骨盆骨折护理查房ppt课件.ppt
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1、骨盆骨折护理查房记录,相关知识介绍,相关知识介绍,相关知识介绍,相关知识介绍,相关知识介绍,相关知识介绍,盆内器官:,相关知识介绍,3床,xxx,男,52岁,住院号xxxxx,诊断:左侧髂骨骨折、骶骨右侧骨折、腰椎附件骨折、左侧肋骨骨折、盆腔积血、左肾挫伤、胸腔积液,主管医生:xxx。患者骑车时不慎发生车祸,当即感到全身多处疼痛剧烈,髋部疼痛为甚,站立不稳,急诊送入我院救治。 入院体检:T:37.0,P:83次/分,R:25次/分,BP:131/83mmHg,神清,精神可,无颈抗;胸阔挤压痛(+);骨盆挤压分离实验(+);活动受限;双上肢肌力活动正常;髋部或障碍;双下肢活动可,生理反射存在,病
2、理性反射未引出。,病史介绍,辅助检查,2016-06-13我院CT:双肺下叶创伤性湿肺改变;双侧胸腔少量积液;左肾周包膜下血肿;腰背部及左髋部皮下血肿,左臀大肌及做背阔肌损伤肿胀;脾挫裂伤待排,耻骨联合错位可能,左侧部分肋骨、腰椎附件、髂骨右侧、左侧髂骨翼多发骨折。2016-06-20头胸腹盆示:左侧髂骨骨折、累及骶髂关节面;骶椎右侧骨折;盆腔脂肪间隙密度增高模糊;考虑渗出性改变可能;双肺下叶创伤性湿性改变;左侧部分肋骨骨质断、移位;左侧胸壁皮下软组织肿胀;双侧胸腔积液;左肾周包膜下血肿及降结肠起始部损伤可能,腹腔内少许积液;腹盆腔内肠管扩张积气明显。,辅助检查,2016-06-14不规则抗体
3、筛查:阴性。2016-06-20三维:1、骨盆三维重建示:右侧髂骨骨质断裂,累及骶髂关节面,临近可见小骨片影。 2、双侧大脑半球对称,脑实质未见明显异常密度影,脑室系统不大,脑沟、裂不深。骨窗示未见明显骨折移位征象。 3、两肺纹理增多,双肺下叶见片状高密度,气管及左右主支气管通畅,纵膈居中,其内未见明显肿大淋巴结,两侧胸膜厚,双侧胸腔积液。扫及左侧肋骨骨质断裂、移位。左侧胸壁皮下软组织肿胀。,治疗,护 理 经 过,护理经过:1.疼痛护理; 2.床边心电监护; 3.病情观察 ; 4.协助生活护理及做好各种基础护理; 5.心理护理; 6.健康宣教及功能锻炼; 7.并发症的预防及护理; 8.正确执行
4、医嘱。,护理问题及护理措施,P1.疼痛 恐惧I1:合理应用药物性及非药物性止痛措施,分散注意力。I2:心理护理,尊重并接受病人对疼痛的反应,建立良好的护患关系。I3: 协助患者取舒适体位,减轻病人疼痛,为病人创造适宜的环境,避免过于噪杂或是寂静。I4:患者心理压力大,害怕自己不能恢复正常。护理人员应关心体贴患者,多与之沟通,使其在短时间内尽快接受护理指导,积极配合治疗。O : 疼痛缓解,患者能接受护理指导,并积极配合。,护理问题及护理措施,P2:睡眠形态的紊乱I1: 解除紧张的情绪,安抚患者。I2: 营造安逸舒适的睡眠环境,促进患者入睡。I3:减轻患者疼痛等不适感。O:患者睡眠情况尚可。P3:
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