儿科常见疾病及用药培训课件.ppt

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1、儿科常见疾病及用药,儿科常见疾病及用药,儿童发育分期及保健要点,1、胎儿期：从精子和卵子结合，新生命的开始直到小儿出生统称为胎儿期。2、新生儿期：出生-28天3、婴儿期：出生-1周岁前(乳儿期)。 易患疾病：消化紊乱、营养不良、感染性疾病 保健要点：预防感染、补充益生菌，改善消化功能、补充营养素（钙、铁、锌和各种维生素） 4、幼儿期：1周岁-3周 膳食： 乳汁饭菜 特点：生长慢，活动增多 易患疾病：营养不良、消化紊乱、传染病 保健要点：补充益生菌，改善消化功能、补充营养素，预防营养不良、控制感染，预防并发症,2,儿科常见疾病及用药,儿童发育分期及保健要点1、胎儿期：从精子和卵子结合，新生命的,

2、3,儿科常见疾病及用药,3儿科常见疾病及用药,儿童疾病及用药须知,对处于生长发育中的小儿更为敏感，小儿疾病大多危重而多变，因此选择药物须：慎重 、确切、剂量要恰当小儿用药剂量计算方法1、根据体重推算儿童剂量 即公斤体重公斤剂量，较常用。如非那根、冬眠灵、麻黄素均为0.51mg/kg/次,希刻劳、先锋、头孢塞肟钠均为3040mg/kg/日。2.根据成人剂量计算新生儿 1岁 1/6-1/4 4岁 1/3 8岁 1/2 12岁 2/33.根据体表面积计算 较复杂，一般情况下少用，但较精确,4,儿科常见疾病及用药,儿童疾病及用药须知对处于生长发育中的小儿更为敏感，小儿疾病大,儿科常见疾病,小儿感冒扁桃

3、体炎小儿咳嗽厌食挑食腹泻手足口病。,5,儿科常见疾病及用药,儿科常见疾病小儿感冒5儿科常见疾病及用药,儿童感冒的症状表现,轻者：鼻部症状，如流清鼻涕、鼻塞、喷嚏等，也可有流泪、微咳或咽部不适，可在34天内自然痊愈。 重者：有发热，体温可达3940或更高，伴有怕冷，头痛、全身无力、食欲、睡眠差等。 诱发小儿感冒的因素 环境，防护不当，缺乏，锻炼，营养不良，个人体质, 免疫功能减低 儿童感冒的病因 1、病毒- 90%以上；2、细菌- 10%以下 ；3、其它 儿童感冒的疾病分析 根据患儿的年龄，病程选择用药。 因为小儿感冒多有病毒引起，一般不用抗生素！如伴有发热可选择退烧药或退热贴！,6,儿科常见疾

4、病及用药,儿童感冒的症状表现轻者：鼻部症状，如流清鼻涕、鼻塞、喷嚏等，,小儿感冒用药实例,抗病毒利巴韦林泡腾颗粒 抗病毒颗粒 感冒药小儿氨酚伪麻分散片 酚麻美软胶囊 小儿感冒颗粒 小儿氨酚烷胺颗粒 小儿氨酚黄那敏颗粒 维生素多维口嚼片(儿童型) 维C泡腾片,7,儿科常见疾病及用药,小儿感冒用药实例 抗病毒7儿科常见疾病及用药,儿童感冒的温馨提示,1、注意休息；2、易消化的食物、少食多餐；3、保持房间空气流通。4、多饮水；5、发热应首选物理降温，无效时再适当小量使用退热药进行药物降温。,8,儿科常见疾病及用药,儿童感冒的温馨提示 1、注意休息；8儿科常见疾病及用药,9,儿科常见疾病及用药,9儿科

5、常见疾病及用药,10,儿科常见疾病及用药,10儿科常见疾病及用药,11,儿科常见疾病及用药,11儿科常见疾病及用药,生活调理,1、加强锻炼。2、注意休息，保持空气新鲜。3、注意口腔卫生，多喝开水。 4、疾病流行之际注意防范。5、注意加强饮食营养，提高机体抵抗力。6、关注体温。,12,儿科常见疾病及用药,生活调理1、加强锻炼。12儿科常见疾病及用药,儿科常见疾病及用药培训课件,孩子咳嗽用药实例,14,儿科常见疾病及用药,孩子咳嗽用药实例14儿科常见疾病及用药,孩子咳嗽的温馨提示,1、咳嗽期间应减少活动 2、多休息3、多喝水 4、合理搭配饮食5、保持口腔清洁6、平时多参加体育锻炼，增强自身抵抗力,

6、15,儿科常见疾病及用药,孩子咳嗽的温馨提示1、咳嗽期间应减少活动 15儿科常见疾病及,儿童挑食厌食,厌食挑食是幼儿常见的问题，如果不及时矫正，不仅会导致孩子摄取营养不足，严重影响身体发育，还会养成他们任性违拗的坏习惯。儿童挑食厌食的原因 缺锌，精神因素，食不定时，零食过多，饮食无度，脾胃功能失调 儿童挑食厌食疾病分析 引起孩子挑食厌食的因素较多，所以门店导购时要先详细询问孩子的症状表现以及就诊情况思路：儿童健脾胃药+补锌+多种维生素,16,儿科常见疾病及用药,儿童挑食厌食厌食挑食是幼儿常见的问题，如果不及时矫正，不仅会,儿童厌食挑食用药推荐实例,健脾胃药 大山楂颗粒 小儿消食咀嚼片 小儿七星

7、茶颗粒 补锌 钙铁锌奶片 葡萄糖酸钙锌口服溶液 葡萄糖酸锌口服溶液 维生素 多维口嚼片(儿童型),17,儿科常见疾病及用药,儿童厌食挑食用药推荐实例健脾胃药17儿科常见疾病及用药,儿童腹泻,腹泻：是粪便稀薄，排便次数增加的表现，是多种类似症状的统称。引起婴幼儿腹泻原因 包括感染因素和非感染因素轻者：每天数次至十余次，粪便呈蛋花汤样，黄或黄绿色，有白色小块，偶有溢乳及呕吐，轻微腹胀等重者：每天十次以上，多达数十次，水样便，呕吐，发热、面色发灰，烦躁不安，甚则昏迷、惊厥，并有脱水、电解质紊乱等症状。儿童腹泻疾病分析 腹泻严重程度与年龄也有较大关系，年龄较小的婴儿腹泻容易脱水，建议尽快就医或遵从医嘱

8、给药！ 治疗原则：是减轻肠道的负担、调节饮食、加强护理、解除病因、控制感染和纠正水与电解质平衡紊乱以及对症治疗。,18,儿科常见疾病及用药,儿童腹泻腹泻：是粪便稀薄，排便次数增加的表现，是多种类似症状,儿童腹泻用药推荐实例,止泻药物 肠炎宁颗粒 蒙脱石散 婴儿素 调节肠道 乳酸菌素片 益生元乳铁蛋白软胶囊 金双歧 妈咪爱,19,儿科常见疾病及用药,儿童腹泻用药推荐实例止泻药物19儿科常见疾病及用药,手足口病,手足口病是由肠道病毒引起的传染病， 多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹， 少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。 个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。,

9、20,儿科常见疾病及用药,手足口病手足口病是由肠道病毒引起的传染病， 多发生于5岁以下,手足口病传播渠道,1.人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、手绢等物品。患病者接触过的公共健身器械等。 2.患者喉咙分泌物（飞沫)传播3.饮用或食用被患病者污染过的水和食物。 4.吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物 。,21,儿科常见疾病及用药,手足口病传播渠道1.人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、,手足口病症状表现,三个“四” 四个部位：主要侵犯手、足、口、臀四个部位。 四不像疹子：不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。 伴随四种反应：潜伏期、突然起病伴有发热、呼吸道症状、消化道症状。

10、,22,儿科常见疾病及用药,手足口病症状表现三个“四” 22儿科常见疾病及用药,手足口病治疗及用药,无并发症，手足口病患儿多数一周即可痊愈。 手足口病合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症，应及时复查。 治疗原则：主要是对症处理，在医生指导下服用维生素B、C及抗病毒药物。 抗病毒药： 阿昔洛韦 更昔洛韦 利巴韦林 干扰素 其它： 人血白蛋白 、思密达,23,儿科常见疾病及用药,手足口病治疗及用药无并发症，手足口病患儿多数一周即可痊愈。,手足口病生活注意事项,1、生理盐水漱口，保持口腔清洁。 2、饮食清淡、易消化。 3、忌食生冷、辛辣等刺激性食物。4、衣物应注意暴晒消毒。 5、室内保持通风换气。 6、注

11、意卫生，防止交叉感染。 7、注意营养和休息。 8、出现症状要及时就医。,24,儿科常见疾病及用药,手足口病生活注意事项1、生理盐水漱口，保持口腔清洁。 24儿,小儿用药技巧,1、抗感染药物：合理应用抗菌素最为重要，如头孢克洛、罗红霉素、阿奇霉素等。2、超过38.5才使用退热药；退热药首选对乙酰氨基酚，剂量不宜过大，避免出汗过多而虚脱，高热可选择布洛芬等。3、镇咳止喘药：一般选用祛痰药，使分泌物稀释，而易于咳出，止咳药慎用。4、止泻药：腹泻患儿用止泻药，而以益生菌调整微生态。便秘时采用饮食调整或通便法，如清宁宝或开塞露，而不用泻剂。5、补锌时间2-3个月。,25,儿科常见疾病及用药,小儿用药技巧1、抗感染药物：合理应用抗菌素最为重要，如头孢克,复习一下儿科疾病思路：,感冒、咳嗽有痰：抗菌素+止咳药+小儿感冒药咽喉干痛， 咳嗽无痰：抗菌素+清热药+提高免疫力药小儿偏食、厌食：儿科健胃药+锌+多种维生素小儿腹泻： 止泻药+肠道调节药+口服补液盐或中成健胃药+益生菌+口服补液盐,26,儿科常见疾病及用药,复习一下儿科疾病思路：感冒、咳嗽有痰：抗菌素+止咳药+小儿,谢谢大家,27,儿科常见疾病及用药,谢谢大家27儿科常见疾病及用药,