延安医疗集团信息安全等级保护整改建议方案书V0.docx
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1、延安医疗集团信息安全等级保护整改建议方案书延安医疗集团信息安全等级保护整改建议方案书沈阳东软系统集成工程有限公司2015年7月目录1项目概述31.1项目建设背景31.2项目建设目标31.3项目参考标准51.4项目实施原则52现状及需求分析62.1现状描述72.1.1业务系统现状72.1.2基础设施现状112.1.3安全技术现状162.1.4安全管理现状172.2差距分析182.2.1系统定级情况182.2.2技术体系差距分析182.2.3管理体系方面的差距252.3安全需求252.3.1信息安全管理需求262.3.2信息安全运维需求282.3.3分域保护安全需求282.3.4信息安全技术需求2
2、83安全技术设计方案313.1基本安全域定义313.2安全防护体系构成323.3系统整体部署333.4系统部署说明354安全加固建设方案354.1主机安全加固364.2网络安全加固404.3设备安全加固优化414.4数据库系统安全加固414.5管理制度434.6服务方式434.7服务流程445协助测评建设方案446安全管理体系建设方案446.1安全策略设计476.2安全策略与安全规划486.3管理制度496.4安全管理体系建设过程506.5落实医疗集团信息安全责任制516.6医疗集团安全管理现状分析516.7确定医疗集团安全管理策略,制定安全管理制度526.8落实医疗集团人员安全管理制度526
3、.9落实医疗集团系统运维管理制度536.10落实医疗集团系统建设管理制度556.11医疗集团安全管理制度汇总557阶段项目验收与成果物567.1项目验收流程567.2验收评审标准577.3阶段验收成果物与总结578附1:整改建议方案价格预算599附2:东软在医院等保整改建设中优势说明6135 1 项目概述1.1 项目建设背景根据卫生部制定的卫生行业信息安全等级保护工作的指导意见以及陕西省卫生厅印发的关于全面开展我省卫生行业信息安全等级保护的通知(陕卫办发2012131号)、陕西省卫生行业信息安全等级保护工作实施方案(陕卫办发2012132号)、陕西省卫生厅办公室关于加强信息系统安全等级保护工作
4、的通知(陕卫办数发2013275号)等相关文件要求,为进一步促进和规范延安医疗集团(以下简称:医疗集团)的信息化建设,提高医疗集团的管理与业务工作水平,进一步提高医疗集团信息安全保障能力和防护水平,建立面向医院、面向社会公众和患者、面向卫生行政部门的高效、快捷、方便、优质的医疗卫生信息共享与服务体系,充分利用医疗卫生资源,利用信息化的战略先进性,努力提高人民群众的健康水平,在响应国家关于等级保护要求的基础上,维护院方信息安全,保障和促进医疗集团信息化建设的健康发展,按照国家有关规定和标准规范要求、医疗行业发文要求,医疗集团决定围绕医院核心业务系统HIS系统、LIS系统、PACS系统深入开展信息
5、安全等级保护工作,并在此基础上指引后续信息化安全建设方向。本整改建议方案书是沈阳东软系统集成工程有限公司(以下简称:东软公司)在西安捷润数码科技有限公司针对医疗集团核心医院医疗集团本部信息化现状调研、分析后出具的延大附院安全整改建议书-详细V2.0的基础上,依据上述建议书所反映的医疗集团的相关安全问题和信息系统现状所出具的等级保护整改建议方案书。信息系统的安全状态会随着时间的推移和新技术和新漏洞等的不断发现而不断发展变化,故本建议方案书仅针对上述由西安捷润数码科技有限公司出具的建议书所体现的医疗集团的信息系统现状而制作。后期进入项目实施阶段后,根据信息系统的最新安全现状和具体的产品部署环境,该
6、建议方案书可能还需要有局部的调整和更进一步的细化与优化。1.2 项目建设目标三级信息系统安全保护环境的设计目标是:落实GB 17859-1999对三级信息系统的安全保护要求,在二级安全保护环境的基础上,通过实现基于安全策略模型和标记的强制访问控制以及增强系统的审计机制,使得系统具有在统一安全策略管控下,保护敏感资源的能力。依照国家计算机信息系统安全保护等级划分准则、信息系统安全等级保护基本要求、信息系统安全保护等级定级指南等标准,以及医疗集团对信息系统等级保护工作的有关规定和要求,医疗集团已经对网络和信息系统进行等级保护定级,并按信息系统逐个编制了定级报告和定级备案表,定级材料已经提交当地公安
7、机关备案。本次等级保护整改的核心目标是为满足物理安全、网络安全、主机安全、应用安全、数据安全五个方面的基本技术要求而进行技术体系建设;为满足安全管理制度、安全管理机构、人员安全管理、系统建设管理、系统运维管理五个方面定基本管理要求而进行管理体系建设。通过上述两个方面的建设使得医疗集团网络信息系统最终既可以满足等级保护的相关要求,又能够全方位为医疗集团的业务系统提供立体、纵深的安全保障防御体系,保证信息系统整体的安全保护能力。本项目建设将完成以下目标:1、以医疗集团HIS、LIS、RIS、PACS、体检、临床路径、心电图系统等信息系统的现有基础设施为基础,建设并完成满足等级保护三级系统基本要求的
8、信息系统,确保医疗集团的整体信息化建设符合相关要求并迈向新的台阶。2、建立安全管理组织机构,成立信息安全工作小组,信息中心负责人为安全责任人,拟定实施医院信息系统安全等级保护的具体方案,并制定相应的岗位责任制,确保信息安全等级保护工作顺利实施。3、建立完善的安全技术防护体系,根据信息安全等级保护的要求,建立满足三级要求的安全技术防护体系。4、建立健全信息系统安全管理制度,根据信息安全等级保护的要求,制定各项信息系统安全管理制度,对安全管理人员或操作人员执行的重要管理操作建立操作规程和执行记录文档。5、制定保障医疗活动不中断的应急预案。应急预案是安全等级保护的重要组成部分,按可能出现问题的不同情
9、形制定相应的应急措施,在系统出现故障和意外且无法短时间恢复的情况下能确保医疗活动持续进行。6、安全培训:为医疗集团信息化技术人员提供信息安全相关专业技术知识培训,并获取相关资质认证。1.3 项目参考标准东软公司有充分的能力和丰富的经验在遵循国家信息安全等级保护指南等最新安全标准的前提下协助医疗集团开展各项等级保护整改建设工作,并助力和配合医疗集团通过相关组织的等级保护测评工作。本项目建设参考依据:指导思想中办200327号文件(关于转发国家信息化领导小组关于加强信息安全保障工作的意见的通知)公通字200466号文件(关于印发信息安全等级保护工作的实施意见的通知)公通字200743号文件(关于印
10、发信息安全等级保护管理办法的通知)公信安2009 1429关于开展信息安全等级保护安全建设整改工作的指导意见 等级保护GB 17859-1999 计算机信息系统安全保护等级划分准则信安字200710号 信息安全技术 信息系统安全等级保护实施指南系统定级GB/T 22240-2008 信息安全技术 信息系统安全保护等级定级指南技术方面GB/T 20270-2006 信息安全技术 网络基础安全技术要求GB/T 20271-2006 信息安全技术 信息系统通用安全技术要求GB/T 20272-2006 信息安全技术 操作系统安全技术要求GB/T 20273-2006 信息安全技术 数据库管理系统通用
11、安全技术要求GA/T671-2006 信息安全技术终端计算机系统安全等级技术要求GA/T 709-2007 信息安全技术 信息系统安全等级保护基本模型GB/T 22239-2008 信息安全技术 信息系统安全等级保护基本要求管理方面GB/T 22239-2008信息安全技术 信息系统安全等级保护基本要求GB/T20269-2006信息系统安全管理要求GB/T20282-2006 信息系统安全工程管理要求 ISO/IEC 27001 信息系统安全管理体系标准方案设计信安秘字2009059 信息系统等级保护安全设计技术要求等保测评信息系统安全等级保护测评要求(公安部报批稿)信息系统安全等级保护测评
12、过程指南(公安部报批稿) 1.4 项目实施原则针对医疗集团本次项目,东软公司如有幸参与,我们将严格遵循以下原则:n 保密性原则:东软公司对安全服务的实施过程和结果将严格保密,在未经医疗集团授权的情况下不会泄露给任何单位和个人,不会利用此数据进行任何侵害客户权益的行为; n 标准性原则:服务过程中的设计和实施的全过程均依据国内或国际的相关标准进行,根据等级保护三级基本要求,分等级分安全域进行安全设计和安全建设,对医疗集团计算机网络系统的重要信息系统进行安全防护。 n 规范性原则:东软在各项安全服务工作中的过程和文档,都具有很好的规范性(东软安全服务实施规范),可以便于项目的跟踪和控制; n 可控
13、性原则:服务所使用的工具、方法和过程都会在东软公司与医疗集团双方认可的范围之内,服务进度遵守进度表的安排,保证双方对服务工作的可控性; n 整体性原则:服务的范围和内容整体全面,涉及到IT运行的各个层面,避免由于遗漏造成未来的安全隐患; n 最小影响原则:服务工作力求尽可能小的影响信息系统的正常运行,不会对现有业务造成明显影响。n 体系化原则:在体系设计、建设中,东软公司将充分考虑到各个层面的安全风险,构建完整的立体安全防护体系。n 先进性原则:为满足后续不断增长的业务需求、对安全产品、安全技术都充分考虑前瞻性要求,采用先进、成熟的安全产品和先进的管理方法。n 分步骤原则:根据医疗集团要求,对
14、医疗集团安全保障体系进行分期、分步骤的有序部署和分期设计,不仅要完成现阶段的项目任务,还需要为未来信息系统的建设进行前瞻性的指引。n 服务细致化原则:在项目咨询、建设过程中东软公司将充分结合自身的专业技术积累与行业经验,结合医疗集团的实际信息系统量身定做才可以保障其信息系统安全稳定的运行。2 现状及需求分析本节的现状和需求分析主要是针对医疗集团本部(即:延大附院)进行分析的,医疗集团下属其他7家县级医院在本次等级保护整改建设中仅考虑互联互通中的边界安全防护设计。2.1 现状描述2.1.1 业务系统现状医疗集团本部目前分为本部,东关分院两大部分,两院网络相对独立,通过专线连通,本部和东关分院网络
15、结构如下图:2.1.1.1 电子病历系统医疗集团本部“电子病历系统”是医院的核心业务系统,为整个医院的医疗科研业务提供信息支持,为患者提供健康信息服务。电子病历系统包含:HIS应用系统、RIS应用系统、PACS应用系统、LIS应用系统、体检应用系统、临床路径应用系统、心电图应用系统等。1二. 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.5.1 2.5.1.1 2.1.1.1.1 HIS应用系统HIS应用系统是医疗集团本部非常重要的系统。HIS系统覆盖了全院所有业务和业务全过程,功能包括了门诊挂号系统;中药库、西药库管理系统;住院部医生工作站系统;住院部护士工作站系统医技科室管理系统;院长查询分
16、析系统;病案管理系统;设备、总务、供应室管理系统等功能。其他重要业务系统基本都与HIS系统做了接口,实现功能跳转和数据共享等。运用该系统能实现对医院日常业务的规范化管理,让管理者即时监控医疗集团本部运营状况,显著提升医疗集团本部工作效率,提高医疗集团本部医疗质量和管理水平。该系统为医疗集团本部核心生产系统,实时性要求非常高,不仅连接医疗集团本部内部众多系统,而且连接医保网络。2.5.1.1.1 RIS应用系统RIS应用系统提供了一个全息的数字化业务平台,放射科医师在此基础上进行数字化读片、诊断、撰写报告、审核并完成图像及其报告的分发。2.5.1.1.2 LIS应用系统LIS系统(Laborat
17、ory Information Management System),将实验仪器与计算机相连,快速实现对病人样品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发等功能,实验数据统计分析等繁杂的操作过程实现了智能化、自动化和规范化管理。有助于提高实验室的整体管理水平,减少漏洞和误操作,提高医疗检验质量。该系统为医疗集团本部重要业务系统,具有最多的接入终端。2.5.1.1.3 PACS应用系统PACS系统应用在医疗集团本部影像科室的系统,把日常产生的各种医学影像(包括核磁,CT,超声,各种X光机,各种红外仪、显微仪等设备产生的图像)通过各种接口(模拟,DICOM,网络)以数字化的方式海量保存起来,当需要的时
18、候在一定的授权下能够很快的调回使用,同时增加一些辅助诊断管理功能,负责在各种影像设备间传输数据和组织存储数据。该系统为医疗集团本部重要业务系统,需传输大量的影像视频数据,对网络带宽有很高的要求。2.5.1.1.4 体检应用系统体检系统以体检信息为主线,健康指导为纽带,通过规范体检流程管理,合理安排体检项目,通过网络传输各种检验、检查结果,减少中间环节,提高安全性和可靠性。体检系统能够提供规范的体检结果报告,并能进行分析,使体检报告更具科学性。体检系统跟HIS系统、LIS系统、RIS系统做了接口连接保证了健康状况资料连续性,能方便、快捷地进行逐年体检情况追踪,并体检信息综合分析,形成各项医疗统计
19、报表,为体检单位提供人员整体健康状况分析。2.5.1.1.5 临床路径应用系统临床路径应用系统保证治疗项目精细化、标准化、程序化,减少治疗过程的随意化,并和HIS应用系统做了接口连接;提高我院资源的管理和利用,加强临床治疗的风险控制;缩短住院周期,减低费用;临床路径应用系统还可以为无相关经验人员提供教育学习机会。2.5.1.1.6 心电图应用系统心电图应用系统通过专有仪器对患者进行检测,检测结果存入心电图应用系统的数据库,并和HIS系统做接口连接,医护人员可以通过HIS系统和心电图系统直接调用检测结果。2.5.1.1.7 EMR应用系统EMR系统(电子病历系统)是医学专用软件。医院通过电子病历
20、以电子化方式记录患者就诊的信息,包括:首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等,其中既有结构化信息,也有非结构化的自由文本,还有图像信息。涉及病人信息的采集、存储、传输、质量控制、统计和利用。在医疗中作为主要的信息源,提供超越纸张病历的服务,满足医疗、法律和管理需求。2.1.1.2 HIS就诊卡/一卡通系统医疗集团本部将于近期上线的“HIS就诊卡/一卡通系统”,该系统与其他做HIS接口系统不同的是:是集成在HIS系统中的一个收费模块,与其他接口系统做了数据绑定,实现RIS、LIS、心电图等业务系统的电子化计费、收费等功能,其相关财务数据存于HIS数据库中。该系统优化了患者的就
21、诊流程,改变了就诊模式,提高了工作效率,提升了门、急诊工作质量和管理水平,促进了门、急诊部的信息化建设。由于该系统与HIS数据和其他业务数据具有紧密的联系,预计在将来可能会与医院现有财务管理系统做接口,实现业务数据和财务数据的彻底绑定,所以其安全的保密性、完整性、可用性的要求与HIS系统、财务系统等重要业务系统同等重要。2.1.1.3 财务管理系统医疗集团本部财务系统是该院内部财务管理、资产管理、人员管理的重要系统,涵盖的业务功能有报账、对账、财务分析、票据管理、财务报表、所得税申报等功能。2.1.2 基础设施现状l 信息机房序号机房名称物理位置1医疗集团本部中心机房医疗集团本部21层(共21
22、层)2医疗集团本部东关分院中心机房医疗集团本部东关分院行政楼7层(共7层)l 主要业务应用系统序号系统名称系统描述等保级别1.电子病历系统核心业务系统,包括HIS、RIS、LIS、PACS、体检、临床路径、心电图、EMR等多个功能模块三级2.HIS就诊卡/一卡通系统重要业务系统,实现RIS、LIS、心电图等业务系统的电子化计费、收费等功能。三级3.财务系统重要业务系统,涵盖报账、对账、财务分析、票据管理、财务报表、所得税申报等功能。三级l 主要主机/存储设备序号设备名称操作系统/数据库管理系统重要程度1HIS-应用服务器-1-IBM-X366SQLSever2000重要2HIS-应用服务器-3
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