病人入院与出院的护理课件.ppt

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1、病人入院与出院的护理,病人入院与出院的护理,1,病人入院与出院的护理病人入院与出院的护理1,学习内容,病人的入出院护理 一般病人 急诊病人 病人的入院护理(分级护理) 病人的出院护理,病人入院与出院的护理,2,学习内容病人的入出院护理病人入院与出院的护理2,教 学 目 标,一 、列出分级护理的对象与内容二、叙述一般病人入院的护理内容三、说出急诊病人医生未到场前护士职权范围四、能正确进行出院指导五、做到热情迎送病人,病人入院与出院的护理,3,教 学 目 标一 、列出分级护理的对象与内,第一节、病人入院护理,、入院程序,护送时 注意安全和保暖 不停止必要的治疗 外伤者注意卧位,1、办理入院手续2、

2、实施卫生处置3、护送病人入病室,病人入院与出院的护理,4,第一节、病人入院护理 、入院程序护送时 1、办理入院手续,二、病人入病室后的初步护理,1一般病人（1）准备病人单位 ，备齐所需用物。（2）迎接新病人，测体重后入病区（3）介绍环境、规章制度、床单位设备的使用 邻床病友、工作人员（4）测量体温、脉搏、呼吸、血压（5）通知医生诊视病人（6）填写住院病历和护理表格（7）执行医嘱及给予护理措施。 （8）收集病人的健康资料 （评估表370）,接收病人填写表格评估病人,病人入院与出院的护理,5,二、病人入病室后的初步护理 1一般病人接收病人病人入院与出,入院患者护理评估,一般资料现在健康状况既往健康

3、状况心理状况社会状况,病人入院与出院的护理,6,入院患者护理评估一般资料病人入院与出院的护理6,填写住院病历和有关护理表格,1）填写住院病历眉栏及表格。用蓝黑色钢笔2）用红色钢笔将入院时间竖写在当日体温单相应时间的4042栏内。（P362 ）,病人入院与出院的护理,7,填写住院病历和有关护理表格1）填写住院病历眉栏及表格。用蓝黑,填写住院病历和有关护理表格,1）填写住院病历眉栏及各种表格。用蓝黑色钢笔2）用红色钢笔将入院时间竖写在当日体温单相应时间的4042线内。3）记录入院首次生命体征值、体重和身高。4）填写入院登记本，诊断卡、床尾（头）卡 手腕带,病人入院与出院的护理,8,填写住院病历和有

4、关护理表格1）填写住院病历眉栏及各种表格。用,2、急诊病人,（1）安置在监护室或抢救室。（2）通知医生。（3）观察病情，配合抢救，做好记录。（4）特殊病人，应暂留陪送人员。,病人入院与出院的护理,9,2、急诊病人 （1）安置在监护室或抢救室。病人入院与出院的护,问题：,医生未到达抢救场所前护士根据病情在职权范围内可做哪些工作？,安置病人卧位 测量生命体征 给予必要的措施（吸氧、吸痰、止血） 做好护理记录 按病情留陪人,病人入院与出院的护理,10,问题： 医生未到达抢救场所前护士根据病情,三、分级护理(P31),分级护理是根据病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估结果，给予不同级别的护理。

5、其级别分为： 特别护理 一级护理 二级护理 三级护理,病重三角、病危梯形红色 红色蓝色 黄色 绿色,病人入院与出院的护理,11,三、分级护理(P31) 分级护理是根据病人病情,09年5月卫生部颁发综合医院分级护理指导原则（试行）,具备以下情况之一的患者，可确定为特级护理：（一）病情危重，随时可能发生病情变化需进行抢救的患者；（二）重症监护患者；（三）各种复杂或者大手术后的患者；（四）严重创伤或大面积烧伤的患者；（五）使用呼吸机辅助呼吸，并需严密监护病情的患者；（六）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需严密监护生命体征的患者；（七）其他有生命危险，需严密监护生命体征的患者。,病人入院与出院的

6、护理,12,09年5月卫生部颁发综合医院分级护理指导原则（试行）,具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：,（一）病情趋向稳定的重症患者；（二）手术后或治疗期间需要严格卧床的患者；（三）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；（四）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。,病人入院与出院的护理,13,具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：（一）病情趋向稳,具备以下情况之一的患者，可确定为二级护理:,（一）病情稳定，仍需卧床的患者；（二）生活部分自理的患者。具备以下情况之一的患者，可确定为三级护理：（一）生活完全自理且病情稳定的患者；（二）生活完全自理且处于康复期的患者。,病人入院与出院

7、的护理,14,具备以下情况之一的患者，可确定为二级护理:（一）病情稳定，仍,对特级护理患者的护理包括以下要点：,（一）严密观察患者病情变化，监测生命体征；（二）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（三）根据医嘱，准确测量出入量；（四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科 护理如： 口腔护理 压疮护理 气道护理及管路护理等 实施安全措施；（五）保持患者的舒适和功能体位；（六）实施床旁交接班,病人入院与出院的护理,15,对特级护理患者的护理包括以下要点：（一）严密观察患者病情变化,对一级护理患者的护理包括以下要点：,（一）每小时巡视患者，观察患者病情变化；（二）根据患者病情，测量生命体征；（三）根据

8、医嘱，正确实施治疗、给药措施；（四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理如： 口腔护理、 压疮护理、 气道护理及管路护理等， 实施安全措施；（五）提供护理相关的健康指导。,病人入院与出院的护理,16,对一级护理患者的护理包括以下要点： （一）每小时巡视患者，观,对二级护理患者的护理包括以下要点：,（一）每2小时巡视患者，观察患者病情变化；（二）根据患者病情，测量生命体征；（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（四）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；（五）提供护理相关的健康指导。,病人入院与出院的护理,17,对二级护理患者的护理包括以下要点：（一）每2小时巡视患者，观,对三级护理患

9、者的护理包括以下要点：,（一）每3小时巡视患者，观察患者病情变化；（二）根据患者病情，测量生命体征；（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（四）提供护理相关的健康指导。,病人入院与出院的护理,18,对三级护理患者的护理包括以下要点： （一）每3小时巡视患者，,第二节、病人出院护理,一、出院前护理1、通知病人或家属做好出院准备。2、注意情绪变化，作好相应护理。3、在医嘱上注明“自动出院”并由病人或家属签名认可 4、执行出院医嘱，处理各种表格，送结算,医嘱处理出院指导用物处理,病人入院与出院的护理,19,第二节、病人出院护理 一、出院前护理医嘱处理病人入院,一、出院前护理,5、提供健康教育、出院

10、用药指导，内容： 出院后饮食、服药、休息、功能锻炼、定期复查等方面的注意事项。 必要时提供书面资料。6、征求病人的意见。,病人入院与出院的护理,20,一、出院前护理5、提供健康教育、出院用药指导，内容：病人入院,4、继续服用抗菌2号中草药。5、如有发热、进食不畅、胸痛、腹泻等不适，及时去医院就诊。 6、3个月请到当地医院或来我院门诊复查。 祝您健康！ 护士：江红 x年x月x日,病人入院与出院的护理,21,4、继续服用抗菌2号中草药。病人入院与出院的护理21,二、出院当日的护理,1、停止一切医嘱，注销各种卡片。 2、在体温单40-42c的相应时间栏内，用红钢笔写出院时间。 3、填写患者出院护理记

11、录（护理评估单） 4、清理用物，收回住院期间所借物品。 5、收到住院处签写的出院通知单后，按病情送病人出院。,病人入院与出院的护理,22,二、出院当日的护理 1、停止一切医嘱，注销各种卡片。病,三、出院后的处理,1、床单位 的消毒,2、 铺好备用床，准备迎接新病人。3、 传染性疾病病人离院后， 按传染病终末消毒法处 理,病人入院与出院的护理,23,三、出院后的处理1、床单位 的消毒2、 铺好备用床，准备迎接,复习题,1、说出一般病人入院的程序5、急诊病人医生未到现场前，你在的职权范围内可做哪些处理？2、作为护士你如何消除病人新入院的陌生感，帮助他适应环境？3、说出特级、一级护理病人的护理原则和护理要点4、病人出院后物品如何处理？,病人入院与出院的护理,24,复习题1、说出一般病人入院的程序病人入院与出院的护理24,结束,病人入院与出院的护理,25,结束病人入院与出院的护理25,