慢性扁桃体炎病人的护理教学查房课件.ppt
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1、扁桃体炎病人的护理,內儿科:xx2015-10-10,扁桃体炎病人的护理內儿科:xx,慢性扁桃体炎病人的护理教学查房-PPT,慢性扁桃体炎,定义:多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。 小儿化脓性扁桃体炎是小儿的一种常见病,属于细菌感染所致的上呼吸道疾病。小儿化脓性扁桃体炎约占小儿呼吸道感染疾病的1015%左右。起病急,高热,咽痛、明显,腺样体肥大,扁桃体肿大,吞咽时尤甚,可导致患儿拒食。治疗起来也有一定的困难,越早发现接受治疗效果就会越好。,慢性扁桃体炎定义:多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流,慢性扁桃体炎病人的护理教学查房-PPT,
2、病因,1、链球菌和葡萄球菌为本病的主要致病菌。2、反复发作的急性扁桃体炎隐窝内上皮坏死,细菌与炎性渗出物充塞,隐窝引流不畅导致。3、继发于猩红热、白喉、麻疹、流感等。4、与自身变态反应有关。,病因1、链球菌和葡萄球菌为本病的主要致病菌。,病例,患儿张xx,女,4岁10个月,主因“咳嗽伴发热3天”于2015年4月21日15时以“扁桃腺炎”收住我科。入院查体:T36.9 ,P116次/分 ,R28次/分 ,步入病室,神清,精神欠佳,咽充血,扁桃体度肿大,表面附有脓苔。患儿母亲诉:患儿于入院,前3天因受凉后出现咳嗽,伴轻微咳痰,痰量少,不易咳出,且发热,咽痛,饮食欠佳,二便正常。遵医嘱给予儿科护理常
3、规二级护理、液体予以抗炎、抗病毒、雾化吸入等治疗。嘱家属予患儿进清淡饮食,注意休息。辅助检查:血常规示:WBC:10.34109/L,L%18.4% N%75.8%,HGB:130g/L,RBC:4.651012/L,PLT: 351109/L。CRP6.1mg/L,hsCRP5mg/L。HBsAg:阴性。 胸片:支气管炎。,病例,病例,患儿入院第1天,其母代诉患儿咳嗽、咽痛,无痰,再未发热,纳食欠佳,睡眠尚可,二便正常。查体:T:36,P:116次/分,R:26次/分,咽充血,扁桃体度肿大,表面有脓苔附着。急性扁桃腺炎常见链球菌感染所致,其对阿莫西林克拉维酸钾敏感,故给予“阿莫西林克拉维酸钾
4、”抗感染,同时给予抗病毒等治疗。密切观察病情变化。患儿入院第2天,其母代诉患儿无发热,仍有咳嗽、咽痛,饮食欠佳,睡眠尚可,二便正常。查体:T:36.0,P:112次/分,R:24次/分,患儿精神欠佳,咽充血,扁桃体度肿大,表面有脓苔附着。治疗方案继续予以抗炎、抗病毒、止咳、对症等治疗。嘱家属予患儿按时服药,注意保暖,患儿病情较前好转,密切观察病情变化。,病例,病例,患儿入院第3天,其母代诉患儿轻微咳嗽,咽痛症状缓解,余无明显不适症状,纳食可,睡眠尚可,二便正常。查体:T:36.4,P:114次/分,R:23次/分,扁桃体度肿大,表面无脓苔附着。患儿病情较前好转,患儿母亲诉患儿无明显不适症状,睡
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