儿科护理第三章儿童营养与喂养课件.ppt
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1、第三章儿童营养与喂养,第三章儿童营养与喂养,能量与营养素的需要,1,婴儿喂养,2,幼儿膳食安排,3,目录,能量与营养素的需要 1婴儿喂养 2幼儿膳食安排3目录,掌握母乳喂养、人工喂养及食物转换的原则和顺序。熟悉能量与营养素的需要和部分母乳喂养。 了解幼儿膳食安排。学会婴儿喂养的方法,指导家长对婴儿进行科学喂养。,学习目标,掌握母乳喂养、人工喂养及食物转换的原则和顺序。学习目标,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,一、能量的需要,第一节能量与营养素的需要,一、能量的需要第一节能量与营养素的
2、需要,一、能量的需要,基础代谢率:随年龄增长而减少,占总能量50%60%。食物热力作用:蛋白质最大,婴儿约占7%8%,年长儿约占5%。生长发育所需:儿童所特有,与生长速度成正比,婴儿约占25%30%。活动消耗:与活动类型、强度、持续时间有关。排泄消耗:占总能量10%,腹泻时增加。,第一节能量与营养素的需要,一、能量的需要基础代谢率:随年龄增长而减少,占总能量50%,小儿能量代谢特点及供给量小儿能量代谢特点,小儿能量代谢特点及供给量,1、小儿对能量的需要包括以下五个方面_、_、_、_、_。,1、小儿对能量的需要包括以下五个方面_、_,年龄越小所需总能量越多 婴儿为460kJ(110kcal)/(
3、kgd) 以后每增长3岁减少42kJ(10kcal)/(kgd) 15岁为250kJ(60kcal)/(kgd),一、能量的需要,第一节能量与营养素的需要,年龄越小所需总能量越多一、能量的需要第一节能量与营养素的需,宏量营养素 碳水化合物(糖类):主要来源于谷类食物。 脂类:主要来源于乳类、肉、鱼及各种植物油等。 蛋白质:主要来源于乳类、蛋、肉、鱼及豆类等。,二、营养素的需要,第一节能量与营养素的需要,宏量营养素二、营养素的需要第一节能量与营养素的需要,蛋白质:占每日总能量10%15%,小儿对蛋白质的需要量相对较多,因小儿不仅需要蛋白质补充耗损,还需蛋白质构成和增长新的组织、维持正常的生长发育
4、。脂肪:脂肪所提供的能量占每天总能量的比例依年龄不同略有变化,如婴儿期的饮食以乳类为主,脂肪所提供的能量占每日总能量的45%(35%50%)。 糖类:是食物的重要成分之一,为人体最主要的供能物质。由糖类所产生的能量应占总能量的50%60%,蛋白质:占每日总能量10%15%,小儿对蛋白质的需要量相对,三大营养素产能比例,第一节能量与营养素的需要,三大营养素产能比例糖类55%65%脂肪35%50%蛋白质,二、营养素的需要,第一节能量与营养素的需要,二、营养素的需要微量营养素维生素矿物质第一节能量与营养素的,二、营养素的需要,第一节能量与营养素的需要,二、营养素的需要其他膳食成分水矿物质第一节能量与
5、营养素,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,主要来源:优质蛋白质动物蛋白质和大豆; 非优质蛋白质植物蛋白质,主要来源:优质蛋白质动物蛋白质和大豆;,蛋白质 protein,必需氨基酸:包括组氨酸,异亮氨酸,亮氨酸,赖氨酸,蛋氨酸,苯丙氨酸,苏氨酸,色氨酸及缬氨酸9种人体不能合
6、成或合成远不能供应需求。优质蛋白质:所含必需氨酸的模式(种类和量)与体蛋白相似。,蛋白质 protein,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,食物中以豆类、花生、肉类、乳类、蛋类、鱼虾类含蛋白质较高,而谷类含量较少,蔬菜水果中更少。人体对蛋白质的需要不仅取决于蛋白质的含量,而且还取决于蛋白质中所含必需氨基酸的种类及比例。,食物中以豆类、花生、肉类、乳类、蛋类、鱼虾类含,蛋白质生物价
7、生物价是反映食物蛋白质消化吸收后,被机体利用程度的指标,生物价的值越高,表明其被机体利用程度越高,最大值为100。,几种常用食物蛋白质的生物价为:鸡蛋94,脱脂牛奶85,鱼83,牛肉76,猪肉74,大米77,小麦67,生大豆57,白菜76,马铃薯67,花生59。,蛋白质生物价 几种常用食物蛋白质的生物价为:鸡蛋,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,为充分发挥食物蛋白质的互补作用,在调配膳食时,应遵循以下三个原则:第一:食物的生物学种属越远越好,如动物性和植物性食物之间的混合比单纯植物性食物之间的混合要好。第二:搭配的种类越
8、多越好第三:食用时间越近越好,同时食用最好,因为单个氨基酸在血液中的停留时间约4小时,然后到达组织器官,再合成组织器官的蛋白质,而合成组织器官蛋白质的氨基酸必须同时到达才能发挥互补作用,合成组织器官蛋白质。,为充分发挥食物蛋白质的互补作用,在调配膳食时,应遵循以下三个,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,粮食蛋白质的营养价值就比鸡蛋蛋白质低。鸡蛋必需氨基酸比例接近人体的需要,而粮食赖氨酸含量较低,影响它被人体利用。但当人们把粮食和豆类混合食用时,豆类蛋白质中赖氨酸含量丰富,正好弥补了粮食蛋白质的不足,使混合蛋白质的必需氨基酸比例较单独食用粮食或豆类时更接近人体需要的模式,从而提高了蛋白质的营养
9、价值。蛋白质互补作用。在日常生活中,腊八粥、素什锦、豆沙包、饺子、蛋炒饭等都是很好的应用实例。,粮食蛋白质的营养价值就比鸡蛋蛋白质低。鸡蛋必需,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,五色养颜粥 色香味俱全。五脏六腑全都顾及,不凉不燥,补气益血,健脾暖胃。增强食欲,而且吃起来更有营养,还能维持身体正常的新陈代谢,帮助皮肤细胞正常更替、调理气色。可称得
10、上是驻颜长寿的秘方,爱美的女士应该多吃。,五色养颜粥,材料:黄豆一把、绿豆一把、红豆一把、黑豆一把、紫米一把、雪耳半朵、冰糖(红糖)适量黄豆:味甘,性平。入脾,肺,大肠。补气健脾,养血润燥,利水消肿。其含蛋白质40%左右,在量和质上均可与动物蛋白比美,所以黄豆有“植物肉”及“绿色乳牛”之誉。绿豆:味甘,性凉。入心,胃经。清热解毒,利水消肿,开胃健脾。黑豆:味甘,性平。入脾,胃经。滋阴养血,活血利水,补虚黑发,祛风解毒。,材料:,赤豆(红小豆):味甘酸,性平。入脾,肝,膀胱经。利水消肿,除胀消痞,健脾补血。被李时珍称为“心之谷。食性本草上说:下水肿,久食瘦人。有减肥的功效。紫米:味甘,性温。入心
11、,脾,肾经。养心安神,健脾补血,强肾益精,能治疗神经衰弱等多种作用。雪耳又名银耳,白木耳。原是野生于石上的胶质菌,它有活血清热,润肺滋阴,强心补脑功能。冰糖味甘,性平,有补中益气,和胃润肺之功能。,赤豆(红小豆):味甘酸,性平。入脾,肝,膀胱经。利水消肿,除,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,n-6系亚油酸可
12、代谢生成-亚麻酸和花生四烯酸(ARA),花生四烯酸促进细胞增殖和衍生前列腺素(PG2)调节下丘脑功能,促进生长发育。存在于食用植物油内。 n-3系-亚麻酸可代谢生成二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA),对脑,视网膜,皮肤和肾功能的健全十分重要,降血脂和预防血栓。主要存在于一些食用植物油和果仁内,n-6系亚油酸可代谢生成-亚麻酸和花生四烯酸(ARA),花,食用油中N-3系列主要存在于鱼油(素食不吃)、亚麻籽油、油菜籽油、核桃油; N-6系列主要存在于玉米油、橄榄油、亚麻籽油、葵花籽油、大豆油、花生油、芝麻油等。所以要多种油交替着吃。,食用油中N-3系列主要存在于鱼油(素食不吃),反式
13、脂肪酸“餐桌上的定时炸弹,人造反式脂肪,主要来源是氢加入植物油里产生氢化反应,反式脂肪酸,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,饱和脂肪酸( SFA )是含饱和键的脂肪酸。膳食中饱和脂肪酸多存在于动物脂肪及乳脂中,这些食物也富含胆固醇。饱和脂肪酸摄入量过高是导致血胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高的主要原因,继发引起动脉管腔狭窄,形成动脉粥样硬化,增加患冠心病的风险。,饱和脂肪酸( SFA )是含饱和键的脂肪酸。膳,高血脂危害严重,高
14、血脂危害严重,高血脂是“无声杀手”,高血脂没有任何症状,很多人血脂高了也无从知道;有的即使知道自己血脂高,也不进行有效治疗很多人常在不知不觉中突发心肌梗死、脑梗死,猝死,因此有人称高血脂是“无声杀手”,高血脂是“无声杀手” 高血脂没有任何症状,很多人血脂高了也无,腿中风,腿中风,人体内各种物质存在都是一种动态平衡状态,任何事物存在都有两面性,血脂(脂肪),胆固醇都有正面作用,人体内各种物质存在都是一种动态平衡状态,任何事,脂肪对人体的正面作用,1. 供给人体热量作用。脂肪在人体内氧化后变成二氧化碳和水,放出热量。由脂肪所产生的热量约为等量的蛋白质或碳水化合物的2.2倍。由此可见脂肪是身体内热量
15、的重要来源。2. 构成身体组织和生物活性物质的作用。是脑神经,肝脏、肾脏等重要器官中含有很多脂肪。细胞膜的主要成分,形成磷脂、糖脂等。,脂肪对人体的正面作用1. 供给人体热量作用。脂肪在人体内氧化,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,脂肪对人体的正面作用,3.调节生理机能的作用。因为脂肪不是良好的导热体,所以皮下的脂肪组织构成是保护身体的隔离层,能防止体温的放散。所以脂肪有保持体温的作用。脂肪还可以为身体储存“燃料”作为备用,吃进脂肪以后,一时消耗不完的部分可以存在体内,等身体需要热量时再利用。此外,脂肪还有保护内脏器官,滋润皮肤,和防震作用。 4.溶解营养素的作用。有些不溶于水而只溶于脂类的
16、维生素,只有在脂肪存在时才能被人体吸收利用。,脂肪对人体的正面作用3.调节生理机能的作用。因为脂肪不是良好,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,脑中风,脑中风,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,主要来源: 亚油酸主要存在植物油,硬果类(核桃,花生)。 亚麻酸主要存在绿叶蔬菜(卷心菜、菠菜、花椰菜、蒿苣等)、鱼类脂肪及硬果类例:动物性脂肪富含饱和脂肪酸(40%60%),单不饱和脂肪酸含量约为30%50%;植物性脂肪富含不饱和脂肪酸(80%90%),以多不饱和脂肪酸为主,饱和脂肪酸的含量为10%20%。,主要来源:,脂肪AI
17、s,脂肪能量占总能量的百分比 脂肪 n-6/n-3 0 4550 4:1 0.5 3540 4:1 2 3035 46:1 7 2530 46:1 成人 2030 46:1,饱和脂肪酸:单不饱和脂肪酸:多不饱和脂肪酸=1:1:1必需脂肪酸应占脂肪所提供能量的1%3%。,脂肪AIs 脂肪能量占总能量的百分比,111,金龙鱼、福临门、香满园和金菜花转基因,111金龙鱼、福临门、,“111”的比例来自于世界卫生组织、世界粮农组织和中国营养学会等权威机构的研究结果,即当人体饮食中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸达到111的比例时,就能确保营养均衡,“111”的比例来自于世界卫生组织、世界粮,
18、儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,“广告中所出现的111指的是人体每日膳食应摄入的脂肪酸比例,由于人体所摄入的饱和脂肪酸来源除了调和油之外,还有肉类等食物,因此广告中所说的111并不是金龙鱼调和油的脂肪酸比例,以金龙鱼调和油的124444比例,再加入正常摄入的肉类等食物所包含的饱和脂肪酸后的比例,就正好是111。”,“广告中所出现的111指的是人体每日膳食应,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,胆固醇正面作用,1.构成细胞膜的重要成分2.形成胆酸的原料:胆汁产于肝脏而储存于胆囊内,释放进入小肠与被消化的脂肪混合。胆汁的功能是将大颗粒的脂肪变成小颗粒,使其易于与小肠中的酶作用。3.合成激素肾上
19、腺皮质和性腺所释放的各种激素,如皮质醇、醛固酮、睾丸酮、雌二醇以及维生素D都属于类固醇激素,其前体物质就是胆固醇,胆固醇正面作用1.构成细胞膜的重要成分,胆固醇偏高的危害,胆固醇容易沉积在血管内壁。随着胆固醇的不断沉积,血管的间隙变窄。如果受损的血管壁发炎,导致沉积的胆固醇(胆固醇“垫圈”)出现断层,在断层处会出现血块血栓,胆固醇偏高的危害胆固醇容易沉积在血管内壁。随着胆固醇的不断沉,儿科护理第三章儿童营养与喂养-课件,血脂之胆固醇,在血液里流动的不是胆固醇本身,而是脂肪(即“胆固醇”)和蛋白质结合的大分子。科学的叫法为脂蛋白胆固醇。如常见的低密度脂蛋白胆固醇(LDL),高密度脂蛋白胆固醇(H
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