慢性泪囊炎护理ppt精选课件.ppt
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1、1,慢性泪囊炎的术后护理,内容:一、目标二、病例分析三、总结,2,目标:1、熟悉慢性泪囊炎的临床表现和治疗原则。2、掌握慢性泪囊炎病人的术后护理。,3,4,概念:由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起的泪囊黏膜的慢性炎症,多为单侧发病。,5,临床表现:(一)溢泪,内眦部结膜充血,皮肤常有湿疹。(二)以手指挤压泪囊部,有粘液或粘脓性分泌物自泪小点流出。(三)由于分泌物大量聚积,泪囊逐渐扩张,内眦韧带下方呈囊状隆起。,6,如何区分急性/慢性?,7,治疗原则:(一)对鼻泪管未完全堵塞者,点抗生素眼药水,同时应治疗鼻腔疾病。(二)如鼻泪管仅部分狭窄,可试作泪道探通术或鼻泪管插管术。(三)泪点和泪小管正常者,可作
2、泪囊鼻腔吻合术。(四)如泪囊过分狭小,可行泪囊摘除术。,8,基本资料: 基本情况:52床,何凤英,女,62岁,汉族,广东省 人,已婚,退休。 家族史: 无家族遗传病史 既往史:2014年1月3日在我院行左眼小梁切除手术治疗,术后眼压控制良好,病情稳定出院。否认“高血压病、冠心病、糖尿病”史。,9,主 诉:右眼视朦近3年现病史:患者约3年前无明显诱因出现右眼视朦,伴眼睛胀痛,视力明显下降等症状。曾于当地医院治疗(具体不详),症状无明显缓解。近1月来自觉右眼症状明显加重,今为求进一步治疗,特来我院就诊,门诊拟“右眼开角型青光眼”收入我科。,10,辅助检查:体格检查:T 36.4, P 60次/分,
3、R 20次/分, BP 130/89mmHg实验室检查:血常规、肝肾功、心电图、胸片。专科检查: vod:0.6, vos:0.15, Tod:31mmHg Tos:12mmHg, 双眼结膜充血(+),右眼角膜雾状水 肿,左眼角膜尚透明,瞳孔圆,直径约4mm, 对光反射迟钝。25/3眼压:左眼13mmHg 右眼43mmHg26/3眼压:左眼12 mmHg 右眼18mmHg 病人于今早9点在手术室局麻下行右眼复式小梁切除术,11点安返病房。,11,主要护理问题:,4.潜在并发症 角膜炎、眼内炎等。,3.知识缺乏 与缺乏慢性泪囊炎相关治疗、 护理知识有关。,2.焦虑 与术后伤口恢复有关。,1.感染的危险 与手术前准备不充分,术后 处理不当有关。,12,术前护理:,1.心理护理,2.生活护理,3.术前常规准备,13,术后护理:,1、密切观察伤口及敷料情况。,14,2、关注患者术后是否有眼痛、畏光、 流泪等角膜刺激症状。,3、嘱患者勿擤鼻、挖鼻。,15,4、强调卧位的重要性,卧位?,重要性?,16,5、指导患者正确点眼药水的方法,17,滴眼法,滴鼻法,18,6、饮食指导7、活动指导,19,谢谢!,20,
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