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1、四大急救技能之止血包扎主讲人 魏固伟,九江市紧急救援中心,1,四大急救技能之止血包扎九江市紧急救援中心1,止血、包扎、骨折固定、伤员搬运是外创急救的四项基本技术。一旦创伤发生,联系急救人员应立即前往现场,迅速、沉着地开展医疗抢救。,九江市紧急救援中心,止血、包扎、骨折固定、伤员搬运是外创急救的四项基本技术。一旦,院前评分和分拣,(一) 创伤指数(TI),59分为轻伤;1016分为中度伤;17分为重伤。现场急救人员可将TI10分的伤员送往创伤中心或大医院.,九江市紧急救援中心,院前评分和分拣(一) 创伤指数(TI)1356部位四肢躯干背,CRAMS评分法,CRAMS评分:此方法包括循环(circ
2、ulation,C)、呼吸(respiration,R)、胸腹部(abdomen,A)、运动(mator,M)与言语(speech,S)等5个方面,按正常、轻度与重度分别记2、1与0分,最后5项积分相加,总分910为轻度,78为重度,6为极重度,九江市紧急救援中心,CRAMS评分法分 值,格拉斯哥昏迷评分(GCS):,九江市紧急救援中心,轻度昏迷:13分到14分。 中度昏迷:9分到12分。重度昏迷:3分到8分。评分为3-6分说明病人预后差,7-10分为预后不良,11-15分为预后良好。,格拉斯哥昏迷评分(GCS):654321运动按吩咐动作对疼痛,批量伤员分拣方法,所有轻伤,用绿色标记,九江市
3、紧急救援中心,批量伤员分拣方法 危重伤 重伤 伤员分拣,抢 救 原 则,先抢后救,先重后轻,先急后缓;先止血后包扎,再固定后搬运;先救命,后治伤.,九江市紧急救援中心,抢 救 原 则 先抢后救,先重后轻,先急后缓;先止血,止 血,成人的血液约占其体重的8,失血总量达到总血量的20以上时,伤员出现脸色苍白,冷汗淋漓,手脚发凉,呼吸急促,心慌气短等症状,脉搏快而细,血压下降,继而出现出血性休克。 当出血量达到总血量的40%时,就有生命危险。,九江市紧急救援中心,止 血 成人的血液约占其体重的8,失血总量达到总血,止血的方法,5钳夹止血法,2加压包扎止血法,1指压法,4止血带法,3填塞止血法,九江市
4、紧急救援中心,止血的方法5钳夹止血法2加压包扎止血法1指压法4止血,出血的种类,1.按出血部位分: 外出血:体表的伤口出血 内出血:身体深部组织或内脏损伤出血2.按损伤血管分: 动脉出血:血色鲜红,呈喷射状或涌动式冲出,出血快而量多,危险性大。 静脉出血:血色暗红,呈持续缓慢的流出,若大静脉出血,出血量也会很多。 毛细血管出血:血色鲜红,从整个创面渗出,常见于表面皮肤的挫伤,危险性较小。,九江市紧急救援中心,出血的种类1.按出血部位分:九江市紧急救援中心,九江市紧急救援中心,九江市紧急救援中心,九江市紧急救援中心,九江市紧急救援中心,九江市紧急救援中心,九江市紧急救援中心,九江市紧急救援中心,
5、九江市紧急救援中心,九江市紧急救援中心,九江市紧急救援中心,九江市紧急救援中心,九江市紧急救援中心,九江市紧急救援中心,九江市紧急救援中心,九江市紧急救援中心,6.下肢和足部指压止血法,九江市紧急救援中心6.下肢和足部指压止血法,7.鼻腔的指压止血法,九江市紧急救援中心,7.鼻腔的指压止血法九江市紧急救援中心,九江市紧急救援中心,九江市紧急救援中心,九江市紧急救援中心,九江市紧急救援中心,九江市紧急救援中心,九江市紧急救援中心,九江市紧急救援中心,九江市紧急救援中心,九江市紧急救援中心,九江市紧急救援中心,九江市紧急救援中心,止血带止血法的要点,九江市紧急救援中心止血带止血法的要点,上肢的止血
6、带止血法,九江市紧急救援中心,上肢的止血带止血法九江市紧急救援中心,止血带止血注意事项,1.止血带适用于四肢动脉大出血,轻微出血不宜使用;2.上止血带不宜直接扎在皮肤上,一定要用衬垫;3.上止血带后,应做好明显标志,派专人护送,並向接收医护人员叫交待查清楚;,九江市紧急救援中心,止血带止血注意事项1.止血带适用于四肢动脉大出血,轻微出血不,九江市紧急救援中心,4.上止血带时间过长,每隔40-50分钟,应放松 23分钟,以避免肢体坏死;5.上肢止血时,应上臂的中上1/3处;6.下肢止血时,应在大腿中下部;7.不能用铁丝、细绳索、线等替代止血带。,九江市紧急救援中心4.上止血带时间过长,每隔40-
7、50分钟,,包 扎,1.目的:保护伤口、减轻感染、固定敷料夹板、减少伤员痛苦、防止进一步损伤,加压包扎还有止血作用。2.注意事项:要根据伤情和部位选择适当的包扎材料和方法;动作要迅速、准确、轻柔、牢靠;打结要避开伤口和受压部位;骨折固定包扎要露出伤肢末端,以便观察。3.常用的有三角巾、纱布、棉垫、绷带等,九江市紧急救援中心,包 扎1.目的:保护伤口、减轻感染、固定敷料夹板、减少伤员,环形包扎法,绷带包扎法,九江市紧急救援中心,环形包扎法绷带包扎法九江市紧急救援中心,螺旋包扎法,九江市紧急救援中心,螺旋包扎法九江市紧急救援中心,反折包扎法,九江市紧急救援中心,反折包扎法九江市紧急救援中心,九江市紧急救援中心,“8”字包扎法,九江市紧急救援中心“8”字包扎法,三角巾头部帽式包扎,九江市紧急救援中心,三角巾头部帽式包扎九江市紧急救援中心,九江市紧急救援中心,三角巾腹部包扎法扎,九江市紧急救援中心三角巾腹部包扎法扎,THANK YOU!,THANK YOU!,
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