儿科常见病毒性疾病及抗病毒药物课件.ppt
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1、儿科常见病毒性疾病及抗病毒药物,赵宇红,儿科常见病毒性疾病及抗病毒药物,人类病毒分类,病毒: 痘科病毒科:天花、痘苗、传染性软疣 等病毒; 疱疹病毒科:单纯疱疹病毒和型、水痘带状疱疹病毒、等; 腺病毒科:腺病毒; 乳头多瘤空泡病毒科:人乳头瘤病毒、多 瘤病毒等; 嗜肝病毒科:乙型肝炎病毒; 小病毒科:微小病毒。,人类病毒分类 病毒:,人类病毒分类,病毒: 副粘病毒科:麻疹、腮腺炎、副流感、; 正粘病毒科:流感病毒甲、乙、丙三型; 呼肠病毒科:呼肠病毒、轮状病毒、壁虱热病毒; 布尼亚病毒科:加利福尼亚脑炎病毒、汉坦病毒等; 冠状病毒科:人冠状病毒;,人类病毒分类 病毒:,沙粒病毒科:淋巴细胞脉络
2、膜丛脑炎病毒; 披膜病毒科:风疹病毒、马脑炎病毒; 黄病毒科:黄热病、登革热、日本脑炎病毒; 反转录病毒科:人淋巴细胞病毒、人免疫缺陷病毒; 小病毒科:柯萨奇病毒、埃可、脊髓灰质炎病毒、鼻病毒、甲肝病毒。,沙粒病毒科:淋巴细胞脉络膜丛脑炎病毒;,病毒学检测,病毒分离(金标准)、病毒抗原检测、病毒核酸检测、病毒基因和蛋白检测、病变组织内找到病原标志物;血清学检测: 、检测,病毒学检测病毒分离(金标准)、病毒抗原检测、病毒核酸检测、病,抗病毒药物,病毒都是在人体细胞内寄生,与其核酸整合而不易被清除。人们对抗病毒药物的基本要求是:对病毒要有高选择性地抑制作用,对人体细胞核酸没有或尽可能少的毒副作用。
3、,抗病毒药物 病毒都是在人体细胞内寄生,与其核酸整,抗病毒药物的化学分类,核苷类:碘苷、环胞苷、阿糖胞苷、阿糖腺苷、三氮唑核苷、三氟尿苷、齐多夫定。 在病毒核酸复制过程中作为假底物(核苷)竟争性的与酶结合,同时掺入子代病毒或链中,使其合成中断。 三氮唑核苷:单磷酸次黄嘌呤核苷酸脱氢酶抑制剂,能阻碍病毒核酸的合成,是广谱抗病毒药物,对和病毒均有效,如:、流感、单纯疱疹病毒。,抗病毒药物的化学分类 核苷类:碘苷、环胞苷、阿糖胞苷、阿糖腺,抗病毒药物的化学分类,开环核苷类:阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、贲昔洛韦、更昔洛韦、西多福韦、拉米呋啶、齐多夫定、司他夫定、奈非那韦等。 阿昔洛韦:在体内转化为三
4、磷酸化合物,干扰病毒聚合酶,抑制病毒复制。对疱疹类病毒(单纯疱疹病毒、型、水痘一带状疱疹病毒)有效。 更昔洛韦:与阿昔洛韦机理相似,但其三磷酸化合物在感染细胞内的浓度比非感染细胞高倍,在感染细胞内的浓度也比阿昔洛韦高倍。对单纯疱疹病毒型和的作用强于阿昔洛韦。,抗病毒药物的化学分类 开环核苷类:阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛,抗病毒药物的化学分类,非核苷类药物:金刚烷胺、金刚乙胺、膦甲酸盐、甲红硫脲、吗啉胍、扎那米韦、奥司他韦、帕拉米韦、依非韦伦、扎西他滨。 膦甲酸钠:抑制病毒聚合酶,对疱疹病毒,型、乙肝病毒、病毒有效。 金刚烷胺:抗甲型流感病毒表面受体蛋白,阻止病毒颗粒进入细胞并阻止病毒在宿主细胞
5、间转移,兼有预防和治疗作用。仅对甲型流感病毒有抑制作用。 扎那米韦、奥司他韦:神经氨酸酶抑制剂。对甲、乙型流感病毒均有抑制作用。,抗病毒药物的化学分类 非核苷类药物:金刚烷胺、金刚乙胺、膦甲,抗病毒药物的化学分类,生物类:干扰素、转移因子、白介素。 干扰素能诱导正常细胞产生抗病毒蛋白,抑制病毒信息的传递,诱导产生蛋白激酶及寡腺苷合成酶,降解病毒,使病毒蛋白合成减少。 多糖类:香茹多糖、葡聚糖、苷露聚糖。,抗病毒药物的化学分类 生物类:干扰素、转移因子、白介素。,抗病毒药物的作用机制分类,抗病毒:碘苷、阿糖胞苷、阿糖腺苷、三氟尿苷、磷甲酸盐、阿昔洛韦、代昔洛韦、泛昔洛韦、贲昔洛韦、更昔洛韦、西多
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