2021年度执业医师资格考试《临床执业医师》阶段检测卷含答案.docx
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1、2021年度执业医师资格考试临床执业医师阶段检测卷含答案一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、女性,24岁。2周前发热,体温38P,伴咽痛、流涕,治疗好转。2天来感胸闷、气促;心电图示普遍导联ST-T段改变,三度房室传导阻滞;化验血沉增快,CPK增高。其原因最可能是A、扩张型心肌病B、急性心肌炎C、急性心肌梗死D、急性心包炎E、心脏神经官能症【参考答案】:B2、环磷酰胺对何种肿瘤疗效最显著A、卵巢癌B、急性淋巴细胞性白血病C、肺癌D、多发性骨髓瘤E、恶性淋巴瘤【参考答案】:E3、足月婴儿出生时全身皮肤青紫、APgar评分为3分。查体:昏迷、反射消失、肌张力低下。心率慢、呼吸不规则、诊断为
2、缺氧缺血性脑病、临床分度为A、极轻度B、轻度C、中度D、重度E、极重度【参考答案】:D4、胃食管反流病的主要发病机制不包括A、夜间胃酸分泌过多B、下食管括约肌压力降低C、异常的下食管括约肌一过性松弛D、胃排空异常E、食管酸廓清能力下降【参考答案】:A5、情绪的特点不包括A、情绪的产生多与生理需要的满足有关B、情绪常伴有生理性变化C、情绪的产生有较大的情境性D、是人所特有的E、情绪冲动性较大【参考答案】:D6、有关心身医学与心身疾病的发病机制下述哪项是错误的A、心理因素影响躯体内脏功能是通过情绪为媒介来实现的B、心身疾病与心理社会因素有密切联系C、所有的消极情绪对人体有害无益D、个体易感性与心身
3、疾病的发生发展有关E、有人提出A型行为模式与冠心病的发生有关【参考答案】:C7、关于脂肪酸p-氧化的叙述错误的是A、酶系存在于线粒体中B、不发生脱水反应C、需要FAD及NAD+为受氢体D、脂肪酸的活化是必要的步骤E、每进行一次p-氧化产生2分子乙酰COA【参考答案】:E8、受理执业医师注册申请的机构是A、户籍所在地卫生行政部门B、所在地县级以上卫生行政部门C、国务院卫生行政部门D、执业机构所在地卫生行政部门E、省级卫生行政部门【参考答案】:B9、关于新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的A、黄疸多在生后24小时内出现B、胆红素每日上升不超过5mSdlC、黄疸2周消失D、黄疸持续时间超过1周E、早产
4、儿黄疸于3周内逐渐消退【参考答案】:A10、预防医学以下列哪一项为主线A、环境一人类B、环境一生物C、环境一健康D、环境一生物一健康E、环境一人群一健康【参考答案】:E11、强心甘减慢心房纤颤时的心室频率是由于A、舒张期延长,冠脉血流量增加,心肌营养改善B、抑制窦房结,控制了房颤的产生C、心输出量增加,耗氧量减少D、抑制房室结传导E、抑制普氏纤维传导【参考答案】:D12、女,12岁。因畏寒、发热、咽痛两天由母陪同就医。诊断:急性扁桃体炎。给青霉素等治疗。皮试(一)。注射青霉素后,患者刚走出医院约10米,顿觉心前不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.674kPa(5030mmH
5、g)o诊断:青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施,还应给下述哪种药物抢救A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、多巴胺E、间羟胺【参考答案】:B13、肾上腺外的嗜辂细胞瘤最好的诊断方法是A、腹部B超B、肾动脉造影C、腹部CTD、间碘节胭(MlBG)同位素标记扫描6腹膜后充气造影【参考答案】:D14、尿毒症时脂质代谢紊乱突出表现在A、血中游离脂肪酸增高B、血中甘油三酯明显增高C、血高密度脂蛋白降低D、血低密度脂蛋白增高E、血高密度脂蛋白增加【参考答案】:B15、慢性活动性胃炎最主要的病因是A、饮食和环境因素B、自身免疫C、幽门螺杆菌感染D、药物E、应激【参考答案】:C16、目
6、前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是A、B型超声检查B、CA125测定C、血清内分泌测定D、腹腔镜检查E、CT检查【参考答案】:D17、贫血是外周血单位体积中A、红细胞数低于正常B、红细胞压积低于正常C、红细胞数及血红蛋白量低于正常D、红细胞数,血红蛋白量和红细胞压积低于正常E、循环血量较正常者减少【参考答案】:D18、男、10岁、发热10天、体温38-39。刺激性咳嗽明显、胸痛。查体:双肺散在干罗音、胸片:左肺下野淡薄片状阴影。为确诊、首选的检查是A、血培养B、结核菌素试验C、冷凝集试验D、血肥达氏反应E、痰液病毒分离【参考答案】:C19、中年妇女、挤压乳头鲜红色血性溢液应首先考虑A、乳腺囊性增
7、生B、乳管内乳头状瘤C、乳腺癌【参考答案】:B20、疑病症是一种A、牵连观念B、是恐惧的心理状态C、是对自身健康的过分担心D、是神经衰弱的表现E、是分裂症早期症状之一【参考答案】:C21、成年人最常见的卵巢癌为A、浆液性囊腺癌B、粘液性囊腺癌C、子宫内膜样癌D、透明细胞癌E、转移性癌【参考答案】:A22、急性肝炎时血清中哪一种酶的活性改变最小A、肌酸磷酸激酶B、谷丙转氨酶C、谷草转氨酶D、乳酸脱氢酶E、醛缩酶【参考答案】:A23、关于干扰素的特性,哪项是错误的A、病毒感染后早期出现B、抗病毒有种属特异性C、具有直接杀病毒作用I)、具有广谱抗病毒作用E、属于非特异性免疫因素【参考答案】:C24、
8、克罗恩病最常见的并发症是A、腹腔内脓肿B、急性肠穿孔C、癌变D、肠梗阻E、尿路结石【参考答案】:D25、毛果芸香碱不具有的药理作用是A、腺体分泌增加B、胃肠道平滑肌收缩C、心率减慢D、骨骼肌收缩E、眼内压降低【参考答案】:D26、反射活动的简单与复杂关键在于反射弧的哪个部分A、感受器B、传入神经纤维C、反射中枢D、传出神经纤维E、效应器【参考答案】:C27、女,28岁。停经38天,阴道出血8天,伴下腹隐痛,查体:宫颈无举痛,宫体略大,质中,附件无明显肿块及压痛,HG(+),要求人流。人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕A、蜕膜组织B、绒毛C、A-S反应D、增生期子宫内膜E、分泌期子宫内膜伴蜕膜
9、反应【参考答案】:B28、免疫应答发生的主要场所是A、淋巴管B、肝脏C、胸腺D、外周血E、淋巴结【参考答案】:E29、葡萄胎的随访时间应为A、3个月B、6个月C、1年D、2年E、3年【参考答案】:D30、急进性肾炎,不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是A、链球菌感染后4天内发病B、以肉眼血尿为主C、有显著高血压及心、脑并发症D、对肾上腺皮质激素治疗反应不好E、进行性肾功能不全【参考答案】:E31、老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量A、孕激素B、雌激素C、雄激素D、糖皮质激素E、促性腺激素【参考答案】:B32、子宫脱垂患者,宫颈及部分宫体脱出阴道口,应属A、I度轻B、I度重C、II度轻D、II
10、度重E、In度【参考答案】:D33、男性,65岁,因阑尾穿孔切除术后8小时感下腹部胀痛,躁动不安,未解小便。根据病史,首先应想到的原因是A、腹腔内出血B、膀胱炎C、尿潴留D、腹腔感染E、肠粘连,肠麻痹【参考答案】:C34、关于胎儿电子监测,提示胎儿缺氧的是A、加速B、早期减速C、变异减速D、晚期减速E、以上都不是【参考答案】:D35、女,56岁,腹痛、腹胀月余,停止排便排气2天,直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物,术中发现肿物巨大,与盆壁固定,最适宜的手术是A、扩大直肠癌根治术B、乙状结肠造口术C、经腹直肠癌切除术D、拉下式直肠癌切除术E、腹会阴联合直肠癌根治术【参考答案】:E36、罔崎片段是
11、指A、DNA模板上的DNA片段B、引物酶催化合成的RNA片段C、随从链上合成的DNA片段D、前导链上合成的DNA片段E、由DNA连接酶合成的DNA【参考答案】:C37、消化性溃疡的发病机制中,所谓损伤因素主要是指A、粗糙食物的损害作用B、胃酸/胃蛋白酶的消化作用C、反流的胆汁/胰酶的侵袭作用D、神经/精神因素的长期作用E、HP感染【参考答案】:B38、彭某,男,47岁,反复说:你是医生医生医生,请你给我看病看病看病,我要回家回家回家,该症状是A、思维破裂B、模仿言语C、持续言语D、刻板言语E、重复言语【参考答案】:E39、手术后,胃肠减压管拔除的指征是A、术后3天B、腹痛消失C、已经肛门排气D
12、、可闻及肠鸣音E、腹胀消失【参考答案】:C40、胱氨酸结石外观A、棕褐色,桑藕样B、灰白色,表面粗糙C、红棕色,多发不规则形D、淡黄至黄棕色,蜡样外观E、黄色或棕色,易碎【参考答案】:D41、能杀灭HP的药物有A、硫糖铝B、胶体次枸椽酸钱C、胃复安D、胃舒平E、阿托品【参考答案】:B42、来自下肢深部静脉的血栓栓子最常引起栓塞的器官是A、脑B、肺C、肝D、心E、肾【参考答案】:B43、促红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是A、肝B、肾C、脾D、骨髓E、血液【参考答案】:B44、诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是A、血氨测定B、脑电图检查C、诱发电位D、心理智能测验E、临床表现【参考答案】:D
13、45、男,28岁。阴囊破溃流脓1个月,无疼痛,抗炎治疗未愈,发病以来无发热,可能诊断是A、急性附睾炎B、急性睾丸炎C、附睾结核D、阴囊丝虫病E、睾丸肿瘤合并感染【参考答案】:C46、肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象、除了A、患者一般不发热或仅有低热B、血白细胞计数常不增高C、抗生素治疗后炎症很快吸收消散D、经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影E、短期内同一部位可反复出现炎症【参考答案】:C47、下述哪项是不正确的A、人乳中电解质浓度远比牛乳低,与婴儿肾脏功能相适应B、人乳对酸碱的缓冲力低,不会影响胃液的酸度C、人乳含钙量比牛乳大,因此钙的吸收好D、人乳铁吸收率远高于牛乳E、人乳锌吸收率明显高于牛
14、乳【参考答案】:C48、男,30岁,发作性左腰区疼痛1周,每次疼痛数小时,腹部X线平片可见左侧腹部有一高密度阴影,在肾下极下2cm,直径为L2cm,诊断考虑是左输尿管结石,目前首选治疗方案为A、大量饮水B、输尿管镜取石C、ESWLD、解痉、抗感染E、以上都不是【参考答案】:C49、下列对水重吸收的叙述,错误的是A、都是被动重吸收B、总吸收率为99%C、近球小管的吸收与体内是否缺水无关D、远曲小管及集合管的吸收受抗利尿激素调控E、重吸收减少19.6,尿量将增加1%【参考答案】:E50、男、25岁。反复上腹部疼痛5年。反酸暧气、最具诊断意义的检查项目是A、腹部B超B、消化道领餐C、胃镜检查D、大便
15、隐血试验E、胃液分析【参考答案】:C51、诊断职业病的前提条件是A、临床表现B、职业有害因素性质C、职业人群卫生保健措施D、职业史E、职业病诊断机构【参考答案】:D52、灭菌是指杀灭物体上的A、细菌B、病毒C、病原体D、非病原体E、所有微生物【参考答案】:E53、老年男性,突发上腹痛,胃病病史多年,消瘦,移动性浊音阳性。应考虑A、十二指肠溃疡病穿孔B、胃溃疡病穿孔C、胃癌穿孔D、出血坏死性胰腺炎E、肠扭转【参考答案】:C54、第三代头弛菌素的特点是A、主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染B、对革兰阴性菌有较强的作用C、对内酰胺酶的稳定性较第一、二代头抱菌素低D、对肾脏毒性较第一、二代头抱菌素大E、
16、对组织穿透力弱【参考答案】:B55、亚急性感染性心内膜炎血培养正确操作法是A、采血5mlB、需在体温升高时采血C、做需氧和厌氧培养,至少培养3周D、连续一次性采血,分成3份做血培养E、用过抗生素者,持续用药27日后再采血【参考答案】:C56、急性脓胸并发支气管胸膜疼者,首先选用的治疗,是A、胸腔穿刺排脓B、胸腔闭式引流术C、开放引流D、痿口健合E、病肺切除【参考答案】:B57、骨盆骨折易伤及A2型选择题(97-128题)答题说明每一道考题是以一个小案例出现的、其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案、并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。【参考答案】:B58、
17、早产儿鼻管喂养减量的依据是残留奶占前次奶量的A、1/8B、1/6C、1/5D、1/4E、1/3【参考答案】:E59、构成医疗事故的要件之一是A、行为主体主观上是故意B、行为主体主观上是过失C、行为主体的行为造成了患者的损害I)、客观上实施了违反法律法规的行为E、客观上实施了医疗行为【参考答案】:B60、医疗审慎的积极作用的突出表现应该是A、有利于保护医生的利益B、有利于保护医院的利益C、有利于医疗质量的提高I)、有利于保护医学的发展E、有利于保护医际的和谐【参考答案】:C61、该病致病菌属于A、革兰氏染色阴性大肠杆菌B、革兰氏染色阴性厌氧拟杆菌C、革兰氏染色阴性变形杆菌I)、革兰氏染色阳性梭形
18、芽抱杆菌E、革兰氏染色阳性厌氧芽抱杆菌【参考答案】:A62、5岁女孩,已确诊房间隔缺损,听诊,于胸骨左缘2、3肋间可闻及HI级收缩期杂音胸骨左缘下端短促舒张期杂音。肺动脉第二音亢进,提示:A、产生右向左分流B、左向右分流量较大C、左向右分流量较小D、预兆将发生心力衰竭E、合并主动脉瓣关闭不全【参考答案】:B63、下列情形中不予医师执业注册的是A、受过刑事处罚的B、受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止满3年C、不具有完全民事行为能力的D、受过吊销医师执业证书行政处罚的E、受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起至申请注册之日止不满3年的【参考答案】:C64、脑出血病人CT扫描图像为A
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