发的两个关于精神病日常服药纳入医保报销的文件精神,积极督促、协调卫生部门、人社部门切实落实精神病门诊服药相关政策,继续为精神残疾人争取更多的特殊医疗保障政策,提高保障水平,推动降低或取消精神病门诊和住院起付线、提高报销比例,使得广大精神残疾人享受
22、到更多的医改成果。同时,东部地区和其它有条件的省区,要在做好精神病患者基本医疗保障的基础上,积极推动将二代药纳入医保报销目录。(三)加强精神病社区康复机构的建设,做好与社区医疗机构的衔接。将精神残疾康复纳入社区康复服务的范围已经成为大家的共识,也是经过我国精神残疾康复工作实践检验可行的工作模式,同时也符合当今世界精神残疾康复工作的发展趋势。做好精神病人的康复工作十分重要,要完善对精神病人从医院康复回归社会的整个服务流程,健全医院、中途宿舍、工疗农疗训练机构、社区精神康复综合服务机构、长期护老院的服务链条。稳定期的精神病患者完全可以像健全人一样生活、工作,他们缺的其实只是一段时间的重新学习生活、
23、职业技能的机会。因此,各地要把精神病社区康复作为社区康复工作的一大亮点工程来抓,进一步争取卫生等部门和社会各界的支持,整合利用“_”国家对精神病防治康复、社区康复以及托养工作的投入,将精神残疾康复工作纳入社区康复内容,切实加以推进。各地残联要重视社区精防网络建设,借助国家加强基层卫生网络建设、社区建设的有利契机,加强对社区康复协调员的培养,将精防工作与社区康复、家庭康复工作有机结合起来,建立行之有效的社区精防网络体系。同时,要求各地学习广东的康园工疗站、上海的阳光心园、北京的温馨家园、福建的福乐家园等模式,依托社区现有场所和设施,组织开展工疗、娱疗、农疗、托养、日间照料、职业技能培训等多种康复
24、服务,对患者家属和亲友进行培训,帮助患者在家庭进行生活自理能力训练,开展简单劳动,为愈后回归社会创造条件。同志们,当前,我们正在全面推进残疾人事业“_”发展纲要的实施,希望社会各界和国际组织一如既往地支持我国残疾人事业发展,希望各位专家及各位代表积极为我们的工作建言献策。发展残疾人事业,为广大精神残疾人谋福祉,使命光荣,任务艰巨。我们要扎实工作,为进一步改善精神残疾人状况,为全面建设社会主义和谐社会作出新的更大贡献。助残日的致辞2同志们、朋友们:今年5月15日是我国第26个法定“全国助残日”。今天,我们在_区启智学校隆重集会,共同庆祝第二十二次全国助残日暨_区启智学校第二届校园文化艺术节活动。
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