儿童保健和疾病预防培训课件.ppt

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1、儿童保健和疾病预防,儿童保健和疾病预防,目的要求1、掌握我国1岁内小儿必须完成的预防接种。2、熟悉各年龄期的保健重点、计划免疫的相 关概念、小儿各种预防接种的免疫程序。3、了解意外事故的预防措施。,儿童保健和疾病预防,2,目的要求儿童保健和疾病预防2,重点、难点 1、各年龄期儿童的保健要点 2、计划免疫,儿童保健和疾病预防,3,儿童保健和疾病预防3,主要内容,不同年龄期小儿的保健特点小儿计划免疫 意外事故的预防措施,儿童保健和疾病预防,4,主要内容 不同年龄期小儿的保健特点儿童保健和疾病,（一）、胎儿期保健,一）预防遗传性疾病和先天畸形 二）提供良好的生活环境 三）保证充足的营养 四）预防产伤

2、和产时感染,第一节不同年龄期小儿的保健特点,儿童保健和疾病预防,5,（一）、胎儿期保健 一）预防遗传性疾病和先天畸形第一节不,1家庭访视次数： 出院后12天 生后1014天 生后57天 生后2728天,（二）、新生儿期保健,儿童保健和疾病预防,6,1家庭访视次数： （二）、新生儿期保健儿童保健和疾病预防,2家庭访视内容： (1)了解基本情况 (2)详细全面体格检查 (3)指导日常护理 (4)预防疾病和意外 (5)早期教育,(二)、新生儿期保健,儿童保健和疾病预防,7,2家庭访视内容：(二)、新生儿期保健儿童保健和疾病预防7,一）合理喂养 提倡母乳喂养 选择配方奶粉、 添加辅食 二）日常护理 清

3、洁、衣着、睡眠、 训练大小便,(三)、婴儿期保健,儿童保健和疾病预防,8,一）合理喂养(三)、婴儿期保健儿童保健和疾病预防8,三）预防疾病和意外 计划免疫、体检等四）早期教育 培养良好的生活习惯；促进感、知觉发育。,(三)、婴儿期保健,儿童保健和疾病预防,9,三）预防疾病和意外(三)、婴儿期保健儿童保健和疾病预防9,五）体格锻炼 空气浴 日光浴 水浴(或游泳) 被动体操,(三)、婴儿期保健,儿童保健和疾病预防,10,五）体格锻炼(三)、婴儿期保健儿童保健和疾病预防10,一）合理营养 食物多样 三餐两点制二）日常护理 睡眠充足、口腔保健、训练大小便,(四)、幼儿期保健,儿童保健和疾病预防,11,

4、一）合理营养(四)、幼儿期保健儿童保健和疾病预防11,三）预防疾病和意外 加强免疫接种 生长发育监测 防各种意外四）早期教育 培养良好习惯、品德教育五）体格锻炼,(四)、幼儿期保健,儿童保健和疾病预防,12,三）预防疾病和意外(四)、幼儿期保健儿童保健和疾病预防12,一）合理营养 二）日常护理 睡眠充足、锻炼自理能力 三）预防疾病和意外 每年12次体检、加强免疫接种,(五)、学龄前期保健,儿童保健和疾病预防,13,一）合理营养(五)、学龄前期保健儿童保健和疾病预防13,四）早期教育 培养独立能力 培养学习习惯 培养想象力和思维能力 五）体格锻炼 坚持户外活动,(五)、学龄前期保健,儿童保健和疾

5、病预防,14,四）早期教育(五)、学龄前期保健儿童保健和疾病预防14,一）合理营养 二）日常护理 培养正确的姿势 注意用眼和口腔卫生 三）预防疾病和意外 每年1次体检 防传染病、近视、龋齿,(六)、学龄期保健,儿童保健和疾病预防,15,一）合理营养(六)、学龄期保健儿童保健和疾病预防15,四）教育 培养良好的性情和品格， 培养良好的学习、卫生、生活习惯 五）体格锻炼,(六)、学龄期保健,儿童保健和疾病预防,16,四）教育(六)、学龄期保健儿童保健和疾病预防16,一）合理营养 增加蛋白质 维生素 矿物质的摄入 二）日常护理 形成健康的生活方式,(七)、青春期保健,儿童保健和疾病预防,17,一）合

6、理营养(七)、青春期保健儿童保健和疾病预防17,三）教育 法制、品德、生理、心理、 卫生、性知识教育 四）预防疾病和意外 每年体检1次 五）体格锻炼,(七)、青春期保健,儿童保健和疾病预防,18,三）教育(七)、青春期保健儿童保健和疾病预防18,意外事故的预防措施 常见的意外事故： 窒息与异物进入 中毒 溺水与交通事故 外伤,儿童保健和疾病预防,19,儿童保健和疾病预防19,主要预防措施 1、保护性措施 2、安全教育 3、立法 4、根据不同年龄儿童好发的意外事故 进行有目的的预防措施。如：窒息 为1-3月婴儿常见的意外事故。 据统计，美国每年约有64名两岁以下（多为不满 3个月）儿童因同床睡眠

7、而致窒息死亡。,儿童保健和疾病预防,20,主要预防措施 儿童保健和疾病预防20,一）、基本概念二）、常用免疫制剂三）、计划免疫程序四）、预防接种的注意事项五）、预防接种后的反应及处理,第二节 小儿计划免疫,儿童保健和疾病预防,21,一）、基本概念 第二节 小儿计划免疫儿童保健和疾病预防21,1计划免疫： 是根据小儿的免疫特点和传染病发生情况制 定的免疫过程。预防接种是计划免疫的核心。 免疫方式有两种：主动免疫和被动免疫。2主动免疫： 是指给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体，从而获得主动免疫力，预防相应的传染病。 持续时间长约1-5年，是预防接种的主要内容。,一）、基本概念,儿童保健

8、和疾病预防,22,1计划免疫： 一）、基本概念儿童保健和疾病预防22,3被动免疫： 指未接受主动免疫的易感者在接触传染源后，被给予相应的抗体，而立即获得免疫力。 有效时间仅3周左右。 一般用于应急预防和治疗。,一）、基本概念,儿童保健和疾病预防,23,3被动免疫： 一）、基本概念儿童保健和疾病预防23,1主动免疫制剂：（1）灭活疫苗： 霍乱、伤寒、百日咳、乙脑和甲型肝炎疫苗等。（2）减毒活疫苗：卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、风疹和腮腺炎疫苗等。（3）类毒素：破伤风和白喉类毒等。,二）、常用免疫制剂,儿童保健和疾病预防,24,1主动免疫制剂：二）、常用免疫制剂儿童保健和疾病预防24,2被动免

9、疫制剂： 特异性免疫血清 丙种球蛋白 胎盘球蛋白等。,二）、常用免疫制剂,儿童保健和疾病预防,25,2被动免疫制剂：二）、常用免疫制剂儿童保健和疾病预防25,按照我国卫生部的规定： 1岁内婴幼儿必须完成卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合疫苗、麻疹疫苗、和乙肝疫苗等5种疫苗的接种。,儿童保健和疾病预防,26,按照我国卫生部的规定： 1岁内婴幼儿必须完,三）、计划免疫程序,儿童保健和疾病预防,27,免疫源初 种复 种接种途径卡介苗生后23天到7岁、12岁皮,儿童保健和疾病预防培训课件,1严格掌握禁忌证2严格执行免疫程序3严格执行查对制度4严格遵守无菌操作,四）、预防接种的注意事

10、项,儿童保健和疾病预防,29,1严格掌握禁忌证四）、预防接种的注意事项儿童保健和疾病预防,四）、预防接种的注意事项,1严格掌握禁忌证,（1）一般禁忌证 急性传染病 严重慢性病 消耗性疾病 活动性肺结核 化脓性皮肤病者 过敏者 有癫病或惊厥史的小儿等,儿童保健和疾病预防,30,四）、预防接种的注意事项1严格掌握禁忌证（1）一般禁忌证,（2）特殊禁忌证 发热或一周内腹泻4次/日以上的儿童，严禁服用脊髓灰质炎活疫苗糖丸； 近1个月内注射过丙种球蛋白者，不能接种活疫苗； 各种制品的特殊禁忌证应严格按照使用说明执行。,四）、预防接种的注意事项,儿童保健和疾病预防,31,（2）特殊禁忌证四）、预防接种的注

11、意事项儿童保健和疾病预防3,2严格执行免疫程序 （1）严格按照规定的接种剂量接种； （2）按使用说明完成全程和加强免疫； （3）按各种制品要求的间隔时间接种。,四）、预防接种的注意事项,儿童保健和疾病预防,32,2严格执行免疫程序四）、预防接种的注意事项儿童保健和疾病预,3严格执行查对制度 （1）仔细核对儿童姓名和年龄； （2）检查制品标签并做好登记； （3）检查安瓿及药液有无异常。,四）、预防接种的注意事项,儿童保健和疾病预防,33,3严格执行查对制度四）、预防接种的注意事项儿童保健和疾病预,4严格遵守无菌操作 （1）严格按照规定方法稀释、溶解；每人一 副无菌注射器、一个无菌针头，准确抽 取

12、所需剂量。 （2）抽吸后的剩余药液，用无菌干纱布覆盖 安瓿口，空气中放置2小时。,四）、预防接种的注意事项,儿童保健和疾病预防,34,4严格遵守无菌操作四）、预防接种的注意事项儿童保健和疾病预,（3）接种时用2碘酊及75乙醇消毒皮肤， 待干后注射；接种活疫苗、菌苗时， 只用75乙醇消毒。（4）接种后剩余药液应废弃，活菌苗应烧毁。,四）、预防接种的注意事项,儿童保健和疾病预防,35,（3）接种时用2碘酊及75乙醇消毒皮肤，四）、预防接种的,（1）局部反应 出现时间：接种后数小时至24小时 表现：红、肿、热、痛 弱：红肿直径 2.5cm 反应强度 中：红肿直径 2.55cm 强 ：红肿直径 5cm

13、 持续时间：23天不等 处理：用干净毛巾热敷,五）、预防接种后的反应及处理,1一般反应,儿童保健和疾病预防,36,（1）局部反应五）、预防接种后的反应及处理1一般反应儿童保,（2）全身反应 出现时间：接种后24小时内 表现：发热、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身不适等 弱：T 37.5左右 反应强度 中：T 37.538.5 强：T 38.6以上 持续时间：12天 处理：对症处理，注意休息，多饮水,五）、预防接种后的反应及处理,儿童保健和疾病预防,37,（2）全身反应五）、预防接种后的反应及处理儿童保健,（1）过敏性休克 出现时间：接种后数秒或数分钟 表现： 处理：平卧，头稍低，注意保暖，立

14、即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素O.5lml，吸氧。,2异常反应,五）、预防接种后的反应及处理,儿童保健和疾病预防,38,（1）过敏性休克2异常反应五）、预防接种后的反应及处理儿童,（2）晕针 出现时间：接种时或几分钟内 表现： 处理：平卧，头稍低，保持安静，饮少量热开水或糖水。数分钟后不恢复正常者，可针刺人中穴，也可皮下注射1:1000肾上腺素。,五）、预防接种后的反应及处理,2异常反应,儿童保健和疾病预防,39,（2）晕针五）、预防接种后的反应及处理2异常反应儿童保健和,（3）过敏性皮疹 类型：荨麻疹最为多见 出现时间：接种后几小时至几天内 处理：服抗组胺药物后可痊愈（4）全身感染 原因： 处理：积极抗感染,五）、预防接种后的反应及处理,2异常反应,儿童保健和疾病预防,40,（3）过敏性皮疹五）、预防接种后的反应及处理2异常反应儿童,小 结,1、婴幼儿期的保健重点 2、主动免疫和被动免疫的概念，小儿各种 预防接种的免疫程序，特别是我国小儿 1岁以内必须完成的预防接种 3、常见意外事故及其预防措施,儿童保健和疾病预防,41,小 结 1、婴幼儿期的保健,思考题 1、婴儿期保健工作的重点是什么 2、计划免疫包括那两种方式？二者有 何区别？ 3、我国小儿1岁以内必须完成的预防接 种有哪些？并说出它们的初种年龄。,儿童保健和疾病预防,42,思考题儿童保健和疾病预防42,