药品管理信息系统ppt课件.ppt
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1、药品管理信息系统,湖北中医药大学信息工程学院 肖 勇二一二年四月,2,目标了解药品信息管理的相关概念,掌握医院的药库、药房管理的业务流程,理解医院药品管理信息系统的基本功能内容药品字典、药库管理信息系统、门诊药房管理信息系统、住院药房管理信息系统、药品的收费与核算重点药库管理信息系统、门诊药房管理信息系统、住院药房管理信息系统的设计,教学目标、内容、重点,3,药品管理药品管理信息系统概述药品字典管理 药库管理信息系统 门诊药房、住院药房管理信息系统药品的收费、核算与统计,内容提纲,第一节 药品管理,药品药品管理法特殊药品 医院药品管理,一、药品,概念我国对药品的定义: 用于预防、治疗、诊断人的
2、疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症、用法、用量和注意事项的物质。 包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清疫苗血液制品和诊断药品等。,第一节 药品管理,一、药品,概念世界卫生组织对药品定义 任何生产、出售、推销或提供治疗、缓解、预防或诊断人和动物的疾病、身体异常或症状的;或者恢复、矫正或改变人或动物的器官功能的单一物质或混合物。,第一节 药品管理,概念美国对药品的定义 1)法定的美国药典、法定的美国顺势疗法药典或法定的国家处方集以及任何增补本所认可的任何物品; 2)用于诊断、治疗、缓解或预防人或其他动物疾病的物品; 3)影响人体或其他动物的
3、结构和功能的物品(食品除外); 4)用作1)、2)、3)项所规定的物品的成分之一,但不包括器械或其组成部分、零部件或附件。,第一节 药品管理,一、药品,传统药 用传统医学观点表达其特性,能被传统医学使用的药物,包括中药材、中药饮片、中成药和民族药。现代药 用现代医学观点表达其特性,能被现代医学使用的药物,包括化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清疫苗血清制品和诊断药品等。,传统药和现代药,第一节 药品管理,1977年由世界卫生组织于提出,指的是能够满足基本医疗卫生需求,剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品,主要特征是安全、必需、有效、价廉。,基本药物(ess
4、ential drugs),第一节 药品管理,在1977年版本中,基本药物清单确定了208种药物用以对付当时的全球疾病负担,每两年由一个独立专家委员会进行修订,以反映新的卫生挑战、医药方面的新发展以及不断变化的耐药模式。 2007年3月更新的最新版本包括340种药物,能够对付多数全球重点疾病,包括疟疾、艾滋病毒/艾滋病、结核、生殖卫生疾病以及越来越多的慢性病,如癌症和糖尿病等。,第一节 药品管理,我国基本药物制度建设情况 关于建立国家基本药物制度的实施意见国家基本药物目录管理办法(暂行)国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)(2009版),第一节 药品管理,处方药品需在医生指导下,凭
5、医生处方才能出售或供应给消费者的药品。 因为没有适当安全保证下使用,这类药品会有毒性危险或可能产生生理上或心理上的依赖性。,处方药品与非处方药品,第一节 药品管理,非处方药品(OTC)无需医生处方即可出售或供应给消费者的药品,只需消费者按照标签的规定,如用法、用量与注意事项,就能安全使用的药品。 这些药品除在公共药房(community pharmacy)出售外,还可从其他零售商店得到,某些药品还可通过自动售货机销售。,处方药品与非处方药品,第一节 药品管理,药品管理法是调整国家药品监督管理机关、药品生产企业、药品经营企业、医疗单位和公民个人在药品管理活动中产生的法律关系的法律。,二、药品管理
6、法,第一节 药品管理,药品管理法对药品质量监督管理工作的各个环节都作了规定,这些环节共同组成了从药品研究、生产、经营到使用的一个完整的药品质量监督管理工作的科学体系。,二、药品管理法,第一节 药品管理,三、特殊药品,第一节 药品管理,三、特殊药品,国家对麻醉药品、精神药品、毒性药品、放射性药品实行特殊管理办法。 因上述四类药品如管理不善或使用不当极易造成瘾癖、中毒或产生依赖性,危害人民健康,失之管理,就会发生流弊,危害社会治安。,第一节 药品管理,医院药品管理是医院药事管理的核心。 医院药品管理除包括药品采购、供应、调剂、制剂等传统业务外,还涉及财务经济管理、用药计划管理、药品价格管理、药品效
7、期管理、药品质量管理、新药特药管理、药品信息管理、临床合理用药管理、处方药品查询管理、病人医药费用管理、用药结构管理和药学服务管理等诸多方面的工作。,第一节 药品管理,四、医院药品管理,医院药品管理本着一切以病人为中心,贯彻优质、合理、高效、低耗的原则,做好药学服务,以达到有效、安全、经济、方便地使用药品。,第一节 药品管理,医院药品管理部门 药剂科是负责医院药剂工作的重要职能部门,它集药品采购、供应、调剂、制剂、经济管理、临床药学、科研工作及贯彻执行药政法规为一体。 根据医院的规模,药剂科的名称有所更新,如药学部 (科)、药局等。,第一节 药品管理,三级医院药剂科组织结构,院 长,药事管理委
8、员会,药剂科(药学部),办公室,药库,西药库,中药库,危险品库,冷藏库,调剂部门,门诊西药房,门诊中药房,住院药房,急诊药房,中药煎药,制剂部门,普通制剂,灭菌制剂,中草药制剂,中药加工炮制,输液配伍室,质检部门,化学分析室,仪器分析室,动物实验室,卫生学检查室,临床药学,治疗药物监测室,情报资料室,实验室,经济信息统计室,二级医院药剂科组织结构,院 长,药事管理委员会,药剂科(药学部),办公室,药库,西药库,中药库,冷藏库,调剂部门,门诊西药房,门诊中药房,住院药房,制剂部门,普通制剂,灭菌制剂,中草药制剂,质检部门,化学分析室,仪器分析室,卫生学检查室,临床药学,治疗药物监测室,情报资料室
9、,实验室,一级医院药剂科组织结构,院 长,药事管理小组,药剂科,药库,西药调剂室,中药调剂室,制剂室,第一节 药品管理,医院药品管理的任务,采购药品,药品的保管、供应及账卡登记。调配处方,摆发药品。配合临床,研制中西药品的新制剂。药品的质量管理,建立、健全药品的监督和检验制度。开展临床药学、用药监护工作,药物咨询、治疗药物监测、药效学、药代动力学研究。,第一节 药品管理,医院药品管理的任务,配合临床做好新药临床试验以及药品疗效再评价工作。药物不良反应监测工作。开展用药趋势分析及药物经济学研究。承担教学任务。,第一节 药品管理,药品是用于防病治病、康复保健的特殊商品。做好药品的管理工作,不仅关系
10、到安全、有效,而且对药剂人员而言,还负有严肃的法律责任。 药品三级管理: 按照“定额管理、合理使用、加速周转、保证供应”的原则和“核定收入,超收上缴”的管理办法,根据药品的特点,目前医院实行三级管理。,五、医院药品管理的有关制度,第一节 药品管理,处方管理制度: 处方是调配、发药的书面依据,也是统计工作量、药品消耗量和经济金额的原始资料,具有法律、技术和经济等多方面的责任。,五、医院药品管理的有关制度,第一节 药品管理,处方内容,医院全称、科别、门诊或住院号、处方编号、病人姓名、性别、年龄、单位或住址,婴儿或儿童应有体重。药品名称、剂型、规格、剂量、数量、用法和用量。医生签字、配方人签字以及检
11、查发药人签字。开方日期和药价。,第一节 药品管理,处方规则,处方权可由科主任提出,经院长或医务处批准有效,新分配入院的医生在未转正前无处方权,实习医生。放射科、放射治疗科、核医学科、超声科、物理康复科等只准开与本科有关的药品。医生开具处方必须本人亲自签字。有处方权的医生,不准事先在空白处方上签字后交无处方权者代开处方。医生不得为本人或亲属开写处方。,第一节 药品管理,处方规则,麻醉药、毒药、精神药处方,要严格按有关管理办法的规定执行。处方当日有效,超过期限须经医生更改日期,重新签字方可配发。医生开出处方后,各项目均不得涂改,如需修改,修改处须重新签字,否则药剂科可拒绝调配。,第一节 药品管理,
12、处方规则,药学技术人员不得擅自修改处方。药学人员配发处方,应双签字。一般处方保存一年,毒药、精神药处方保存两年,麻醉药处方保存三年备查。到期后经药事管理委员会批准后销毁。急诊处方一般不超过三日量,一般处方37日量,对慢性病或某些特殊情况,可适当延长,但不得开大处方。,第一节 药品管理,处方书写规则,处方需用钢笔书写,中药可用圆珠笔书写,字迹要清楚,不得涂改。药名和制剂名称可用中文或外文名。药品剂量、数量用公制和阿拉伯数码书写。处方使用剂量应为常用量,如超过常用量,应由医生在剂量旁重签字后方可调配。,第一节 药品管理,药品管理信息系统概念药品管理信息系统目标业务流程设计药品管理信息系统功能组成,
13、第二节 药品管理信息系统概述,概念: 用于协助整个医院完成对药品管理的计算机应用程序。,第二节 药品管理信息系统概述,门诊药房管理,药剂室管理,药库管理,主要任务,住院药房管理,第二节 药品管理信息系统概述,合理用药管理,成本核算,第二节 药品管理信息系统概述,设计目标,药品使用统计分析,提供药品相关信息,药品的进、出、存管理,业务流程1、药库,第二节 药品管理信息系统概述,厂商,入库,接受,出库,药房,库存,定价,价表,其他来源,申请,2、门诊药房,第二节 药品管理信息系统概述,门诊药房,申请,接受,入库,库存,其他来源,处方确认发药,药库,门诊收费,批量出库,处方录入发药,其他来源,3、住
14、院药房,第二节 药品管理信息系统概述,住院药房,申请,接受,入库,库存,其他来源,医嘱摆药,药库,门诊收费,批量出库,处方发药,第二节 药品管理信息系统概述,药库,厂商,药房,其他,功能组成 库存管理模式,功能组成 库存管理模式,第二节 药品管理信息系统概述,门诊药房,药库,药房,其他,外来,住院药房,药库,摆药,科室,外来,处方,药品管理信息系统,药库管理子子系统,住院药房管理子系统,药品综合查询子系统,药品字典管理,药品价格管理,库存管理,库存管理,医嘱摆药处理,处方录入,按品种库存查询,药品支出统计,第二节 药品管理信息系统概述,门诊药房管理子系统,库存管理,处方发药处理,科室药柜管理,
15、处方录入,药品入库统计,药品字典的概念药品名称的管理药品编码与标识药品价格管理药品字典管理与维护,第三节 药品字典管理,药品字典概念 药品字典是医院所使用的所有药品品种的目录信息的总称,也是医院信息系统中所有有关药品信息的一个索引,是药品信息的一个入口。 药品字典及药品基本信息部分项目列表,第三节 药品字典管理,药品名称的管理 药品名称管理的目的:处理医院信息系统中不同使用者对药品标准名称、药品别名、药品商品名的使用需求。药品存在别名:同一个药品规范名称之外的其他名称。名称使用不规范。商品名问题:不同生产厂家对同一种成分药品的不同命名。,第三节 药品字典管理,药品编码与标识 在医院信息系统内部
16、一般使用药品编码来标识药品。药品编码总体原则: 要满足临床医生使用药品的需求,符合医生的习惯,也要满足药品库存管理的需求。,第三节 药品字典管理,第三节 药品字典管理,编码标识到药品品种的哪个层次?,编码的结构问题?,药品价格管理,第三节 药品字典管理,住院定价要求,注意问题,价格确定因素,何时调价,门诊定价要求,药品字典管理与维护,第三节 药品字典管理,完整,准确,集中控制,1、字典中包含的药品品种应当完整,应当包含医院所使用的所有药品;2、字典中每一条药品信息应当完整定义,不能有缺项。,字典中的信息必须准确无误。分类编码必须做到一物一码;正名、别名、商品名之间的关系必须准确;药品特征信息必
17、须准确无误,与临床一致。,字典由专人负责维护。,库存管理内容及要求库存初始化入出库过程盘存提高库存管理质量药品与财务药库管理信息系统基本功能,第四节 药库管理信息系统,一、库存管理内容及要求,第四节 药库管理信息系统,药品供应保障,准确掌握库存实际情况,管理内容,防止药品积压,药品有效期管理,制定科学合理的采购计划,第四节 药库管理信息系统,第四节 药库管理信息系统,库存管理的一般过程,二、库存初始化概念 指药品管理信息系统正式使用之前,定义药库管理的药品品种、当前库存量以及库存控制参数,使系统中的信息与当前库存管理情况保持一致。,第四节 药库管理信息系统,二、库存初始化 库存定义就是将药库管
18、理的药品品种及库存参数录入到系统中。 库存量初始化需要录入药品的品名、规格、包装、厂家、批号、数量等信息。,第四节 药库管理信息系统,二、库存初始化 库存初始化过程一般只在正常库存管理之前使用一次,就是直接将当前药品库存的实际状况直接录入进入系统,不需要进行入出库处理。,第四节 药库管理信息系统,三、入库过程,第四节 药库管理信息系统,货物发票,字典定义,定价,录入,打印入库单,入库,记账,在确认记帐后,不能直接修改,如果发现错误,可使用出入库冲减方式纠正。,四、出库过程,第四节 药库管理信息系统,请领单,审核,录入,打印出库单,出库,记账,对于多批次的同一药品,出库时应予以提示,使得用户选择
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