冠心病的临床分型和康复分期课件.pptx

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1、,冠心病的临床分型和康复分期,冠心病的临床分型和康复分期,冠心病的临床分型1 心绞痛型2 心肌梗死型3 无症状型,心绞痛型冠心病,有发作性胸骨后疼痛。为一过性心肌供血不足所致。,1心绞痛型冠心病有发作性胸骨后疼痛。心肌无明显组织形态改变或,心肌梗死型冠心病,症状严重，由冠状动脉闭塞致心肌急性缺血性坏死所致。,2心肌梗死型冠心病 症状严重，由冠状动脉闭塞致心肌急性缺血性,无症状型（隐匿型）,心肌无明显组织形态改变。,无症状，但静息时或负荷试验后有心肌缺血心电图改变。,3无症状型（隐匿型）心肌无明显组织形态改变。 无症状，但静息,心力衰竭和心律失常型,表现为心脏增大，心力衰竭和心律失常。,心脏增大

2、,心力衰竭,心律失常,4心力衰竭和心律失常型 表现为心脏增大，心力衰竭和心律失常。,猝死型,因原发性心脏骤停而猝然死亡。 多为缺血心肌局部发生电生理紊乱引起严重的室性心律失常所致。,5猝死型 因原发性心脏骤停而猝然死亡。 注：上述五种临床类,冠心病的康复分期1 I期康复2 II期康复3 III期,I期康复,1I期康复1开始时间：通常康复干预于入院24 h 内开始，如,I期康复,(1)过去8h内无新发或再发胸痛；,(2)心肌损伤标志物水平肌酸激酶(CK)-MB和肌钙蛋白没有进一步升高；,(3)无明显心力衰竭失代偿征兆（静息时呼吸困难伴湿性啰音）；,(4)过去8h内无新发严重心律失常或心电图改变。,1I期康复(1)过去8h内无新发或再发胸痛；(2)心肌损伤标,II期康复,2II期康复恢复期康复：心梗患者出院开始，至病情完全稳定，时,III期康复,两个阶段：,持续发展维持期（监护阶段III期 ）：3III期康复两个,III期康复,冠心病患者心脏康复的危险性分层,两个阶段：,3III期康复冠心病患者心脏康复的危险性分层两个阶段：,III期康复,两个阶段：,本期于监护阶段III期结束后开始。主要坚持冠心病的二级预防，,THANK YOU,THANK YOU,