全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏试验调查报告和专家共识培训课件.ppt
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1、全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏试验调查报告和专家共识,全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏试验调查报告和专家,头孢类及其他-内酰胺类抗菌药药物具有抗菌活性强、不良反应少等特点,是临床应用最为广泛的一类抗菌药物,但对于品种繁多的头孢类及其他-内酰胺类药物是否需要做皮肤过敏试验以及如何进行皮试,目前缺乏统一的规定要求。 为此,受北京药学会抗生素专业委员会委托,对各医院关于头孢类及其他-内酰胺类抗菌药药物临床使用中皮肤过敏试验相关问题进行调查。,前 言,2,全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏试验调查报告和专家共识,头孢类及其他-内酰胺类抗菌药药物具有抗菌活性,调查内容,调查
2、题目: 关于头孢类及其他-内酰胺类抗菌药物临床 使用中皮肤过敏试验相关问题的调查,3,全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏试验调查报告和专家共识,调查内容调查题目:3全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过,一、医院基本情况医院名称: 床位数: 张医院等级:三甲;三乙;二级;一级,一般项目,4,全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏试验调查报告和专家共识,一般项目4全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏试验调查,二、头孢类抗菌药物使用皮肤过敏试验管理相关规定1贵院是否有头孢类抗菌药物使用皮肤过敏试验管理的相关规定?无; 有 若有,(1)由谁发文: 医务处;护理部;药剂科;药事管理
3、委员会;医药护联合。(2)相关管理规定所有的头孢类抗菌药物都做皮肤过敏试验吗? 是;否;对青霉素过敏患者须做皮肤过敏试验;过敏体质者须做皮肤过敏试验;其他(_)。,5,全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏试验调查报告和专家共识,二、头孢类抗菌药物使用皮肤过敏试验管理相关规定5全国部分地区,(3)头孢类抗菌药物做皮肤过敏试验的皮试液来源是用原药现用现配;用某一种头孢类抗生素配制成皮试液;用青霉素皮试液;其他(_)。(4)头孢类抗菌药物做皮肤过敏试验的皮试液浓度是: 300g/ml;500g/ml;300-500g/ml;其他(注明_)。(5)您认为头孢类抗菌药物做皮肤过敏试验必要吗? 理论
4、上不必要;理论上很有必要;为避免医疗纠纷必要;特殊人群(如过敏体质、对青霉素过敏等)必要;其他(_)。(6)贵院头孢类抗菌药物做皮肤过敏试验的阳性率大约是多少?若有相关数据,请提供。,6,全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏试验调查报告和专家共识,(3)头孢类抗菌药物做皮肤过敏试验的皮试液来源是6全国部分地,填表药师信息姓名: 性别: 学历: 职称:通讯地址: 邮编:联系电话: 手机:传真:电子信箱:,7,全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏试验调查报告和专家共识,填表药师信息7全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏试验,医院各病区头孢类及其他-内酰胺类抗菌药物皮肤过敏试验现状
5、调查,8,全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏试验调查报告和专家共识,医院各病区头孢类及其他-内酰胺类抗菌药物皮肤过敏试验现状,填表说明: 1.每项可直接填写相应选项后面对应的数字。 2.病区名称可根据各医院实际病区分类情况填写。 3.若病区不进行药物皮肤过敏试验,则以后各项一律用“/”表示空缺;若该病区仅某两、三种药物进行皮试,可具体注明其通用名称。,9,全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏试验调查报告和专家共识,填表说明:9全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏试验调,附:本次调查中包括的临床常用注射用头孢菌素类抗菌药物和其他-内酰胺类品种如下,请在贵院院有的品种后面打一、
6、头孢类:一代头孢:头孢唑林、头孢拉定、头孢噻吩、头孢硫脒、头孢特唑;二代头孢:头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多;三代头孢:头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢甲肟、头孢地嗪、头孢他啶、头孢唑肟、头孢匹胺;四代头孢:头孢吡肟、头孢匹罗;复方制剂:头孢哌酮-舒巴坦、头孢哌酮-他唑巴坦;头霉素类:头孢西丁、头孢美唑、头孢替坦、头孢米诺、拉氧头孢。二、其他-内酰胺类:氨曲南、亚胺培南、帕尼培南、美洛培南、厄他培南。三、其他注射用头孢菌素类抗菌药物和其他-内酰胺类品种:请注明药品通用名称,10,全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏试验调查报告和专家共识,附:本次调查中包括的临床常用注射用头孢菌素类抗菌药
7、物和其他,调查表发放对象,北京地区二级及以上医院50多家。北京中青年药师沙龙单位17家(三级医院1家,肿瘤医院1家)。清华大学“医院药事管理高级培训班”的一期学员所在医院39家。,11,全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏试验调查报告和专家共识,调查表发放对象北京地区二级及以上医院50多家。11全国部分地,截至到2008年4月30日,我们回收符合要求的全国30家医院反馈调查表,并对收集的资料进行分析、统计和整理,以期为临床规范头孢菌素类及其他-内酰胺类抗菌药物皮试试验提供相关依据。,12,全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏试验调查报告和专家共识,截至到2008年4月30日,我们回
8、收符合要求的全,调查结果,反馈调查表的0家医院为: 三级甲等医院2家,占73.3%; 三级乙等医院2家,占6.7%; 二级医院6家,占20.0%,13,全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏试验调查报告和专家共识,调查结果反馈调查表的0家医院为:13全国部分地区医疗机构头,具体家医院如下,北京协和医院 三级甲等北京世纪坛医院 三级甲等解放军总医院 三级甲等北京天坛医院 三级甲等北京朝阳医院 三级甲等北京友谊医院 三级甲等北京同仁医院 三级甲等北京中日友好医院 三级甲等北京大学第一医院 三级甲等北京大学人民医院 三级甲等北京西苑医院 三级甲等,14,全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏
9、试验调查报告和专家共识,具体家医院如下北京协和医院 三级甲等,北京佑安医院三级甲等北京妇产医院三级甲等中国医学科学院肿瘤医院三级甲等北京华信医院 三级乙等京煤集团总医院 三级乙等北京崇文区第一人民医院 二级甲等清华大学医院药剂科 二级医院怀柔区第一医院 二级医院通州区潞河医院 二级医院北京和平里医院二级医院北京市第六医院二级医院,15,全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏试验调查报告和专家共识,北京佑安医院三级甲等15全国部分地区医疗机,福建医科大学附属第一医院三级甲等浙江大学医学院附属二院三级甲等第三军医大学西南医院三级甲等泸州医学院附属医院三级甲等天津市环湖医院三级甲等哈尔滨医科大学
10、附属第一医院三级甲等四川大学华西第二医院三级甲等昆明医学院第一附属医院 三级甲等,16,全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏试验调查报告和专家共识,福建医科大学附属第一医院三级甲等16全国部分地区医疗,调查结果,被调查单位是否有头孢类抗菌药物使用皮肤过敏试验管理的相关规定?,(有),(无),17家,13家,17,全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏试验调查报告和专家共识,调查结果 被调查单位是否有头孢类抗菌药物使用皮肤过敏,有皮肤过敏试验管理相关规定的单位:,18,全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏试验调查报告和专家共识,18全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏试验调
11、查报告和,在有相关皮肤过敏试验管理规定的单位,其发文机构不统一,分别有:,医务处,护理部,药剂科,药事管理 委员会,医药护联合,2家,5家,2家,4家,4家,注:少数医院的管理规定由多家部门共同发文。,19,全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏试验调查报告和专家共识,在有相关皮肤过敏试验管理规定的单位,其发文机构不统一,医务处发文的单位:福建医科大学附属第一医院 北京友谊医院和平里医院 浙江大学医学院附属二院北京同仁医院 护理部发文的单位:泸州医学院附属医院北京市第六医院药剂科发文的单位:解放军总医院北京华信医院,20,全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏试验调查报告和专家共识,医
12、务处发文的单位:20全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤,药事管理委员会发文单位:怀柔区第一医院中日友好医院京煤集团总医院 北大医院 医药护联合发文单位:第三军医大学西南医院通州区潞河医院清华大学医院北京西苑医院,21,全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏试验调查报告和专家共识,药事管理委员会发文单位:21全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药,相关管理规定所有的头孢类抗菌药物都做皮肤过敏试验吗?,(是),(否),(56.2%),(43.8%),22,全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏试验调查报告和专家共识,相关管理规定所有的头孢类抗菌药物都做皮肤过敏试验吗? (,在被调查的人员中,
13、认为头孢类抗菌药物做皮肤过敏试验方面(多选):,(理论上不必要),(理论上很有必要),(避免医疗纠纷),(特殊人群必要),4家,3家,8家,10家,23,全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏试验调查报告和专家共识,在被调查的人员中,认为头孢类抗菌药物(理论上不必要)(理论上,各家医院不同病区进行头孢类抗菌药物皮肤过敏试验的共占81.7%。 其中在进行皮肤过敏试验的病区中:,(对所有品种皮试),(对部分品种皮试),(71.2%),(28.8%),24,全国部分地区医疗机构头孢类抗菌药物皮肤过敏试验调查报告和专家共识,(对所有品种皮试)(对部分品种皮试)(71.2%)(28.8,皮试液来源1
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